Хвороба Крона: що це таке, симптоми, лікування, діагностика товстої кишки

Хвороба Крона має неспецифічне розвиток і перебіг, мало вивчена, може вплинути на будь-який орган травної системи настільки критичним, що можливий навіть летальний результат. Існує в медичній практиці безліч непояснених і невивчених запальних процесів в організмі людини через мізерної симптоматики і непередбачуваності генетичних наслідувань. Насамперед до таких хвороб відносяться аутоімунні захворювання, при яких організм людини починає вироблення антитіл проти власних клітин.

Зміст

  • 1 Симптом
  • 2 Характерні прояви
  • 3 Етіологія виникнення
  • 4 Клінічна картина
  • 5 Різновиди захворювання
  • 6 Дієта
  • 7 Медикаментозна терапія
  • 8 Корисні поради

1 Симптом

Неспецифічне запальне захворювання, що протікає в хронічній формі, здатне вражати весь шлунково-кишковий тракт, називається хворобою Крона. Хвороба Крона зустрічається рідко. Якщо хвороба почала свій «шлях» від тонкого кишечника, що буває в більшості випадків її течії, то, вразивши всю клубову область, переходить в сліпу кишку, викликаючи ряд найсильніших ускладнень у сусідніх органах черевної порожнини. Процес незворотній, протікає з змінними ремісіями, але уражена слизова кишечника відновлюватися вже не здатна. Руйнування всіх шарів кишкової стінки призводить до органічних уражень кишкового тракту, створює просто благодатне середовище для розмноження бактеріальних заражень. Тканини слизової і стінок кишечника перетворюються у пухкий субстрат, на якому починають паразитувати патогенні мікроорганізми, «прокладаючи собі дорогу в сусідні органи і черевну порожнину.

Хвороба Крона: що це таке, симптоми, лікування, діагностика товстої кишки

Рекомендуємо ознайомитися

  • Дуоденальний рефлюкс
  • Симптоми хвороби кишечника
  • Як роблять колоноскопію кишечника

Найбільш схильні до хвороби Крона особи чоловічої статі від 20 до 40 років. Зазвичай хвороба може проявитися в цьому віковому проміжку. Зрідка виникає хвороба Крона у дітей 10-річному віці.

2 Характерні прояви

Захворювання це настільки неспецифічна, що симптоми хвороби Крона досить обмежені і не дають повної картини для постановки остаточного діагнозу. Інший раз людина страждає від сильних переймоподібних болів в клубової області, звідки і уражаються перші ділянки кишечника на початковій стадії хвороби. Такі больові симптоми хвороби Крона можуть помилково прийняти за симптоми запалення апендикса. Лікар після пальпационной діагностики відправляє хворого на операцію з видалення кишкової мигдалини. І вже після хірургічного втручання виразно видно уражені хворобою Крона ділянки кишкового тракту. І часто в таких випадках діагностика хвороби відбувається остаточно.

І все ж характерні для хвороби Крона симптоми є, і відстежити їх можна. Організм подає сигнали про допомогу, і їх не можна залишати без уваги:

  • переймоподібні болі в паху праворуч ;
  • частий пронос з кров’яними фрагментами;
  • нудота;
  • блювання;
  • здуття черевної порожнини;
  • посилене газоутворення;
  • підвищена температура;
  • гарячкові явища;
  • остеопороз;
  • підвищена слабкість;
  • втома;
  • геморой;
  • зниження гемоглобіну;
  • відсутність апетиту;
  • втрата маси тіла;
  • холестериновое каменеутворення в жовчному міхурі;
  • шкірні висипки;
  • ревматоїдні болі;
  • стоматити;
  • зниження зору.

Хвороба Крона: що це таке, симптоми, лікування, діагностика товстої кишки

3 Етіологія виникнення

Медицина виділяє наступні причини виникнення хвороби Крона.

Інфекційні збудники. Конкретного збудника цього захворювання до цих пір не виявлено. Проте прийнято вважати, що повну картину захворювання визначають деякі інфекції, сприяють «зародження» хвороби. Наприклад, кишкові палички, холерний вібріон, сальмонели, бактерії кишкового грипу, псевдотуберкульоз, коре подібна віруси, гельмінти.

