Хронічний геморой: лікування і симптоми

Зміст статті

Особливості
Причини розвитку
Види
Симптоми
Лікування
Профілактика

Хронічний геморой – дуже часто зустрічається форма цього неприємного захворювання, яким за різними оцінками страждає до 10% всього населення. Геморой являє собою варикозне розширення вен прямої кишки, що призводить до утворення гемороїдальних вузлів всередині або зовні заднього проходу. Причини переходу хвороби в хронічну стадію можуть бути різними, а сама хвороба – різною мірою завдавати незручностей хворому. Але в будь-якому разі лікування хронічного геморою – непросте завдання, а підібрати найбільш ефективні методи може тільки досвідчений фахівець.

Зміст

Особливості перебігу хронічного геморою

Протягом будь-якої хронічної хвороби – це змінюються фази ремісії та загострення, яке може спровокувати зміну дієти, стрес, тривалі запори, підйом вантажів або зміна способу життя, коли хворий переходить на переважно сидячу роботу. Загострення хронічного геморою – це різке посилення всіх симптомів та погіршення стану хворого.

Те, які обмеження накладає геморой у фазі ремісії та загострення, визначається стадією розвитку захворювання. Хронічний геморой 1 стадії практично не завдає хворому занепокоєння під час ремісії і може лише злегка ускладнювати життя при загостренні.

При впливі несприятливих факторів і відсутності лікування, хронічний геморой поступово прогресує. Геморой 3 і 4 стадії вимагає серйозного лікування, аж до хірургічного втручання, після якого необхідний тривалий реабілітаційний період. Тому починати лікування зовнішнього геморою необхідно як можна раніше.

Причини розвитку хронічного геморою

Для того, щоб з’ясувати причини, за якими в конкретному випадку розвинувся хронічний геморой, необхідно вивчити образ життя пацієнта. До факторів, що провокують розвиток цієї хвороби, відносять:

малорухливий спосіб життя;
сидяча робота. Обидва ці фактори, як правило, містить історія хвороби будь-якого страждає гемороєм;
в рівній мірі надмірні фізичні навантаження призводять до розвитку хронічної форми цієї хвороби;
неправильне харчування;
спадкова схильність;
вагітність і пологи – також провокують появу або загострення хвороби. У період вагітності вся черевна порожнина відчуває такий тиск, що кровоносна система його дуже часто не витримує вже на перших місяцях;
також хронічний геморой може викликати інфекційне захворювання.

Незалежно від причини, що викликала перехід захворювання у хронічну форму, вилікувати його може бути непросто. Але крім основного лікування необхідно вжити заходи, спрямовані на усунення причини варикозного розширення вен, в іншому випадку будь-яке лікування принесе лише тимчасове полегшення.

Види хронічного геморою

Класифікація форм хронічного геморою може бути різною, найчастіше виділяють:

Захворювання на 1 стадії практично завжди залишається непоміченим, симптоми виражені дуже слабо. Вилікувати геморой на цій стадії нескладно;
Для геморою 2 стадії характерне випадання вузлів назовні при дефекації, але вони самі собою вправляються назад;
3 стадія геморою передбачає вже довге й складне лікування. У цьому випадку хронічний геморой призводить до утворення великих вузлів, які не вправляються самі після випадання. Але їх як і раніше можна вправити руками;
4 стадія набагато важче, ніж 3 і попередні. Вузли вже не вправляються, часто відбувається запалення вузлів, утворення тромбів. Стан хворого може ставати вкрай важким, особливо при переході хвороби в гострий геморой.

Також лікарями застосовується класифікація МКХ 10 (міжнародна класифікація хвороб 10 редакцій, в якій кожній хвороби привласнений свій код), за нею геморой має код 184. МКБ виділяє 10 різновидів геморою:

Внутрішній тромбированный;
Внутрішній з ускладненнями;
Кривавий, що випадає, защемлений або изъязвленный внутрішній;
Внутрішній без ускладнень;
Зовнішній тромбированный;
Кривавий, що випадає, защемлений або изъязвленный зовнішній;
Зовнішній без ускладнень;
Залишкові гемороїдальні шкірні мітки;
Неуточнений тромбированный;
Кривавий, що випадає, защемлений або изъязвленный неуточнений;
Неуточнений без ускладнень.

Крім класифікації МКБ можна зустріти і більш просту, засновану на розташуванні вузлів:

внутрішній – для нього характерне розташування вузлів всередині заднього проходу;
зовнішній – вузли розташовані поза анального отвору. Найчастіше він поєднується з внутрішньою формою цього захворювання, але іноді зустрічається і окремо. Зовнішня форма геморою легше піддається лікуванню, але завдає більше неспокою хворому;
комбінований або змішаний геморой – це поєднання двох вищеназваних форм. Змішаний (комбінований) хронічний геморой, особливо якщо відбулося загострення – найскладніша для лікування форма цієї хвороби. Найчастіше комбінований геморой зустрічається на 3 і 4 стадіях.

Симптоми

Хронічний геморой може протікати практично безсимптомно, історія хвороби часто починається з випадкового виявлення хронічного геморою на обстеженні або переходу хронічного геморою в більш важку стадію, коли всі симптоми стають більш вираженими.

