Неприємні відчуття і дискомфорт в прямій кишці відносяться до сигнальним болів з розряду прокталгии, які можуть зустрічатися у пацієнтів, які страждають не тільки захворюваннями травного тракту. Такого роду неприємності супроводжують більше 90 % всіх патологій околопрямокишечной області як запального, так і онкологічного походження. Найчастіше прокталгия має наростаючий характер, проявляючись спочатку як поколювання або дискомфорт в анальному каналі і доходячи до нестерпних постійних больових відчуттів. Тому не варто відкладати візит до лікаря, поки біль у прямій кишці виражена не сильно турбує тільки після дефекації або тривалого сидіння.
Зміст
- 1 З чого все починається
- 2 Первинна прокталгия
- 3 Вторинна прокталгия
- 4. Що потрібно робити
З чого все починається
Пряма кишки є кінцевим відділом травного тракту, в якому накопичуються і остаточно формуються калові маси, відбувається останнім всмоктування рідини і виведення назовні неперетравлених залишків їжі. Слизова оболонка цього відділу володіє високою всмоктуючою здатністю, на цьому засновано ректальне застосування багатьох ліків.
Багате кровопостачання забезпечується двома судинними сплетеннями – під слизовою оболонкою і під шкірою навколо ануса. Велика кількість анастомозів, звивистість судин, повільний кровоплин створюють анатомічну основу для утворення гемороїдальних вузлів у осіб із спадковою схильністю, провідних сидячий спосіб життя або мають інші сприятливі фактори.
Стінка прямої кишки має велику кількість нервових закінчень, розташованих в підслизовому шарі. Ця рефлексогенна зона пов’язана з процесом контролювання акту дефекації з боку кори головного мозку.
За рахунок багатої іннервації в кінцевому відділі травного тракту легко виникають різні неприємні відчуття: дискомфорт, поколювання, свербіж, печіння, розпирання, тяжкість — це все еквіваленти прокталгии (болі в прямій кишці).
Розрізняють наступні види прокталгии:
- первинна – не пов’язана з якою-небудь органічною патологією, що виникає при емоційних розладах, нервових переживання і обумовлена короткочасними спазмами кишкової стінки;
- вторинна – пов’язана із захворюваннями околопрямокишечной області, а також патологією сусідніх органів.
Кожен вид больових відчуттів має розглядатися з позиції виявлення органічної причини як найбільш небезпечною і вимагає негайного прийняття заходів. Після виключення всіх можливих захворювань прокталгия вважається первинною.
завантаження…
Первинна прокталгия
Зазвичай виникає періодично виникаючого спазму м’язів, що піднімають задній прохід. Про походження цієї патології мало що відомо, тому вона погано піддається терапії. Хворі скаржаться на різні відчуття в задньому проході і прямій кишці – коліки, дряпання, печіння, тяжкість або інший дискомфорт. Можуть виникати досить сильні болі ниючого або переймоподібного характеру вранці або в нічний час.
Найчастіше це люди з нестійкою психікою, емоційно неврівноважені, недовірливі, більшість з них – жінки. В анамнезі у хворих нерідко виявляються травми крижово-куприкової області або операції на органах малого тазу. Лікування таких пацієнтів передбачає участь хірурга, проктолога, психотерапевта. Не завжди зусилля цих фахівців призводять до успіху, потрібно терпіння, час і індивідуальний підхід до кожного хворого.
Вторинна прокталгия
У вас геморой?
Михайло Ротонов: “Єдиний засіб, яке придатне для повноцінного лікування геморою будинку і яке я міг би рекомендувати – це…” Читати далі >>
Це найбільш часта група захворювань органічної природи, при яких пацієнт скаржиться на дискомфорт і біль в анальному каналі. Найпоширеніші причини:
Що потрібно робити
Наявність неприємних відчуттів в анальної області є приводом для звернення до лікаря. При невпевненості і неможливість зв’язати цей симптом з якими-небудь захворюваннями, потрібно звернутися до лікаря загальної практики, який призначить необхідні обстеження і визначить можливі причини, а також при необхідності направить до фахівців потрібного профілю.
При появі дискомфорту в прямій кишці необхідно пройти огляд у проктолога
Зазвичай потрібно виконання наступних видів обстеження:
- огляд проктолога (гінеколога або уролога);
- пальцеве ректальне дослідження;
- аноскопия;
- ректороманоскопія;
- УЗД черевної порожнини і малого тазу;
- колоноскопія;
- КТ або МРТ;
- аналізи крові на загальні показники і біохімію;
- аналізи сечового осаду;
- кал на дисбактеріоз, глисти і паразити, приховану кров.
Обсяг досліджень для кожного хворого визначається індивідуально залежно від скарг, симптомів і даних анамнезу.
Усунення дискомфорту в прямій кишці за допомогою місцевих і народних засобів не вирішить проблему потрібно лікувати саме захворювання, а не його окремі прояви.
Тому всі лікувальні заходи проводяться після обстеження та уточнення діагнозу. При своєчасній терапії прогноз для хворих є сприятливим для здоров’я і життя.