Екзантема: що це таке і як вона проявляється у дитини, повинна знати кожна мама. Розглянуте захворювання представлено у вигляді шкірної висипки, яка проявляється на тлі різних вірусів.
Зміст
- 1 Клінічна картина
- 2 Діагностика та лікування
- 3 Симптоматика недуги
- 4 Ускладнення та профілактика
1 Клінічна картина
Частіше розвивається вірусна екзантема у дітей. Загальним симптомом інфекційних хвороб (кір, краснуха, вітряна віспа) є висип. Причини її появи:
- вірус (герпес 1-го типу);
- реакція імунітету на збудник хвороби (краснуха).
Рекомендуємо ознайомитися
- Симптоматика вітрянки у дорослих та лікування на дому
- Симптоми та лікування статевого герпесу у чоловіків і жінок
- Симптоми і лікування оперізувального герпесу
Висипання, представлені у вигляді папул і плям, спостерігаються при кору, герпесу 6 типу та краснухи (може розвинутися розеола). Бульбашки характерні для герпесу 1 типу, вітряної віспи та оперізувального лишаю. Інфекційна екзантема проявляється з урахуванням типу вірусу, який спровокував висип. Кір розвивається на тлі інфекційних агентів сімейства параміксовірусів. Перші ознаки кору:
- сухий кашель;
- лихоманка;
- утворення плям сіро-білого відтінку.
Інфекційна екзантема представлена у вигляді папул, які поступово зливаються, вкриваючи тіло дитини (крім долонь і підошов). РНК-тогавирусы провокують розвиток краснухи. Рідко у дитини підвищується температура тіла. Інфекційний мононуклеоз викликається вірусом Епштейна-Барр. У дитини виявляються наступні симптоми:
- свербіж;
- висока температура;
- червона шкіра.
Розеола розвивається у дітей на тлі герпесу 6-7 типів. До перших симптомів недуги педіатри відносять лихоманку, поганий апетит, дисбактеріоз. На 4 день хвороби з’являється точкова рожева висипка. Хвороби, що розвиваються на тлі герпесу, спостерігаються з раннього дитинства. У дитини з’являється стоматит і висип у вигляді бульбашок (губи, ніс). Захворювання, викликане герпесу 2 типу, що передається статевим шляхом.
Герпетичний вірус викликає вітряну віспу і оперізувальний лишай. По завершенню курсу лікування вірус залишається в організмі. При зниженні імунітету спостерігається рецидив інфекції. Часте розчісування висипки сприяє вторинному інфікуванню і появи гнійників.
2 Діагностика та лікування
При захворюваннях, викликаних паровирусом В19, спостерігається характерна висип: червоніють щоки, утворюється висип у вигляді гірлянди. Хвороба протікає хвилеподібно. При цьому проявляються симптоми грипу і болю в суглобах. Діагностика вірусної хвороби включає:
- здачу аналізів;
- вивчення клінічної картини.
Лікування призначають після огляду дитини (форма, тип, розміри висипу). При вірусної екзантемі висип (везикулярне або плямисто-папулезное висипання) з’являється на 2 день після зараження. З першого дня хвороби у дитини підвищується температура тіла. Лікування недуги проводиться після дослідження крові методом ІФА.
Симптоматична терапія екзантеми проводиться з урахуванням поставленого діагнозу. Якщо у дитини краснуха і кір, тоді в симптоматичне лікування входить дотримання постільного режиму. Головне, не допустити приєднання вторинної інфекції. В іншому випадку погіршиться стан малюка, може розвинутися пневмонія.
Для лікування висипу при вітряній віспі використовують анілінові барвники. Терапія оперізувального лишаю полягає в застосуванні Ацикловіру. Схема лікування залежить від віку малюка і його стану. Екзантема, що розвинулася на тлі вірусного герпесу, лікується Валацикловіром або Фармцикловиром. Якщо організм дитини вражений энтеровирусом або паравирусом, тоді специфічне лікування відсутнє.
