Якщо був поставлений діагноз – виразка шлунка, лікування призначається індивідуально, тільки лікарем після ретельного обстеження. Але не поміщає знати про те, які симптоми можуть свідчити про виразкової хвороби, і чому вона розвивається, а також про те, як вилікувати виразку шлунка.
Виразкова хвороба шлунка – це руйнування певної ділянки тканин шлунка в результаті дії соляної кислоти, пепсину та жовчі, при відсутності збільшення секреції шлункового соку. Також може розвинутися виразка дванадцятипалої кишки.
Рекомендуємо ознайомитися
Виразкова хвороба 12 палої кишки
Лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки
Симптоми захворювання і лікування недостатності кардії шлунка
2 Причини патології
До захворювання привертають такі чинники:
Виразка шлунка, викликана бактерією Helicobacter pylori (вона є каталізатором у розвитку гастриту). Вона була відкрита вперше в 1875 році німецькими вченими. Повторно виявлена в 1979 році австралійським вченим Робіном Уорен, а потім вивчена разом з Баррі Маршаллом, була виявлена її зв’язок з розвитком гастриту і виразки шлунка, через що дослідники отримали Нобелівську премію в 2005 році. Інфекція потрапляє в організм людини з їжею, через недостатньо продезінфіковані медичні інструменти, при тісному контакті з носієм. Найбільш схильні до зараження особи старше 60 років. Бактерія протистоїть кислотності шлунка і починає паразитувати, провокуючи спочатку розвиток ерозивного гастриту, дуоденіту, потім виразку, яка може перероджуватися в рак шлунка.
Викликана тривалим вживанням протизапальних лікарських препаратів (Аспірин, Ібупрофен, Диклофенак). Дані препарати при попаданні в кров блокують біохімічні механізми, що захищають слизову оболонку шлунка від впливу шлункового соку.
Виникла на тлі різних хронічних або онкологічних захворювань, таких як цукровий діабет, хвороба Крона, сифіліс, туберкульоз, ВІЛ, аденокарцинома, лімфома, поширення онкологічного процесу з сусідніх органів, саркома та ін.
Ризик розвитку виразки шлунка підвищують наступні фактори:
Інтенсивні болі гострого характеру у верхній ділянці живота, що посилюються після їжі, вночі, які можуть віддавати в спину. У дітей болі можуть бути ниючими і тупими.
Печія, відрижка з кислим присмаком, нудота, блювання.
Почуття швидкого насичення.
Якщо не проводити лікування виразкової хвороби шлунка, вона може призвести до серйозних ускладнень для здоров’я.
Якщо виразкою буде зачеплений і зруйнований (в результаті поглиблення виразки) один з численних кровоносних судин, що знаходяться в стінці шлунка, може розвинутися кровотеча. Такий ризик вище при виразкової хвороби 12-ти палої кишки. Кровотеча проявляється такими ознаками, як блювота з кров’ю (темного, чорного кольору), діарея з чорними рідкими каловими масами, раптова слабкість, втрата свідомості. Такий стан може розвиватися стрімко або протягом декількох місяців. У будь-якому разі при виявленні подібних симптомів необхідна термінова госпіталізація пацієнта.
Прорив виразки – процес, при якому виразка роз’їдає стінку шлунка, в результаті чого вміст потрапляє в черевну область, спричинюючи перитоніт (запалення очеревини). При цьому пацієнт відчуває гостру, дуже сильний біль, можлива блювота з кров’ю. Це дуже небезпечний стан, що вимагає оперативного втручання.
Рак шлунка розвивається поступово, протягом декількох років, якщо відсутнє яке-небудь лікування виразки шлунка. Симптоми раку можна не відрізнити від виразки, тому складно визначити онкологію на ранніх стадіях, а при виявленні на пізніх стадіях ризик летального результату великий. До можливих ознаками раку шлунка відносяться: зміна характеру болю, втрата ваги, зміна смакових уподобань, симптоми хронічної кровотечі виразки. Ризик розвитку раку вище при виразках шлунка, ніж при виразках 12-ти палої кишки. З цієї причини власникам виразкової хвороби необхідно проводити регулярні обстеження і отримувати необхідне лікування.
Стеноз виходу з шлунка – стан, при якому виразка деформує стінки нижньої частини шлунка і перекривається канал, по якому їжа надходить зі шлунка в кишечник. Симптоми: блювання відразу після прима їжі, зниження маси тіла. Такий стан може призвести до виснаження, тому вимагає негайного хірургічного втручання.
4 Діагностика
Якщо ви виявили симптоми виразки, зверніться до кваліфікованого лікаря-гастроентеролога. Він проведе обстеження і в разі необхідності пояснить, як лікувати виразку шлунка. При підозрі на виразку шлунка необхідно проведення наступних діагностичних досліджень:
Огляд гастроентеролога, збір анамнезу, пальпація живота.