Генетична спадковість. Хвороба Крона зазвичай виявляється у кровних родичів. Існують припущення того, що відбувається мутація одного з генів, що має повтор деяких амінокислот.

Хвороба Крона: що це таке, симптоми, лікування, діагностика товстої кишки

Ослаблений імунітет. Слабкість імунної системи в будь-якому разі якісно позначається на всякого роду сприйнятливості до різних неспецифічних інфекцій.

Аутоімунні захворювання. Вироблення антитіл проти клітин деяких внутрішніх органів призводить не тільки до пухлинним процесам, але і до руйнування клітинних мембран сполучних тканин. Наприклад, при системному червоному вовчаку можуть протікати подібні зміни сполучної тканини внутрішніх органів. Деякі вчені відносять хвороба Крона до таких аутоімунних захворювань.

Несприятливі фактори навколишнього середовища. Говорити про катастрофічний екологічний стан навколишнього середовища на сьогоднішній день можна дуже довго. Щорічно погіршуються показники якості питної води, повітря, атмосферних опадів. Людина, що проживає в мегаполісі, постійно відчуває на собі вплив патогенних мікроорганізмів. Наприклад, спори цвілевих грибів постійно присутні в повітрі, яким ми дихаємо.

4 Клінічна картина

Оскільки на основі многополярных симптомів діагностика хвороби Крона складна, а лабораторно можна виявити тільки наявність запальних процесів, то в гастроентерології для більш тонкої діагностики застосовують ряд інструментальних методів дослідження:

  • Колоноскопический метод. В кишечник вводиться зондуючий елемент, який обстежує поверхню слизової, передає відеосигнал на монітор.
  • Эндокапсульный колоноскопический метод. Через ротову порожнину при проковтуванні вводиться капсула з микровидеокамерой, яка, просуваючись по кишечнику, виводить відеосигнал на монітор.
  • Гастродуоденоскопический метод. Діагностика хвороби Крона даним методом проводиться так: в кишечник вводиться зондуючий елемент, достающий до порожнини дванадцятипалої кишки і навіть шлункового сфінктера. За допомогою микровидеокамеры на ньому монітор отримує зображення стану слизової поверхні органів і стінок.
  • Ультразвуковий метод. За допомогою ультразвуку виявляється наявність і обсяги вільної рідини в черевній порожнині, що є симптомом хвороби Крона.
  • Рентгенографічний контрастний метод. Визначення стану кишечника відбувається за допомогою прийому барію і просвічування рентгенівськими променями черевної порожнини. Зазвичай при таких дослідженнях добре проглядаються тріщини кишкових стінок і спайки.
  • Комп’ютерна томографія. Процедура, що дозволяє визначити ускладнення і абсцеси.
  • МРТ кишечника. В кишечник вводиться водний розчин, який дозволяє оцінити стан стінок кишечника, виявивши наявність свищів, виразок і гиперемированных ділянок.
  • Электрогастроэнтерография. Метод, що дозволяє дослідити моторну функцію кишечника.
  • Хвороба Крона: що це таке, симптоми, лікування, діагностика товстої кишки

    5 Різновиди захворювання

    Захворювання класифікується по локалізації запального процесу. Найтиповіші патології перерахуємо нижче:

    • ілеїт – запальний процес, що зачіпає тільки клубову кишку; спостерігається у 35% випадків;
    • илеоколита – ураження клубової і товстої кишки; зустрічається в 45% випадків;
    • еюноиелита – поразка всього тонкого кишечника;
    • гранулематозний коліт – ураження товстої кишки;
    • шлунково-дуоденальна форма хвороби Крона;
    • анальна форма – органічні ураження анального отвору.

    Хвороба Крона: що це таке, симптоми, лікування, діагностика товстої кишки

    В залежності від тривалості хвороби, масштабу її локалізації, наявності ускладнень, загальної клінічної картини можна визначити ще кілька типових класифікацій.

