Зіткнутися з такою патологією, як анальна тріщина, може кожна людина, тому варто трохи знати про це захворювання та бути готовим до того, що необхідно буде приступити до його лікування.
Зміст статті
- 1 Що це таке
- 2 Чому виникає хвороба
- 3 Форми патології
- 3.1 Гостра
- 3.2 Хронічна
- 4 Симптоматика
- 5 Способи лікування
- 5.1 Консервативний підхід
- 5.2 Оперативний підхід
- 6 Докладніше про операцію
- 6.1 Ганна, 28 років
- 6.2 Ірина, 42 роки
- 6.3 Аліна, 35 років
- 7 Відновний період
- 8 Ризики, пов’язані з оперативним втручанням
Що це таке
Анальна тріщина – це патологія, яка зачіпає слизову оболонки прямої кишки і характеризується появою найчастіше невеликого, але дуже хворобливого розриву.
Найчастіше така тріщина досягає довжини до 1,5-2 см, але може бути і більш протяжної.
Від цього захворювання, перш за все, страждають передня і задня стінки, при цьому бічні стінки прямої кишки травмуються рідко.
Хвороба є широко поширеною і досить часто з’являється не в самоті, а з іншими патологіями прямої кишки.
Чому виникає хвороба
Виношування і народження малюка часто стають причиною утворення анальної тріщини
Анальна тріщина, що вражає слизову прямої кишки, може виникати з багатьох причин. Часто вона розвивається із-за збоїв в роботі шлунково-кишкового тракту, але причинами можуть бути і наступні відхилення:
Дуже рідко при пошуку причин у хворого виявляють тільки один фактор, що сприяє розвитку хвороби. В основному анальна тріщина – це патологія, яка виникає із-за дії комплексу причин на область прямої кишки.
Форми патології
У проктології залежно від перебігу хвороби виділяють дві основні її форми.
Гостра
Дана форма захворювання розвивається в тому випадку, якщо травма сталася випадково через, наприклад, проходження надмірно твердого калу з прямої кишки. Зазвичай гостро виникли тріщини не вимагають будь-якого спеціалізованого лікування і, якщо не нехтувати гігієною, гояться самостійно за кілька днів.
Хронічна
Цей вид хвороби розвивається в тих випадках, якщо гостра тріщина постійно оновлюється, травмуючись повторно. З-за тривалого впливу дратівної фактора епітеліальні тканини просто втрачають можливість зростися, та ще й обсеменяются патогенними мікроорганізмами, які ще сильніше порушують процеси регенерації.
Дана різновид може заподіяти людині відчутні незручності протягом декількох днів, а протягом тижнів і навіть місяців.
Симптоматика
Анальна тріщина зазвичай не становить труднощів для діагностів, так як рідко знаходиться в глибині прямої кишки, і зазвичай виявляється при візуальному обстеженні. Також запідозрити хворобу допомагають наступні симптоми:
- поява сильних болів в області заднього проходу, які особливо загострюються при натуживаниях і спробах спорожнити кишечник, причому біль зазвичай припиняється через 10-15 хвилин після акту дефекації;
- розвивається спазмування сфінктера прямої кишки, яке можна визначити за сильних болів і труднощів при спробах спорожнити кишечник;
- після дефекації може відзначатися присутність червоної крові в калі, на білизні або на туалетному папері, що буде свідченням того, що анальна тріщина в черговий раз ушкодилася;
- поява запорів.
Варто відзначити, що анальна тріщина часто супроводжується запорами у маленьких дітей з-за того, що у них розвивається страх перед актом дефекації.
Способи лікування
Коли займаються лікуванням анальної тріщини, використовують комплексний підхід, який спочатку заснований на використанні медикаментів і дієти, але при необхідності може проводитися операція.
Існують загальні рекомендації, які допоможуть позбутися від патології. До них відносять:
- ретельне дотримання правил гігієни анального отвору;
- контроль над патологіями стільця, своєчасна боротьба з розладами, такими як запор або пронос;
- дотримання рекомендацій щодо харчування, які ґрунтуються на виключення продуктів, що призводять до розвитку запорів.
Зміна способу життя пацієнта і ретельне дотримання загальних рекомендацій вважаються важливими елементами терапії, так як це дозволяє не тільки запобігти прогресуванню хвороби, але і попередити її ускладнення.
