Будова прямої кишки і розуміння її функцій допомагають людям швидше зрозуміти, як формуються різноманітні хвороби цього органу, а також чим може допомогти масаж і інші способи лікування.
Зміст статті
- 1 Будова
- 1.1 Промежину
- 1.2 Задній прохід
- 1.3 Шкіра навколо заднього проходу
- 2 Сфінктери
- 2.1 Особливості у жінок
- 2.2 Функції органу
- 2.3 Захворювання
- 2.4 Спазм сфінктера
- 3 Симптоми патології
- 4 Лікування
- 4.1 Медикаменти
- 4.2 Користь масажу
- 4.3 Народні методи
- 4.4 Хірургічне втручання
Будова
Будова стінки прямої кишки
Розглядаючи будову органу, необхідно виділити три основні її утворення, кожне з яких необхідно розглянути окремо.
Промежина
Під цим словом розуміють усі освіти, що перешкоджають входу в таз. Промежина має чотири основні межі:
- верхня – діафрагма таза;
- нижня – шкіра;
- передні горби лобкових кісток:
- бічні – сідничні горби;
- задня – куприкова верхівка.
В промежині можна виділити два трикутника – сечостатевої та задньопрохідний. В сечостатевому трикутнику у чоловіків розташовується канал, призначений для сечовипускання, а у жінок до каналу додається піхву. В заднепроходном трикутники розташований задній прохід – кінцева частина прямої кишки.
Задній прохід
Пряма кишка і анальний канал
Це завершальна частина шлунково-кишкового тракту взагалі і прямої кишки конкретно. Отвір заднього проходу швидше нагадує щілину, яка веде в канал заднього проходу. Вид заднього проходу може значно різнитися у чоловіків і жінок.
У чоловіків вид заднього проходу може нагадувати воронку, в той час як у жінок вид анального отвору, навпаки, злегка випинається, виступає вперед або ж повністю плоский.
Плоску форму анального отвору можна пояснити перерозтягання м’язів в пологах.
Шкіра навколо заднього проходу
Навколо заднього проходу шкіра відрізняється за кольором і сильно сморщена. Відбувається це в області анального отвору з-за зовнішнього сфінктера.
Діаметр заднього проходу зазвичай знаходиться на кордоні в 3-6 см, а довжина становить 3-5 див.
Пряма кишка і область анального отвору рясно забезпечені не тільки кровоносними судинами, але і нервовими закінченнями, що дозволяє людині контролювати акт дефекації, а також часто пояснює нейрогенну природу запорів.
Сфінктери
У прямої кишки виділяють два основних сфінктера, один з яких є довільним, а другий мимовільним:
- Сфінктер всередині кишки. Мимовільний. Внутрішній сфінктер поділяє промежинна вигин прямої кишки і її кінцеву частину. Складений з пучків гладкої мускулатури, які розташовуються по колу. Завдовжки може бути від 1,5 до 3,5 див. У чоловіків цей сфінктер товщі, ніж у жінок.
- Зовнішній сфінктер. Довільний, управляється волею людини. Складається з поперечно мускулатури, яка йде від м’язів промежини. У довжину може бути від 2,5 до 5 див.
Особливості у жінок
У жінок, пряма кишка близько знаходиться до піхви, а саме прилягає до нього спереду. Ці два органи, звичайно, розділяє прошарок Денонвиллье—Саліщева, але вона настільки тонка, що не здатна перешкодити поширенню пухлинного або гноеродного процесу з одного органу в інший.
В результаті цієї анатомічної особливості у жінок часто формуються прямокишково-піхвові нориці, які є результатом травматичних уражень або сильних розривів промежини під час пологів.
Функції органу
Основною функцією прямої кишки є видалення їх організму відходів життєдіяльності. Акт дефекації контролюється свідомістю людини.
Функції органу не закінчуються на евакуації калу. Також пряма кишка відповідає за всмоктування води. В середньому при пресування і зневодненні калових мас в організм повертається 3,5-4 літра води на добу.
Крім повернення в організм води слизова органу виконує такі функції, як всмоктування мінералів і мікроелементів.
В ампулі прямої кишки скупчуються калові маси, які змушують стінки кишки перерастягиваться, в результаті чого формується нервовий імпульс, а потім і позив до дефекації. Таким чином, пряма кишка виконує і функції резервуара.
Захворювання
Як і будь-який інший орган, пряма кишка схильна до ряду захворювань. Хвороб, що вражають область анального отвору або пряму кишку, дуже багато, варто згадати основні:
- Проктит – захворювання, що характеризуються запаленням слизової оболонки прямої кишки;
- Випадання прямої кишки – патологія, для лікування якої можна використовувати масаж;
- Тріщина анального отвору;
- Полипозы;
- Геморой – захворювання не стільки кишка, скільки вен навколо неї, добре видно на фото в запущеній стадії, можна використовувати масаж для лікування.