При хронічному геморої виявляються наступні симптоми:

кровотеча з’являється вже на першій стадії, коли інші симптоми відсутні. Кровотеча в стадії ремісії часто буває несильним і ледь помітним, але загострення може призвести до значної втрати крові. У деяких випадках у хворого розвивається недокрів’я, яке є дуже тривожним сигналом сильної занедбаності хвороби;
свербіж і печіння в області анального отвору – також обов’язкові симптоми геморою. Їх викликають слизові виділення, що подразнюють шкіру;
біль і відчуття чужорідного тіла в прямій кишці частіше всього виникають при дефекації, але ці симптоми можуть і не бути пов’язані з проходженням калових мас. В цьому випадку слід пам’ятати, що біль і кровотечі характерні не тільки для геморою, це також симптоми раку прямої кишки. Тому не варто займатися самолікуванням, обстеження у лікаря дозволить точно поставити діагноз;
також на 2 і більш важких стадіях симптоми доповнює наявність прощупываемых вузлів. Це невеликого розміру шишки, які можна намацати зовні заднього проходу при зовнішньому геморої і всередині – за внутрішньої його формі.

Лікування

Вилікувати геморой гострої форми або хронічний набагато легше, якщо діагноз поставлений на 1 або 2 стадії розвитку захворювання.Зовнішній та внутрішній геморой: лікування залежить від форми та тяжкості захворювання, і поза меншою мірою – від розташування вузлів.

Консервативні методи лікування – це в першу чергу медикаменти: таблетки, мазі і ректальні свічки. У їх складі знаходяться речовини, які зміцнюють стінки судин, що розріджують кров (що перешкоджає утворенню тромбів), знеболюючі і протизапальні. Традиційні методи лікування підходять і для вагітних або годуючих жінок, але в цьому випадку слід обов’язково проконсультуватися з лікарем, він допоможе підібрати безпечний для дитини і максимально ефективний препарат для лікування;

Більш ефективним може бути лікування малоінвазивними апаратними методами. Найчастіше застосовується склеротерапія – введення в просвіт вени склерозуючих препаратів, лазерна коагуляція, накладення латексних кілець. Ці методи ефективні, але не дають постійного результату. Вже через рік хвороба може рецидивувати;

Хірургічне втручання – це крайній захід, що застосовується у випадках, коли лікування менш травматичними методами не призвело до позитивного результату. Як і будь-яка операція, хірургічне лікування геморою може призвести до розвитку багатьох ускладнень, тому перед тим, як зважитися на операцію, варто спробувати всі альтернативні варіанти. Але при правильному проведенні, хірургічне втручання з видалення гемороїдальних вузлів дозволяє лікувати навіть складні випадки геморою. Трохи більш щадна процедура – дизартеризация. Це ушивання судин, що живлять вузол, після якого він відмирає. У дизартеризации є обмеження за розміром і небезпеки вузлів.

Крім перерахованих вище методів вилікувати геморой багатьом хворим допомогли народні рецепти. Хоча слід зазначити, що самостійне застосування рецептів народної медицини може призвести до вкрай негативних наслідків – у складі мазей і настоянок за народними рецептами містяться активні речовини, часом досить отруйні.

Тому перед тим, як доповнити традиційну терапію народною медициною, краще проконсультуватися з лікарем. Більшість досвідчених фахівців не так погано, як може здатися, відносяться до народної мудрості. Більшість з народних засобів значно поступаються в ефективності традиційних ліків. Наприклад, картопляні свічки від геморою можуть лише трохи полегшити стан хворого. Але в комплексі з традиційним лікуванням вони можуть дати досить хороший результат.

Профілактика загострень

Загострення хронічного геморою – це вкрай неприємно, в деяких випадках навіть можуть знадобитися госпіталізація і хірургічне втручання. Але при дотриманні деяких правил можна якщо не вилікувати геморой, то тримати хворобу під контролем.

Це в першу чергу дотримання дієти. Без цього запобіжного будь-які методи лікування не принесуть стійкого результату. Вилікувати геморой дієтою неможливо, але для профілактики це одна з найбільш дієвих заходів. В раціоні повинно бути достатньо клітковини, води, мінералів і вітамінів. Харчуватися необхідно хоча б три рази на день невеликими порціями, щоб не перевантажувати травну систему і не провокувати запори;

Також слід приділити увагу фізичній активності, особливо якщо Ваша робота пов’язана з постійним сидінням за письмовим столом. Фізична активність протипоказана при гострому геморої, але у фазі ремісії заняття спортом допоможуть зміцнити м’язи і судини;

Слід уникати підйому тягарів і надмірного фізичного напруження. Якщо до того, як у Вас був діагностований гострий або хронічний геморой, Ви займались видами спорту, пов’язаними з підйомом тягарів, необхідно підібрати більш легкий для організму вид активності.

Якщо слідувати цим простим рекомендаціям, лікування геморою не знадобиться. Але якщо Ви виявили перші ознаки цієї неприємної хвороби, слід негайно звернутися до лікарні. Лікувати це вкрай неприємне захворювання на початкових стадіях розвитку набагато простіше, ніж на 3 або 4, коли геморой вже завдає хворому безліч неприємностей. Гострий і тим більше – хронічний геморой, це не вирок. Навіть у найскладніших випадках сучасні методи лікування дозволяють значно поліпшити стан хворого і підвищити рівень життя.

Ефективний засіб від геморою існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся, що рекомендує Олена Малишева.