Кожна людина хоча б раз у житті відчував біль у животі і знає, що ця неприємна ситуація може бути пов’язана з безліччю причин. Хтось просто зблудив в їжі, а комусь необхідна термінова операція, майже завжди потрібна консультація лікаря. Те ж стосується і болі внизу живота, яка може бути локалізована в одному місці або віддавати в задній прохід, поперековий відділ хребта і промежину. У таких випадках необхідний огляд лікарів різних спеціальностей (терапевта, уролога, проктолога, гінеколога) та проведення обстежень згідно з результатами обстеження (аналізи крові, сечового осаду, УЗД, аноскопия, ректороманоскопія). Лікування буде призначено згідно з уточненим діагнозом.
Зміст статті
- 1 Трохи анатомії
- 2 Основні причини
- 3 У чоловіків
- 4 У жінок
- 5 Що потрібно робити
Трохи анатомії
Низ живота в обивательському розумінні – це область над лобком, тут знаходяться проекції органів малого тазу — сечового міхура, матки та яєчників у жінок, простати у чоловіків, а також кінцевих відділів товстого кишечнику (сигмовидної і прямої кишки). Біль внизу живота зазвичай виникає при патології цих органів, які тісно взаємопов’язані один з одним анатомічно. Так, пряма кишка прилягає спереду до задньої піхвової стінки і матки у жінок, до передміхуровій залозі у чоловіків, попереду яких знаходиться сечовий міхур. Запалення в одному органі обов’язково проявиться відображеними болями і порушенням нормального функціонування в іншому.
Пряма кишка дуже багата кровоносними судинами, які утворюють два прямокишечных сплетення (в підслизовому шарі і під шкірою навколо ануса), а також нервовими закінченнями, що робить цю сферу вкрай чутливою до різних подразників, у тому числі походить із сусідніх областей і поперекового відділу хребта. Чому болить низ живота і віддає в задньому проході — у чоловіків і жінок можуть бути загальні і специфічні причини, пов’язані з фізіологічними й анатомічними особливостями підлоги.
Основні причини
Біль у животі може бути симптомом не всіх хвороб, але більшість проблем в ШКТ можна розпізнати завдяки саме проявам хворобливих відчуттів в області живота:
Щоб поставити точний діагноз, необхідно пройти обстеження.
У кожному конкретному випадку тільки лікар зможе визначити причину виникнення болю і постаратися усунути проблеми.
У чоловіків
Чоловіча стать рідше страждає подібними симптомами і неохоче звертається до лікаря, особливо при проблемах в делікатному місці, тому частіше зустрічаються ускладнення і запущені стадії хвороби. Причини болю внизу живота, що віддає у задньому проході:
- запалення органів сечостатевої системи – орхіт, цистит і пієліт, уретрит, простатит, останній може бути гострим, але частіше має хронічний перебіг і характеризується тим, що болить низ живота і є порушення сечовипускання та еректильної функції;
- доброякісна гіперплазія простати (аденома) або рак;
- камені в сечовивідної системі;
- пахові і пахово-мошоночние грижі;
- наслідки травм сечостатевих органів;
- злоякісні новоутворення прямої кишки – частіше вражає чоловіча стать;
- геморой з ускладненнями (утиск, тромбоз гемороїдальних вузлів).
У жінок
У леді часто болить, тягне, крутить і ниє низ живота, для жінок це практично щомісячне стан перед менструацією, а також у фазі овуляції. Такі болі вважаються фізіологічними. Однак нерідкими є патологічні ситуації, що вимагають лікарського втручання, при яких сильно болить низ живота, що віддає у поперек, ногу, пах, статеві органи, промежину і задній прохід:
- хронічні запальні хвороби жіночих статевих органів, періодично дають загострення – аднексити, кольпіти, сальпінгоофорити, ендометрити;
- доброякісні новоутворення – фіброміома матки, кісти при ендометріозі;
- патологія яєчників (можливий перекрут ніжки кісти);
- апоплексия (розрив фолікулів в яєчнику);
- загроза невиношування на ранніх термінах вагітності (викидень) або пізніх (відшарування плаценти);
- нетипове прикріплення плодового яйця (позаматкова вагітність) – супроводжується внутрішньою втратою крові і важким загальним станом;
- неспроможна внутрішньоматкова спіраль;
- розрив гнійної або звичайною кісти;
- скупчення рідини в порожнині малого тазу;
- гіперфункція яєчників при стимуляції перед ЕКО;
- синдром альгодисменореї (дуже болючі місячні);
- вроджені аномалії статевих органів (атрезія).
Всі екстрені ситуації, при яких є гостра біль, порушення загального стану, вимагають виклику карети ШМД і госпіталізації в стаціонар.
Залишатися вдома з гострим болем і займатися самолікуванням не можна.
Що потрібно робити
Обов’язково викликати швидку допомогу потрібно в наступних випадках:
- сильна біль триває більше години;
- інтенсивність болю не змінюється при зміні положення тіла;
- живіт здутий, напружено-болючий при обмацуванні;
- був стілець кольору дьогтю або блювота зі згустками крові;
- больовий синдром з температурою або непритомних станом, різким зниженням кров’яного тиску, нудотою або блювотою, появою кровотечі із заднього проходу або піхви.
До приїзду лікарів можна:
- прийняти горизонтальне положення;
- покласти холод на низ живота на 15 – 20 хвилин;
- прийняти дві таблетки но-шпи або дротаверину.
Болю в животі не завжди є проявом нешкідливих функціональних порушень (у цьому випадку вони швидко купіруються самостійно), а часто свідчать про серйозних патологічних порушеннях. У кожному разі розібратися повинен лікар, а для цього не варто чекати мимовільного розв’язання проблеми, воно може і не відбутися, а ось дорогоцінний час буде втрачено. Важливо не просто зняти больові відчуття, а з’ясувати причину їх появи і лікуватися цілеспрямовано.