    6 Дієта

    Для того щоб полегшити стан хворого, необхідно щоденно дотримуватися суворої дієти. Дієта – це один з важливих чинників, які подовжують життя хворому.

    Оскільки процес всмоктування поживних речовин, мікроелементів, вітамінів, що потрапляють у травний тракт з їжею при гострій стадії хвороби, практично повністю утруднений через уражень слизової оболонки, необхідно використовувати інші способи постачання організму відсутніх елементів.

    Хвороба Крона: що це таке, симптоми, лікування, діагностика товстої кишки

    Зазвичай призначаються поживні крапельниці, підшкірні ін’єкції.

    У випадках, коли прогресує хвороба Крона товстої кишки, гранулематозний коліт, деякі живильні речовини все-таки засвоюються в стінках дванадцятипалої кишки і тонкого кишечника.

    Такому хворому можна рекомендувати наступний раціон:

    • овочеві супи;
    • компоти з сухофруктів;
    • обволікаючі каші;
    • киселі;
    • відварну рибу;
    • нежирне пропарений м’ясо;
    • парові омлети.

    Взагалі при таких захворюваннях простіше визначити, що не можна вживати в їжу. Категорично протипоказані продукти, що викликають рясне газоутворення, солоне, смажене, копчене, кисломолочні продукти, сирі фрукти, сирі овочі, а ось найбільшу шкоду здатні завдати солодкі десерти.

    Харчування має бути дробовим, що виключає переїдання, зайву рідину, тонізуючі напої, спиртне.

    7 Медикаментозна терапія

    Лікування хвороби Крона сучасними методами у дорослих визначається лікарями-гастроентерологами суто індивідуально для кожного хворого.

    Крім прийому лікарських засобів, що підтримують мікрофлору кишечника, необхідно проявляти занепокоєння сусідніх органах, які можуть зазнавати органічні патологічні зміни, а також намагатися насичувати організм необхідним набором мікроелементів та поживних речовин.

    Хвороба Крона: що це таке, симптоми, лікування, діагностика товстої кишки

    Добре себе зарекомендувала фітотерапія при патологічних рррасстройствах шлунково-кишкового тракту. Корисні відвари трав, які знижують спрагу, які дають антисептичний ефект, ранозагоювальні. У будь-якому випадку можна приймати чи не щодня відвари з ромашки аптечної, чорниці, шавлії, звіробою звичайного, деревію, подорожника, м’яти, меліси.

    З аптечних препаратів призначають Месалазин, що забезпечує противо рецидивуючий ефект.

    Звичайно, не обійтися і без антибіотиків у тих випадках, коли протікають процеси гнильного розкладання стінок кишечника.

    Доступні та ефективні антибіотики фторхиноловой групи, такі як Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин.

    При лікуванні глибоких патологій, коли захворювання діагностоване на пізніх стадіях, супроводжується сильними болями в животі, безперервної нудотою, частими кривавими диареями, непрохідністю кишечника, перфораціями стінок кишок, показано хірургічне втручання, що дає післяопераційний полегшення хворому іноді на досить тривалий період.

    8 Корисні поради

    Лікування хвороби Крона дасть довгоочікуваний ефект і тривалу ремісію у тих випадках, коли хворому забезпечать найбільш комфортні умови, які передбачають спокій, повністю виключає стресові ситуації, фізичні навантаження, підйом вантажів, перепади атмосферного тиску, недосипання, переїдання, антисанітарні умови.

    Великої шкоди організму хворого завдає куріння. Куріння вважається одним з факторів ризику розвитку хвороби Крона у дорослих.

    Медикаментозна терапія орієнтована на швидке полегшення стану хворого, перш за все, вона покликана зупинити процес руйнування тканин кишечника, підтримувати відсутність рецидивів як можна довше, стримуючи запальні процеси і попереджаючи ускладнення. Особливо це важливо при лікуванні дітей. У дитячому віці всі системи організму потребують повноцінного харчування, посилення імунітету, адаптаційних програмах, які дають заклад молодому організму до кінця життя.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Корисні поради та відповіді на питання