Проблеми в анальної області відносяться до числа самих неприємних і хворобливих, доставляють багато страждання і занепокоєння людей різної статі і віку. Серед них на третьому місці за частотою звернень до проктолога знаходиться тріщина заднього проходу (після геморою і запалення прямої кишки). Це захворювання виникає раптово, може протікати в гострій або хронічній формі, з ускладненнями та без них. У більшості випадків лікується консервативними методами (свічки, мазі, ванночки) і має сприятливий результат. Перед початком терапії обов’язково потрібно впевнитися в правильності діагнозу і відсутності інших захворювань, що мають схожі симптоми (поліп, геморой, рак прямої кишки), але принципово інше лікування.
Зміст статті
- 1 У кого виникає проблема
- 2 Клініка та діагностика
- 3 Місцеве лікування
У кого виникає проблема
Анальна тріщина – це дефект або розрив у слизовому шарі прямої кишки і шкіри заднього проходу. Може бути лінійною або трикутної форми, різної глибини і протяжності (зазвичай від 1,5 до 3 см), розташовується частіше на 6 або 12 годинах по циферблату. Частіше зустрічається одиночний дефект, рідше можуть бути множинні розриви.
Необхідними умовами для виникнення тріщин заднього проходу є механічні пошкодження або запальні процеси в товстій кишці, часто ці два фактори поєднуються.
У групу високого ризику входять люди, що мають наступні причини для виникнення дефекту в анальному каналі:
Більше шансів захворіти у тих, хто любить гостру, пряну, копчену і мариновану їжу, зловживає алкоголем, виконує важку фізичну роботу, має спадкову схильність.
Клініка та діагностика
Анальна тріщина має характерні симптоми, вираженість яких залежить не стільки від глибини і протяжності, скільки від терміну давності дефекту. Гострі розриви слизової загоюються протягом півтора місяців за умови усунення дії пошкоджуючого фактора. Хронічні дефекти формуються через 1,5 (або більше) місяці при існуванні постійного травмуючої ситуації.
Клінічні симптоми гострої і хронічної тріщин мають деякі особливості, від яких залежатиме і лікування:
Характерні симптоми в сукупності із скаргами пацієнта дають можливість лікарю припустити діагноз. Точно визначити захворювання можна після проведення спеціальних методів дослідження.
Для виявлення анальної тріщини проктолога зазвичай буває достатнім проведення пальцевого ректального дослідження та огляду в дзеркалах заднього проходу (аноскопии).
У сумнівних випадках проводять ректороманоскопію, колоноскопію, ірігографію. Це важливо для виключення серйозної патології, що має схожі клінічні прояви, при якій прогноз залежить від того, наскільки буде своєчасним лікування.
Місцеве лікування
Основною метою терапії анальних тріщин є швидке полегшення симптомів, поліпшення стану хворого і усунення причини, що викликала пошкодження слизової. Важливе місце займає лікування препаратами для місцевого впливу, серед яких найбільш зручними і ефективними вважаються ректальні свічки. Їх виготовляють на натуральній або синтетичній основі, вони користуються великою популярністю у проктологів і пацієнтів. Численні відгуки на сайтах і форумах оповідають про різні способи лікування тріщин в задньому проході, серед них завжди є свічки, які призначалися лікарями або застосовувалися самостійно з позитивним результатом.
Особливо активно діляться враженнями жінки, у яких ця патологія зустрічається дуже часто в післяпологовому періоді. Цій категорії пацієнтів потрібно не тільки ефективні, але і безпечне лікування. Їм підійдуть свічки на рослинній основі – Натальсид, супозиторії з обліпиховою олією, прополісом, гомеопатичні свічки з календулою. Хороші відгуки залишають годуючі жінки, які застосовували метилурациловые свічки, які мають виражену ранозагоювальну дію і не приносять шкоди дитині. Дитячі тріщини теж краще лікувати препаратами на натуральній основі – обліпихова олія, гомеопатія.
Для анальних тріщин важливо, щоб лікування було швидким і давало знеболюючий, кровоспинний і загоює результат.
Таким вимогам відповідають багато свічки:
- Ультрапрокт – комбінація кортикостероидного гормону і анестетика чинить протизапальну, знеболювальну і загоює дію;
- Реліф Ультра – масло акулячої печінки, фенілефрин і гідрокортизон сприяють купіруванню болю, запалення і кровоточивість;
- Постеризан – надають імуностимулюючу дію, сприяють відновленню пошкодженої тканини і загоєнню дефекту, лікування повинно тривати не менше двох тижнів;
- Натальсид – рослинний препарат з бурих морських водоростей, добре зупиняє кровотечу і загоює дефекти;
- Салофальк – на основі саліцилової кислоти, є сильним протизапальним засобом, це основне лікування при неспецифічному виразковому коліті;
- свічки з прополісом – відмінно знеболюють, зупиняють кров і відновлюються пошкоджені тканини;
- свічки з обліпихою – надають комплексний вплив на всі симптоми;
- метилурациловые свічки — швидко відновлюють пошкоджені тканини завдяки анаболічним властивостями основної діючої речовини.
Це далеко не повний перелік засобів місцевої терапії анальної тріщини.
Найефективнішим лікуванням для пацієнта буде той, який індивідуально підбере лікар з урахуванням конкретних скарг, терміну давності тріщини, наявності супутніх захворювань та особливостей організму в даний період.
Повністю позбавитися від захворювання і запобігти наступ рецидивів можна тільки за допомогою комплексу заходів – це не тільки медикаменти, але і зміни в режимі та раціоні харчування, нормалізація стільця і рухової активності.