- Ракові пухлини.
Спазм сфінктера
Під поняттям спазму сфінктера розуміють хворобливі і дискомфортні відчуття в області прямої кишки. Багато діагнози пов’язані саме з цим симптомом.
Спазм сфінктера досить рідко являє собою самостійне захворювання.
Спазмування може піддаватися як зовнішній, так і другий, внутрішній сфінктер.
Причини, що пояснюють виникнення спазму, різні:
- надлишкова іннервація;
- тривалі запори;
- запальний процес хронічної форми в області зовнішнього сфінктера або зачіпає внутрішній сфінктер;
- нестійка психіка.
Виділяють кілька типів спазму, застрагивающего зовнішній чи внутрішній сфінктер.
За тривалістю можна виділити наступні два типи:
- Швидкоплинний спазм. Цей спазм часто приймається за хвороби сечостатевої системи, так як біль віддає в куприк або суглоби тазу. В основному це гострі різкі болі в ділянці анального отвору, що виникають на короткий проміжок часу.
- Тривалий спазм. При цьому вигляді спазму болю мають тривалий характер і часто не купіруються прийомом знеболювального.
За причинами виникнення виділяють:
- Первинну патологію (спазм м’язів ануса невротичного характеру).
- Вторинну патологію (спазм в результаті патології не м’язів, а самої кишки).
Спазми зазвичай проявляються хвилеподібно, при цьому проміжок між ними часто поступово сильно скорочується, а напади стають все більш тривалими.
Симптоми патології
Для даного синдрому характерний ряд специфічних проявів:
- Больові напади, що носять гострий характер, біль локалізується в області анального отвору, віддає в промежину, куприк, іноді на передню черевну стінку;
- Больовий синдром може проявлятися під час акту дефекації, а може бути не прив’язаний до нього;
- Біль можна зняти за допомогою спорожнення кишечника або теплої води, знеболюючі допомагають рідко;
- Біль може виникнути у відповідь на стресову ситуацію.
Лікування
Діагностика захворювань прямої кишки
Лікування при розвитку цього синдрому повинно ґрунтуватися на тому, яке саме захворювання викликає спазм. Для з’ясування причини необхідно проконсультуватися з лікарем, який може призначити в якості терапії, як звичайний розслабляючий масаж, так і хірургічне втручання.
Пропонуємо переглянути відео-лекцію професора про анатомію прямої кишки:
Медикаменти
Для лікування спазму зазвичай призначають:
- Спазмолітики;
- Знеболюючі;
- Антибактеріальні препарати;
- Проносні засоби.
В основному всі медикаменти призначають у формі свічок або мазей, але можна вдатися до використання таблеток.
Можна також використовувати допоміжні процедури:
- Теплові;
- Фізіотерапевтичні;
- Електронний сон;
- Мікроклізми;
- Лікувальний масаж;
- Аплікації та ін
Користь масажу
При спазмі анального сфінктера може призначатися масаж. При цьому лікар може порекомендувати як масаж прямої кишки, який повинен проводитися медиком-спеціалістом, так і звичайний розслабляючий масаж, якщо спазм носить неврогенный характер.
Часто призначається лікарями акупунктурний масаж для профілактики захворювання, а також щоб зняти стресовий вплив на пацієнта.
Акупунктурний і просто розслабляючий масаж добре зарекомендував себе на ранніх стадіях захворювань, що проявляються у вигляді спазму анальних сфінктерів.
Народні методи
Народні методики пропонують кілька способів, які допоможуть позбутися від спазму анальних м’язів. До них відносяться:
- Ванночки з розчином марганцівки, лікарськими травами, особливо з ромашкою;
- Клізми і мікроклізми з цілющими відварами;
- Тампони і ректальні свічки з цілющих трав.
Необхідно пам’ятати про те, що найкраще народні методи застосовувати після консультації з лікарем, а також як допоміжну терапію захворювання, а не як повноцінне лікування.
Хірургічне втручання
Хірургічне втручання
Якщо консервативне лікування не дає значущих ефектів, то лікар має право прийняти рішення про те, що необхідно лікувати патологію хірургічним шляхом. У цьому випадку сфінктер, заподіює незручності, частково видаляється. Операція носить назву сфинктеротомии.
Лікувати спазми анального сфінктера важко в основному з-за того, що це в більшості своїй не самостійне захворювання, а всього лише симптом більш серйозної патології.
Без серйозного обстеження та консультації у лікаря не можна обійтися, якщо з’явилися симптоми спазму!