Для виявлення бактерії в організмі людини проводять респіраторний тест (дослідження видихається хворим повітря з попереднім прийомом невеликої дози радіоактивного сечовини), загальний аналіз крові, аналіз крові на антитіла до H. pylori, аналіз калу на ферменти H. Pylori.
Рентгенологічне дослідження шлунка і тонкого кишечника з контрастом, для чого пацієнт перед дослідженням випиває рідину, що містить барій.
ФЕГДС (фіброгастродуоденоскопія) – інструментальне обстеження стравоходу, шлунка і 12-ти палої кишки шляхом введення зонда через ротову область або носові пазухи. Під час процедури може бути взятий фрагмент слизової оболонки для подальшого лабораторного дослідження на наявність H. pylori.
5 Лікувальні мероприятияя
Після проведення необхідних діагностичних процедур і постановки точного діагнозу лікар призначає лікування виразки шлунка. Вкрай протипоказано займатися самолікуванням, вдаватися до фітотерапії та інших нетрадиційних методів без консультації лікаря. Тільки кваліфікований фахівець знає, як лікувати виразку шлунка ефективно в кожному конкретному випадку.
Якщо причина захворювання – вплив бактерії Helicobacter pylori, лікування виразкової хвороби шлунка є комплексним, може включати в себе кілька груп препаратів:
Залежно від тяжкості захворювання призначається комплекс з 3-х або 4-х лікарських препаратів. В комплекс з 3-х ліків входять: 1 препарат з 1-ої групи і два антибіотики. Комплекс з 4-х ліків: 2 антибіотика, 1 препарат з 3-ї групи, 1 4-й. На сьогоднішній день випускають фармацевтичні препарати, що містять весь необхідний комплекс в одній таблетці. Курс лікування – 1,5-2 тижні, при необхідності можна призначити повторний курс.
Якщо виразкова хвороба була викликана впливом на шлунок лікарських препаратів або алкоголю, терапія полягає в наступному:
Усунення причинних факторів
Прийом лікарських препаратів, що знижують вироблення шлункової кислоти.
Для полегшення симптомів можуть призначатися антацидні препарати – лікарські засоби, що нейтралізують соляну кислоту у шлунковому соку. Після проведення курсу терапії необхідно проведення декількох повторних обстежень для підтвердження ефективності лікування. Лікування виразки шлунка будь-якої етіології вимагає обов’язкового дотримання дієти.
6 Дієта
Дієта при виразці – один з найважливіших компонентів лікування. Основні правила харчування при виразці:
Часті прийоми їжі маленькими порціями.
Після прийому їжі не лягати протягом чверті години.
Відмова від прийому їжі перед сном.
Під час сну голова повинна перебувати в піднятому положенні.
Відмова від куріння.
Відмова від вживання алкоголю.
Виключення з раціону або обмеження продуктів, що посилюють секрецію шлункового соку (молоко, цитрусові, спеції, пиво, газовані напої), а також дратівної стінки шлунка їжі (тверда, гаряча або холодна, жирна, копчена).
Відмова від продуктів, які посилюють симптоми.
Включення в раціон цільнозернових продуктів кисломолочних, овочевих пюре,
У періоди загострення слід виключити з раціону трудноусвояемую їжу (свіжі фрукти і овочі, наваристі бульйони, кава).
7 Хірургічне втручання
Оперативне втручання при виразковій хворобі необхідно при відсутності ефекту від консервативного лікування або ж у випадках розвитку серйозних ускладнень, таких, як кровотеча, прорив. Методики хірургічного лікування виразкової хвороби:
Припікання кровоточивих судин методом ФГДС.
Стовбурова ваготомія шлунка – операція, в процесі якої перетинається основний стовбур або гілка блукаючого нерва, стимулюючого вироблення соляної кислоти.
Ушивання перфоративного отвори в шлунку.
Видалення пошкоджених ділянок стінки шлунка.
Операція по Більрота – видалення частини шлунка (1/3, 2/3), з наступним накладенням гастро-дуоденального або гастроеюнального анастомозу (формування нового з’єднання між шлунком і 12-ти палої кишкою замість пошкодженого і віддаленого).
8 Народна терапія
Нетрадиційна медицина теж може порекомендувати, ніж лікувати виразку шлунка або дванадцятипалої кишки – це різні препарати на основі лікарських рослин. Але слід пам’ятати, що такі кошти є доповненням до лікарської терапії.
Найбільш поширені рецепти:
трав’яні збори (корінь валеріани лікарської, кореневище лепехи болотного, трава золототисячника зонтичного, плоди кмину звичайного і анісу звичайного, квітки ромашки, листя м’яти перцевої, трава деревію, чистотілу, корінь алтея, солодки та живокосту лікарського);
екстракт алое;
обліпихова масло.
Необхідно пам’ятати, що прийом будь-яких народних лікарських засобів необхідно узгоджувати з лікарем.
