Страждають гемороєм людей стає все більше і більше, і він вражає не тільки літніх, але і людей молодого віку. Не займаючись своїм здоров’ям, люди піддають себе різних ускладнень з-за невилікуваного захворювання.
Одним з них і є тріщини заднього проходу – дефект слизової оболонки. Це захворювання частіше вражає жінок молодого і середнього віку, у чоловіків буває рідше, у дітей зустрічається дуже рідко.
Поняття анальної тріщини та її причини
Анальна тріщина в стадії загострення приносить хворому не тільки дискомфорт, але і сильні болі, які заважають нормальному випорожненню кишечника і ведення звичного способу життя.
Тріщини прямої кишки, являють собою поздовжні розриви, виразкові або ерозивні ураження слизової оболонки ануса.
Вони бувають різної форми: овальної, витягнутого трикутника, довгастої. Також відрізняються розмірами: від 0,5 до 2,5 см Буває, що тріщини з’являються як самостійне захворювання, незалежно від того, чи є у хворого геморой.
Причин утворення тріщин досить багато.
Тут виділяють наступні передумови:
- тривалий запор або хронічний пронос;
- малорухливий спосіб життя;
- хронічний або гострий геморой;
- зловживання алкоголем і пристрасть до гострої їжі;
- механічна травма стінок слизової;
- важка фізична праця, підняття тягарів;
- деякі захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Щоб не спровокувати у себе подібні проблеми, людина повинна захистити себе від наведених вище ситуацій.
Хірургічне лікування
Коли консервативне лікування тріщини заднього проходу не допомагає, виникає потреба в оперативному втручанні.
Існують два види висічення анальної тріщини:
- класичне висічення;
- малоінвазивні методи: електрокоагуляція, электрорадиохирургическая коагуляція та лазерна хірургія.
Обидва методи не вважаються складними і тривають не більше 15 хвилин. Від особливостей захворювання і стану пацієнта залежить, де вона буде проходити: в стаціонарі або поліклініці, під місцевою анестезією або під наркозом.
Підготовка до операції включає здачу аналізів, консультації фахівців, дотримання дієти за 2 дні до операції, очисні клізми перед операцією і гігієнічні процедури.
Показання та протипоказання до операції
Оперативне втручання показане при відсутності позитивного ефекту лікування консервативними методами більше двох тижнів і при хронічних тріщинах заднього проходу.
Тріщина гострої форми переходить в хронічну, якщо її не лікувати або лікування не принесло результатів. Операція висічення призначається при ускладненнях: гнійне запалення, наприклад.
Операція протипоказана пацієнту під час масивного кровотечі – його необхідно зупинити медикаментозно і тільки потім приступати до операції.
Не рекомендується робити операцію по висіченню тріщин під час інфекційних або вірусних захворювань, при деяких шкірних ураженнях.
Процес проведення процедури
В залежності від типу висічення принципи її проведення можуть істотно відрізнятися.
Тут можна розглянути наступні аспекти:
больового шоку. Потім розсікають сфінктер ануса для вільного проходження калу і нормального загоєння рани. Надалі хірург уривається краю тріщини і видаляє грануляції на її дні, при цьому рана залишається відкритою. Через 5-6 днів рана зарубцьовується, в процесі чого присутні післяопераційні болі.Вибір процедур залежить від підсумків обстеження хворого. Так, фахівець на підставі результатів обстеження може запропонувати хворому можливі варіанти.
Реабілітація після операції
Незалежно від обраного методу, всі вони добре переносяться хворими і не мають істотних протипоказань.
Але обов’язковою для всіх є післяопераційний консервативне лікування.
Реабілітація після висічення тріщини прямої кишки допоможе швидкому загоєнню і виключить запальні процеси.
Післяопераційні болі лікарі рекомендують знімати за допомогою анальгетиків і заспокійливих ванн.
завантаження…
Особливу увагу необхідно приділяти харчування, особистої гігієни та дотримання режиму, який рекомендує лікар.
Важливо встановити режим спорожнення кишечника, щоб стілець був щоденний і, найкраще, ранковий. Для цього слід включати в раціон харчування кисломолочні продукти, рибу, птицю, м’ясо. Молоко не вживати – воно може призвести до розладу кишечника.
На третій день після операції рекомендується їсти печені яблука і відварні овочі, тому що організму потрібна клітковина для профілактики запорів. Свіжі фрукти без кісточок можна вживати через 2 тижні після операції.
Протягом двох місяців заборонено до вживання все гостре, копчене, пряне і алкоголь.
Відмовитися від клізм і проносних, якщо ви до операції використовували їх для полегшення дефекації. Не слід користуватися туалетним папером, застосовуйте марлеві серветки або підмивайтеся прохолодною водою.
Для якнайшвидшого загоєння рани та знеболювання, рекомендується 2 рази на день приймати сидячі ванночки з відваром ромашки або розчином марганцівки.
Процедуру проводити не більше 15 хвилин, після чого промокнути промежину марлевою серветкою. Ванночки стимулюють загоєння рани, оскільки поліпшується кровообіг в області ануса, а рана очищується.
Не рекомендується протягом трьох місяців після операції займатися важкою фізичною працею. Відмовитися від катання на велосипеді, тривалої поїздки на автомобілі, сидіння перед телевізором. Найкраще присвятити цей час повільні прогулянки на свіжому повітрі.
Думка постраждалих
Відгуки прооперованих пацієнтів, яким було проведено висічення анальної тріщини тим чи іншим способом.
Мене з 18 років турбувала ця хвороба. Я дівчина, що не народжувала, звідки взялася не знаю. Тільки у 23 роки зважилася на операцію, так як похід в туалет здавався пеклом. Лікар запропонував операцію, яку я дуже боялася. Я відчула лише один укол-і все.
Через 15 хвилин все закінчилося. Добу відлежалася будинку, через день стала гуляти з собакою, а через 4 пішла на роботу. 2 роки минуло й у мене все добре.
Ольга Максимова, 25 років, Туапсе
Зробила операцію по висічення тріщини щадним методом. Погано гоїться, після туалету біль по кілька годин. Після огляду хірургом з’ясувалося, що в мене там рана, походження якої незрозуміло.
Зробили 2 рази блокаду з лідокаїном і дипроспаном з тижневої різницею. Сказали, що все відновиться. Але болі не проходять, я цю рану відчуваю. Постійно п’ю проносні рослинного виду, дотримуючи дієту. Як бути?
Вікторія Симонова, 29 років, Москва
Як-то я застудився на рибалці і стало у мене вболівати в задньому проході, з’явилася кров. Пішов по лікарях, проктолог сказав, операція. Зробили висічення лазером, нічого не відчував. Отлежался вдома 2 дні і почав по дому копошитися. Вже рік пройшов, думати забув про проблему.
Віктор Ільюшин, 38 років, Салехард
Чим і як лікувати тріщини заднього проходу, вибір робить сам хворий. І залежить він від стану хворого, ускладнень та перебігу хвороби.
Займаючись самолікуванням і затягуючи з візитом до проктолога, хворий може тільки спровокувати ускладнення, які вилікувати буде непросто, неприємно і довго.