внутрішній геморой фото

Про це підступне і делікатному захворюванні часто говорять так – ні самому подивитися, ні іншим показати, але все ж цікаво як виглядає внутрішній геморой, чому доставляє стільки страждань і неприємностей? Ця одна з різновидів варикозного розширення вен прямої кишки, при якій вузли знаходяться в підслизовому шарі кишкової стінки і в початкових стадіях назовні не показуються (на фото немає геморойних шишок у пацієнта з ранніми симптомами хвороби). У цьому полягає відмінність від зовнішнього геморою, визначити який не складе праці вже на самому початку захворювання (на фото під шкірою навколо ануса видно різного розміру гемороїдальні шишки синюшного кольору). Наявність зовнішніх вузлів не означає відсутність внутрішніх, адже геморой може бути комбінованим. Визначити форму і стадію захворювання зможе тільки лікар-проктолог.

Зміст статті

1 Звідки береться проблема
2 Як проявляється
3 Як визначити
4 Як лікувати

Зміст

Звідки береться проблема

Геморой – хронічне захворювання, яке зазвичай починається непомітно, але потім неухильно прогресує з чергуванням періодів затишшя і загострення.

Розвитку патології сприяють спадкова особливість судинного тонусу вен ректального сплетення і різні несприятливі фактори, що викликають застій крові в малому тазу.

Найчастіше це відбувається із-за підвищення внутрішньочеревного тиску при наступних ситуаціях:

хронічні запори;
малорухливий спосіб життя;
робота в сидячому положенні або тривале перебування на ногах;
вагітність і пологи;
пухлинні процеси у малому тазі;
регулярне підняття тягарів.

Провокуючими факторами для запуску патології є:

зловживання алкоголем і куріння;
постійні погрішності в їжі – гострі, пряні, солоні страви;
наявність запальних процесів у товстому кишечнику;
стресові ситуації і емоційні переживання.

Зазвичай буває достатньо одного провокуючого фактора для людини з генетичною схильністю до варикозного розширення вен, щоб виник внутрішній геморой.

Як проявляється

Початкова стадія захворювання може пройти непомітно для хворого, симптоми мало виражені і не доставляють особливого клопоту і переживань.

Визначити наявність патології у венозному сплетенні прямої кишки може тільки лікар проктолог під час аноскопии.

На фото видно тільки злегка розширені вени без утворення вузлів. Далі хвороба набирає обертів, симптоми стають все більш неприємними, якщо продовжують діяти чинники, що провокують застій крові в малому тазу.

У своєму розвитку внутрішній геморой проходить кілька стадій:

Перша стадія – симптоми слабо виражені (неприємні відчуття в анусі, відчуття неповного випорожнення кишки, інколи сліди крові на туалетному папері). На фото зовні в області заднього проходу ніяких змін не видно, невеликі вузли знаходяться за межами анального сфінктера.

Друга стадія – з’являються симптоми, пов’язані з періодичним випаданням геморойних вузлів з просвіту прямої кишки (хворобливі відчуття при дефекації, кашлі, фізичному напруженні, свербіж, кров’янисті виділення з заднього проходу). Вузли на цій стадії вправляються всередину самостійно.

Третя стадія – збільшені гемороїдальні шишки випадають при будь-якому русі, вправити їх назад можна тільки примусово рукою на якийсь час. На фото — шкіра навколо ануса гіперемована і набрякла, випали вузли синюшно-багряного кольору. Симптоми місцевого характеру — сильний біль, особливо при сидінні, ходьбі, дефекації, кровотеча різної інтенсивності, болісний свербіж. Порушується загальний стан людини, з’являються симптоми з боку ЦНС – дратівливість, безсоння, головні болі.

Четверта стадія – запущена форма хвороби, при якій вузли знаходяться за межами сфінктера, вони запалюються аж до розвитку некрозу (на фото виглядає як чорний наліт на геморойних шишках). Симптоми виражені максимально – постійна різкий біль, нездужання, розбитість. Високий ризик розвитку ускладнень – утиску, тромбозу і кровотечі з великих вузлів. Ця стадія вимагає негайного хірургічного втручання.

Визначити, яка стадія геморою у хворого, повинен лікар-проктолог для того, щоб здійснити правильний вибір методу лікування.

Як визначити

Обстеження прямої кишки і анального отвору

Спочатку проводять діагностику захворювання, уточнюють стадію геморою, ступінь порушення загального стану (наскільки виражені всі симптоми і як вони впливають на самопочуття хворого).

Лікар проводить наступні заходи:

зовнішній огляд;
пальцеве ректальне дослідження;
аноскопия (огляд на глибину до 10 см від заднього проходу) – фото внутрішніх вузлів можна зробити під час дослідження;
ректороманоскопія – більш глибокий огляд прямої і сигмовидної кишки проводиться для виключення інших захворювань, які мають схожі з гемороєм симптоми (рак, поліпи);
колоноскопію – ендоскопічне дослідження товстого кишечника проводиться з тією ж метою, що і попереднє при наявності підозр на інші захворювання, під час цієї діагностичної процедури можна робити фото і виводити зображення на монітор для подальшої оцінки.

Як лікувати

Принципи лікування внутрішнього геморою не відрізняються від таких при інших формах захворювання і включають наступні заходи:

зміна способу життя у бік здорового;
правильне харчування (режим прийому їжі і дієта);
контроль спорожнення кишечника (не допускати запорів, регулюючи нормальний стілець дієтою або прийомом проносних засобів типу Фортранс, Дюфалак);
регулярні гігієнічні заходи, відмова від туалетного паперу;
медикаментозне лікування (місцева та загальна) як основний метод терапії в першій і другій стадіях і як допоміжне лікування у інших;
народні методи – це додаткові кошти для зняття гострих симптомів геморою в початкових стадіях;
малоінвазивні способи лікування – ефективні при 2 і 3 стадіях внутрішнього геморою (фото з архівів проктологів демонструють позитивні результати після лігування вузлів латексними кільцями і склеротерапії);
радикальне хірургічне втручання – застосовується при запущеній формі внутрішнього геморою із загрозою кровотечі та інших ускладненнях.

Внутрішній геморой – це серйозне стан, що загрожує різними ускладненнями.

Якщо гемороїдальні вузли постійно кровоточать, то це може привести до розвитку анемії, якщо запалюються, то є ризик розвитку парапроктита і свищів. Тому будь-які неприємні симптоми в делікатному місці повинні прийматися до уваги і служити приводом для звернення до фахівця.