Всі способи лікування геморою

Найпоширеніше захворювання в делікатному місці у чоловіків і жінок – геморой, лікування якого прийнято обговорювати з близькими, друзями, на сайтах і форумах, а вже потім, якщо не допоможе, з лікарем – проктологом. Насправді, повинно бути все навпаки. Самолікування – річ ненадійна, а іноді й небезпечна. Тільки фахівець може відповісти на питання, чим і як правильно лікувати геморой у того чи іншого пацієнта.

Зміст статті

1 Зміст проблеми
2 Стадії розвитку і симптоми захворювання
3 Консервативне лікування
4 Малоінвазивні хірургічні втручання

Зміст

Зміст проблеми

Якщо у смітної трави зривати тільки листя і залишати корінь недоторканим, при сприятливих умовах рослина продовжить рости далі. Те ж відбувається і з гемороєм. Потрібно знати корінь проблеми і вміти з ним боротися.

Ефективне лікування геморою – це не тільки усунення неприємних симптомів, але і ліквідація всіх причин виникнення застою в судинах малого тазу.

До таких причин належать:

гіподинамія – сидяча робота, відсутність часу на спорт і фізкультуру будинку, пасивні розваги у вільний час – телевізор, комп’ютерні ігри;
порушення режиму харчування і погрішності в їжі (швидка їжа, велика кількість тваринних жирів, кави, мало рідини і рослинної клітковини);
хронічні запори;
часті проноси (кишкові інфекції, глистні інвазії, непереносимість окремих харчових інгредієнтів);
важка фізична робота з підняттям тягарів;
надмірні навантаження при заняттях силовими видами спорту;
пухлини черевної порожнини і малого тазу;
запальні захворювання кишечника;
зловживання алкоголем;
спадкова схильність;
вагітність і пологи;
стреси, тривалі емоційні переживання.

Кожен з перерахованих факторів сприяє підвищенню внутрішньочеревного тиску, збільшується навантаження на вени прямої кишки, вони розтягуються, збільшуються в об’ємі, стінки їх стоншуються, можуть лопатися з виділенням крові, утворюються вузли, які виявляються пацієнтами при проведенні гігієнічних процедур.

Стадії розвитку і симптоми захворювання

Геморой розвивається поступово. Одного разу виникнувши як гостра ситуація, він не зникає зовсім, а тільки затихає під дією лікування мазями і свічками. Як тільки складаються сприятливі для застою крові в малому тазі умови, геморой проявляється з новою силою.

Це хронічне захворювання з періодами загострення і ремісії проходить кілька стадій:

На першій стадії геморою вузли розташовуються всередині прямої кишки, хворого турбує свербіж, дискомфорт в області заднього проходу, іноді сліди крові на білизні або туалетному папері, він не поспішає до лікаря, краще лікувати геморой народними засобами чи ліками (мазі, гелі, свічки), що виявляється достатнім для зняття неприємних симптомів.

На другій стадії вузли можуть випадати при кашлі, напруженні і вправляться самостійно, з’являється хворобливість при спорожнюванні кишечника. Консервативне лікування геморою у цій стадії вже менш ефективно, має проводитись у повному обсязі за призначенням лікаря.

На третій стадії гемороїдальні вузли великі, знаходяться за межами кишки, але їх ще можна примусово вправити рукою, хворий відчуває болісні болі при сидінні, ходьбі, дефекації. Лікувати геморой при такій ситуації треба комплексом заходів (консервативних і хірургічних, застосовуються малоінвазивні методики).

На четвертій стадії вузли настільки збільшені, що вправити їх неможливо, вони подразнюють шкіру навколо ануса, викликаючи запалення, нерідко розвиваються ускладнення у вигляді кровотечі, утиску і тромбозу, у важких випадках може бути інфікування, розвиток парапроктита, аж до некрозу. Ця ступінь занедбаності патологічного процесу є прямим показанням для проведення радикальної хірургічної операції.

Консервативне лікування

Основною метою цього виду терапії є купірування основних симптомів захворювання, запобігання розвитку рецидивів і ускладнень геморою.

Лікування геморою консервативними методами проводиться в початкових стадіях хронічного геморою при гострому вперше виник захворюванні.

Як лікувати геморой в кожному індивідуальному випадку повинен порадити проктолог, він же вирішує, ніж лікувати геморой, що краще для пацієнта (народні засоби або традиційні медикаменти). Зазвичай поєднують те і інше лікування.

