Зміст статті
- Можливі причини захворювання
- Як проявляється хвороба у дітей
- Діагностика та лікування
Хвороба Крона — це хронічне захворювання шлунково-кишкового тракту (ШКТ), що характеризується запаленням різних його відділів. Ще до недавнього часу це захворювання вважалося «дорослим», проте на сьогоднішній день реєструється все більше випадків наявності патології у дітей. Таким чином, в залежності від країни проживання, в середньому спостерігається близько 10-15 випадків на 100 000 дитячого населення. Найбільше зареєстрованих фактів наявності цієї патології у дітей спостерігається в Ізраїлі, США, а також у країнах Скандинавського півострова.
Основна вікова категорія — це діти-підлітки від 12 до 18 років. Але нерідкі випадки виникнення захворювання у віці до 7 років. Згідно з результатами досліджень, ця недуга з кожним роком все більше прогресує.
Складність лікування хвороби Крона ґрунтується на складності її своєчасної діагностики. Справа в тому, що це захворювання може мати латентний перебіг, проявляючись за допомогою симптомів, яким властиво приховувати справжню природу хвороби. Тривалість латентного періоду може тривати від декількох місяців до трьох років. При несвоєчасній терапії запальний процес може торкнутися всі відділи травного тракту, що значно посилює загальну клінічну картину, стан хворого, а також ускладнює його лікування. Варто зазначити, що перебіг захворювання поперемінне, тобто гострий процес змінює періоди ремісії і навпаки.
Можливі причини захворювання
Що стосується причин виникнення хвороби у дитини, то на сьогоднішній день вони не встановлені. Деякі лікарі говорять про інфекційну природу цієї недуги, можливих накопичених токсини, прийом деяких медичних препаратів або вживання неякісної їжі.
Величезну роль відіграє генетична схильність до прояву цього захворювання. Однак найбільше фахівців сходяться на думці, що хвороба Крона у дітей виникає внаслідок аутоімунних порушень, тобто збоїв у функціонуванні імунної системи дитини.
Поштовхом для виникнення цієї небезпечної недуги є перераховані вище фактори, але варто відзначити, що така хвороба розвивається комплексно. Мається на увазі, що на розвиток патології ШЛУНКОВО-кишкового тракту впливають також супутні фактори, наприклад: умови зовнішнього середовища (наявність хвороботворних мікроорганізмів і вірусів), дисбактеріоз кишечника, часті психологічні перевантаження, стрес.
Як проявляється хвороба у дітей
Як було сказано раніше, хвороба Крона у малюків може проходити практично безсимптомно, виявляючись за допомогою відволікаючих позакишкових симптомів. Однак рано чи пізно наявність патології дасть про себе знати. Основними ознаками цього захворювання у дітей є:
- болі в животі, які можуть відрізнятися інтенсивністю та частотою виникнення: від найбільш незначних до сильних переймоподібних. Якщо хвороба Крона вражає слизову шлунка, до вищеперелічених симптомів додаються блювання, нудота, здуття. Болі, як правило, виникають внаслідок звуження просвіту кишки, що ускладнює проходження їжі;
- порушення стільця (пронос), що може проявлятися до 10 разів на добу. Існує закономірність у тому, що чим вище рівень ураження ШКТ, тим сильніше діарея. В результаті спорожнення кишечника можуть спостерігатися кров’яні вкраплення;
- на фоні порушення роботи ШКТ може спостерігатися зниження ваги дитини;
- в аналізі крові є низький показник гемоглобіну, що межує з анемією;
- у дівчаток має місце вторинна аменорея;
- наявність субфебрильної температури;
- у разі поразки илеоободочной кишки (що становить близько 50% всіх випадків), симптоми хвороби проявляються у вигляді «гострого живота». Такий стан хворого передбачає спостереження в стаціонарі;
- серед позакишкових симптомів виявляють: стоматит, холестаз, періанальний абсцес, свищі, тріщини заднього проходу, суглобові болі, відсутність апетиту;
- у малюків додається ще один симптом: може змінюватися характер стільця, який стає більш об’ємним, невластивого світлого кольору з домішками гною або слизу.
При виникненні будь-яких перерахованих вище симптомів хвороби Крона слід негайно звернутися за медичною допомогою, щоб уникнути ускладнення стану хворої дитини.
Діагностика та лікування
Якщо є симптоми виникнення патології ШКТ у дитини, слід звернутися до гастроентеролога для проведення ретельної діагностики захворювання. На прийомі у лікаря буде призначено комплексне обстеження малюка, яке включає складання загального аналізу крові, ехографію, рентгенологічне дослідження, УЗД, комп’ютерну томографію (КТ), а також додаткові біохімічні дослідження (імунологічні та генетичні маркери). Також дітям і дітям старше обов’язково проводять ендоскопічні дослідження в разі наявності тривалих симптомів порушення роботи кишечника (проносів, патологічних вкраплень в калі).
Лікування хвороби Крона у малюків і дітей старшого віку включає в себе усунення загальних симптомів хвороби, а також безпосередню терапію запального процесу. У кожному конкретному випадку буде призначена індивідуальна терапія в залежності від ступеня хвороби, а також клінічних її проявів (симптомів). Як правило, призначають:
- дотримання дієти;
- антибіотикотерапію;
- пробіотики, ферменти;
- ентеросорбенти;
- прийом глюкокортикоїдів (при складних формах хвороби);
- вітаміни;
- залізовмісні засоби для лікування анемії;
При наявності нориць, а також інших показань проводять хірургічне лікування з метою видалення уражених ділянок кишки.
Подальший прогноз залежить від складності перебігу захворювання, а також наявності ускладнень (перитоніту, перфорації кишки, непрохідність кишечнику, абсцесів). Оскільки захворювання носить хронічний характер, вилікуватися від нього навряд чи вдасться, але можна досягти досить тривалого періоду ремісії.
Ефективний засіб від геморою існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся, що рекомендує Олена Малишева.