Що таке коліт і як розпізнати хворобу

Запальні захворювання травної системи відносяться до числа найбільш поширених і неприємних проблем, які доставляють людині багато страждань і відображаються на його спосіб життя. Наприклад, коліт кишечника – так називається запалення товстої кишки. Процес може поширитися на весь відділ (тоді це панколит) або мати сегментарний характер з локалізацією в прямий (проктит) або сигмовидній кишці (сигмоидит). Дуже часто зустрічається поєднання коліту з ентеритом (ентероколіт), якщо запальний процес захоплює ще й тонкий відділ кишечника. Таке захворювання може виявлятися в дорослих чоловіків і жінок, а також у дітей в будь-якому віці.

Зміст статті

  • 1 Етіологія та класифікація
  • 2 Клінічна картина
  • 3 Лікування

Етіологія та класифікація

Запалення внутрішньої оболонки товстої і прямої кишки може бути викликано різними факторами. Вони можуть діяти як ззовні (екзогенні), так і зсередини (ендогенні).

Етіологічний ознака є основним у визначенні тяжкості і прогнозу того чи іншого виду коліту.

Що таке коліт і як розпізнати хворобу

Гострий перебіг інфекційного коліту

Розрізняють декілька основних видів:

  • Інфекційний коліт – найчастіше протікає як гостре захворювання, що всі ознаки виражені бурхливо, що пов’язано з агресивністю збудників. Ними можуть бути умовно-патогенні бактерії, які живуть у нормальних умовах в товстій кишці (кишкова паличка, протей, клебсієла), специфічна інфекція (туберкульоз, мікоплазма), збудники дизентерії, сальмонельозу, а також віруси, грибки та гельмінти. Однієї з різновидів є геморагічний коліт з ураженням прямої кишки (основні ознаки – пронос з домішками крові, тенезми).
  • Аліментарний коліт – причиною є погане харчування з порушенням режиму, зловживанням алкоголем, гострої, жирної, копченої, грубою їжею.
  • Лікарський коліт – якщо людина отримує тривале лікування антибіотиками, такими, що порушують дисбаланс мікробної флори в тонкій і товстій кишці (псевдомембранозний коліт), а також після самовільного прийому проносних і інших лікарських засобів.
  • Токсичний коліт – захворювання розвивається при тривалому впливі на організм токсичних отрут і хімічних речовин, які негативно впливають на слизову оболонку товстої і прямої кишки (свинець, ртуть, миш’як), а також при ендогенної інтоксикації організму при ХНН, подагрі, цирозі печінки.
  • Променевої коліт – одне з ускладнень, яке дає радіаційне лікування онкології.
  • Ішемічний коліт – ця хвороба частіше буває у дорослих і літніх людей з-за атеросклеротичного ураження судин, при тромбозах, серцевої і легеневої недостатності.
  • Неспецифічний виразковий коліт – важка хвороба, причини якої до кінця не вивчені, серед можливих теорій розглядається аутоімунне походження, алергія, спадковість, погане лікування кишкової інфекції в ранньому дитинстві. Характерним є ураження товстої і, переважно прямої кишки. Типові ознаки – діарея з кров’ю, анемія, схуднення. Протікає хвилеподібно – загострення змінюється ремісією невизначеної тривалості.Що таке коліт і як розпізнати хворобу
  • Стресовий коліт – частіше зустрічається у дорослих жінок внаслідок психічного перенапруження, тривалих емоційних переживань.
  • Рефлекторний коліт кишечника – в результаті впливу з боку інших органів при їх захворюванні (панкреатит, ЖКБ, інфаркт).
  • Запалення кишечника при системних захворюваннях – склеродермія, червоний вовчак.
  • Часто буває, що на розвиток запалення у товстому кишечнику впливає відразу кілька факторів, тоді говорять про комбінованому коліті.

    Залежно від ступеня ушкодження слизової кишечника розрізняють поверхневий, катаральний, ерозивний, виразковий коліт. Назва відображає тяжкість клінічної картини.

    Клінічна картина

    За течією коліти діляться на гострі і хронічні. Перші характеризуються яскравою симптоматикою і бурхливим перебігом, другі мають більш приглушені прояви в період ремісії. Що таке коліт і як розпізнати хворобуОсновні симптоми коліту:

    • болі в животі локалізуються або в нижніх відділах, переважно зліва, або розливаються по всій окружності, посилюються при тряскою їзді, ходьбі, після їди, зменшуються після дефекації та відходження газів;
    • посилене газоутворення – із-за порушення нормального процесу перетравлювання їжі живіт після їжі часто «бурчить» (метеоризм);
    • тенезми – помилкові заклики до спорожнення кишечника, особливо виражені при проктитах (запаленні прямої кишки), характеризуються виділенням слизу в невеликій кількості, можуть спостерігатися у нічний час;
    • розлади стільця – чергування проносів і запорів, типові ознаки – слиз і домішки крові в калових масах.

    Залежно від етіологічних факторів, що викликають хворобу, можуть переважати ті або інші клінічні ознаки. Від ступеня ушкодження слизової оболонки товстої і прямої кишки залежить важкість клінічної картини захворювання. Найважчим є виразковий коліт, який несе загрозу прориву кишечнику і розвиток перитоніту.

    Лікування

    Рано чи пізно людина з ознаками запального захворювання травної системи звертається до лікаря, особливо якщо настає загострення. Після проведення обстеження виникає питання, як лікувати коліт кишечника у кожного конкретного хворого.

    Що таке коліт і як розпізнати хворобу

    Лікування коліту починають з підбору дієти

    Основні етапи:

  • Правильне харчування – лікування починається з дієти. З раціону виключають всю грубу клітковину, горіхи, боби, чорний хліб, молоко, капусту, кава. Забороняються дратівливі продукти – гострі, солоні страви, копченості, приправи. Призначається дробове харчування невеликими порціями до 5 разів на день в паровому, відвареному вигляді.
  • Лікування антибактеріальними засобами проводять при інфекційній природі захворювання (Энтерофурил, Левоміцетин, Цифран, Гентаміцин або інші на розсуд лікаря) – не більше 10 днів.
  • Протипаразитарні засоби використовують при лямбліозі і глистових інвазіях.
  • При проносах застосовують адсорбенти та обволікаючі засоби – Ентеросгель, Полісорб, Смекта.
  • Пробіотики входять в обов’язкове лікування коліту на фоні дисбактеріозу кишечника – Лінекс, Хілак форте, Ентерол, Біфіформ призначають курсами на досить тривалий термін.

    Що таке коліт і як розпізнати хворобу

    Для медикаментозного лікування коліт використовують пробіотики

  • Замісне лікування ферментами проводять при порушеннях травлення їжі після курсів антибактеріальних засобів, коли хворому дозволяється розширити дієту.
  • Спеціальні протизапальні засоби використовують як основне лікування при неспецифічних виразкових ураженнях кишечника – препарати саліцилової кислоти (Сульфосалазин, Салофальк та інші за призначенням лікаря).
  • Місцеве лікування (особливо ефективно при проктитах) – мікроклізми з відварами ромашки або календули, свічки з беладони, обліпихою.
  • Несвоєчасне звернення до лікаря і пізно почате лікування часто сприяє переходу гострого процесу в хронічний коліт та ураження більш глибоких шарів кишкової стінки.

    Прогноз захворювання цілком залежить від причини розвитку запалення і ступеня тяжкості клінічних і морфологічних змін.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Корисні поради та відповіді на питання