Основні напрямки консервативного лікування:

Дієта для нормалізації діяльності кишечника, дотримання режиму харчування.

Препарати загальної дії – венотонизирующие (детралекс, венарус, троксевазин, флебодіа, антистакс, ескузан). Ці ліки підтримують тонус вен, він забезпечує нормальне функціонування судин, циркуляцію крові в прямокишковому сплетінні, при цьому зменшується проникність судинної стінки, в результаті купіруються такі симптоми як набряклість, свербіж, дискомфорт та біль.

Препарати місцевої дії – мазі і креми, а також свічки. Останні переважно використовуються, щоб лікувати геморой внутрішній, а мазі підходять для будь-якої локалізації вузлів. Перевагу віддають засобів багатокомпонентного складу, які діють відразу на всі симптоми. Наприклад, препарат Реліф (мазь, свічки Адванс) – добре купируют больовий синдром, Реліф Ультра – використовують, коли геморой проявляється не тільки болем, але і кровоточить, свербить, запалюється.

Для місцевої терапії добре зарекомендували себе ліки Проктозан, Гепатромбин Р, Ауробин, Безорнил, Ульрапрокт. Слід зазначити, що в період вагітності краще лікувати геморой натуральними препаратами – Натальсид, мазь Флемінга, свічки з обліпихою, прополісом або календулою.

Народні методи використовуються як допоміжне лікування геморою, коли він на початковій стадії. Це – свічки їх картоплі, мазі на основі календули або прополісу, а також крижані свічки, примочки з відварами трав.

При тромбозі використовують місцево гепаринова і троксевазиновую мазі, а також ефективний препарат Гепатромбин Р, він містить гепарин, преднізолон і анестетик, забезпечуючи потрійну дію – протизапальну, антикоагулянтні і знеболювальне.

При запаленні і інфікуванні навколишнього анус шкіри та підшкірної клітковини використовують місцево левомеколь, мазь Вишневського, всередину за показаннями призначають антибіотики.

При кровотечі зовнішньо використовують свічки з адреналіном, а також гемостатичні препарат – адроксон, берипласт, спогостан, всередину – вікасол, дицинон, етамзілат.

При розвитку ускладнень у пізніх стадіях процесу консервативне лікування має лише додаткове значення на тлі основного хірургічного лікування.

Малоінвазивні хірургічні втручання

Це ефективне лікування геморою у тих випадках, коли він не піддається консервативним методам або знаходиться у 2 -3 стадії. Популярність цих методик зростає останнім часом все більше, пацієнти краще реагують на такий вид лікування у порівнянні з традиційною радикальної хірургією.

Види операцій – склеротерапія, фотокоагуляція, лігування вузлів латексними кільцями, кріодеструкція. Перевагами цих методів є їх мала травматичність, швидке відновлення, проведення в амбулаторних умовах без загального наркозу. Мінуси теж є, не можна при четвертій стадії геморою або якщо він супроводжується розвитком ускладнень, при зовнішніх або комбінованих вузлах, при гострих запаленнях.

Радикальні операції – використовуються в ситуаціях, коли геморой настільки сильно запущений, що інші методи не можуть бути застосовані. Краще до таких стадій не доводити. Є операції відкритим способом (традиційна гемороїдектомія) з великою травматичністю, високим ризиком ускладнень і тривалим відновним періодом (метод Миллигана – Моргана). Він використовується при великих гемороїдальних вузлах і небезпеки розвитку масивного кровотечі.

У відео доктор докладно розповідає про хірургії одного дня в лікуванні геморою:

Є більш щадний спосіб (метод Лонго), він передбачає позбавлення від вузлів за допомогою дезартеризации, проходить практично безкровно, пацієнти краще переносять короткий відновний період, але застосовується тільки при внутрішньому геморої.

Молодим людям при гострому процесі пропонують оперативне лікування вже при першому випадіння вузлів. У літніх пацієнтів питання вирішується після проведення ретельного обстеження до операції підходять обережно з урахуванням супутньої патології. Вагітних не оперують радикально, лікують або консервативно, або малоінвазивними методиками без наркозу. Щоб позбавитися від захворювання та жити повноцінним життям, треба своєчасно звертати увагу на своє здоров’я і не соромитися звертатися до фахівця.