Щоб усунути симптоми екзантеми (свербіж), приймають ванну з крохмалем і відваром з висівок. Температура води не повинна перевищувати 37-38 градусів. Можна приготувати ванну з трав’яним настоєм. Для її приготування використовують ромашку, череду, чистотіл. На 1 л окропу буде потрібно 100 г трави. Приготований настій виливають у ванну. Від висипки можна приймати всередину вітамінізовані напої (чай з малини, шипшини, чорниці).
3 Симптоматика недуги
Раптова екзантема триває короткий проміжок часу. Часто вона діагностується у дітей від 6 місяців до 2 років. Рідко вірус герпесу 6 типу вражає організм підлітків і дорослих. Вірус передається контактним і повітряно-крапельним шляхом. Раптова екзантема триває 1 тиждень. Симптоми недуги проявляються з урахуванням віку хворого:
- висока температура тіла;
- дратівливість;
- збільшені лімфатичні вузли;
- нежить;
- діарея.
Раптова екзантема у підлітків протікає з високою температурою, нежиттю і діареєю. Перші ознаки хвороби носять гострий характер. Висока температура тіла спостерігається протягом 3 діб. Якщо вона не збивається жарознижувальними засобами, тоді потрібно звернутися до лікаря. На 4 день температура знижується до критичної позначки. Рідко плями з’являються на обличчі і ногах. Висип не заразна і зникає через 4 дні. Діаметр плями не перевищує 5 мм. Навколо елементів висипу може з’явитися блідий віночок. Через кілька днів плями бліднуть і зникають. Рідко лущиться шкіра, картина крові нормалізується.
Якщо при розеоле спостерігається тільки лихоманка, то елементи висипань відсутні або швидко зникають. Для діагностики недуги лікар оглядає пацієнта, докладно вивчаючи висипання (маленькі плями рожевого відтінку і папули розміром 1-5 мм). При лабораторному дослідженні крові лікар виявляє лімфоцитоз, лейкопенію, эозинопению. Щоб визначити тип вірусу, проводиться ПЛР-діагностика. Активний вірус виявляють у крові за допомогою культурального методики.
Якщо раптова екзантема протікає з ускладненнями, тоді буде потрібна допомога кардіолога, невролога та гастроентеролога. При необхідності дитині потрібно зробити УЗД, ЕКГ, ЕЕГ. Лікування раптової екзантеми полягає у створенні комфортних умов у дитячій кімнаті. Не рекомендується одягати малюка. В іншому випадку підвищиться температура тіла, з’являються судоми.
4 Ускладнення та профілактика
Останній симптом не небезпечний, але при його прояві батьки повинні дотримуватися спокій. Малюка повертають на бік, щоб слина вільно витікала з рота. Під голову підкладають подушку. У нормі після судом дитина засинає. Малюка обов’язково повинен оглянути лікар.
Рідко захворювання протікає з ускладненнями. Якщо імунітет сильний, тоді у малюка розвивається довічна захист від вірусного гепатиту типів 6 і 7. Якщо спостерігається лихоманка з висипаннями, тоді дитину необхідно ізолювати від членів сім’ї. Не можна збивати високу температуру тіла, якщо малюк спить. Необхідно пити багато рідини, включити в раціон калорійну їжу.
Не можна лікувати екзантему без консультації лікаря. Якщо хвороба діагностована у дітей старше 2 років, тоді в меню включають вуглеводи і їжу, багату вітамінами. Можна приготувати овочевий суп і нежирний бульйон. Не можна давати дитині капусту і бобові. При зневодненні організму п’ють узвар і морс.
Профілактика екзантеми полягає в захисті організму від вірусів різних типів. Для попередження зараження кором та краснухою проводиться вакцинація. Щоб запобігти розвитку екзантеми на тлі герпетичної інфекції, застосовують противірусні медикаменти. Особливу увагу приділяють харчуванню. Воно має бути повноцінним і збалансованим, інакше знизиться імунітет, зросте ризик активізації вірусу.