Консервативний підхід
Медикаментозне лікування засноване на застосування різноманітних свічок і мазей, дія яких спрямована на регенерацію тканин, запобігання розвитку інфекційних процесів, зниження болю.
Часто використовуються:
- Реліф – препарат, який випускається у вигляді мазі або у вигляді ректальних суппозиторием, надає комплексну дію, усуваючи запальний процес, покращуючи процеси відновлення тканин, частково запобігаючи розвиток кровотеч;
- Постеризан – також ліки, що випускається в двох формах;
- Ауробин – препарат комплексної дії, який за рахунок складу здатний усувати больові симптоми, покращувати регенеративні процеси, знижують вірогідність розвитку інфекції.
При необхідності можуть призначатися препарати, чия дія базується на зниженні спазму м’язових тканин. Також обов’язковим призначенням є проносні, щоб позбутися застійних явищ в прямій кишці.
Для полегшення симптомів та надання лікувальної дії можна робити сидячі ванночки з відварами різних трав або марганцівкою. Обов’язково рекомендується виконувати перед тим, як лягти спати, а також ще кілька разів протягом дня.
Зазвичай якщо лікування не приносить ефекту протягом двох-двох з половиною тижнів, вибирається операція, як метод лікування.
Висічення анальної тріщини має безліч хороших відгуків.
Оперативний підхід
Використовується в тих випадках, коли медикаментозна терапія та дотримання загальних результатів не дають задовільного ефекту.
Детальніше про операцію
Операція з приводу анальної тріщини зводиться до її повного видалення. Висічення здебільшого проходить досить легко, а через тиждень після того, як операція закінчена, всі її сліди повністю зникають.
Операція може супроводжуватися частковим видаленням сфінктера, що допомагає уникнути розвитку рецидивів.
Варто уважно ставитися до того, що рекомендує лікар в період відновлення. Необхідно ретельно дотримуватися гігієнічні норми, правильно харчуватися, використовувати рекомендовані мазі і примочки, щоб прискорити загоєння.
Можна зустріти різні відгуки з приводу цієї операції, проте в більшості своїй вони позитивні, особливо якщо людина уважно ставиться до дотримання рекомендацій.
Ганна, 28 років
Зіткнулася з патологією кілька років тому. Довелося робити операцію за показаннями лікаря, так як ліки не надто допомогли, так і загоєння чомусь не йшло. Перші добу промучилась від болю, але з’ясувалося, що це із-за недостатньої реакції на знеболюючі, а не з-за неправильно проведеної операції. Залишилася задоволена, зараз навіть не згадую про цей жах.
Ірина, 42 роки
Зважилася на операцію після того, як промучилась з спробами вилікуватися своїми силами. При цьому чого тільки не пробувала, від традиційних методів за рекомендацією лікаря й до засобів народної медицини. Процедуру провели під наркозом місцевої дії – ніякого дискомфорту. На відновлення довелося витратити місяць, а незручністю стало те, що не можна було приймати сидяче положення. Але! Все одно залишилася дуже задоволена, так як неприємні відчуття забулися, а від анальної тріщини я більше не мучуся.
Правда, в мережі можна зустріти згадки про те, що операція не принесла ефекту. Складно сказати, з чим саме пов’язана неефективність операції, але найчастіше справа в постійному стресовому впливі, яке не припинилося після маніпуляції, або в недотриманні рекомендацій.
Аліна, 35 років
Я лягла під ніж два роки тому з-за того, що боргу мучилася, так і хірург порадив, як самий підходящий варіант лікування. Операція не принесла мені особливої користі, так як я страждають від постійних запорів і заново травмирую слизові оболонки. З запорами поки боротися не виходить.
Відновний період
Після проведення операції хворому прописують постільний режим
Відразу після оперативного втручання пацієнтам доведеться дотримувати постільний режим. Постільний режим дотримується до тих пір, поки не пройдуть ефекти анестезії, а далі на розсуд лікаря, залежно від стану хворого.
Найчастіше хворого після операції з приводу видалення анальної тріщини залишають в лікарняних покоях ще на 24 години. Таким чином, можна не тільки проконтролювати своєчасну зміну пов’язок, але і спостерігати за загальним станом пацієнта.
Важливим елементом лікування анальної тріщини є відновний період після операції. Від нього багато в чому залежить запобігання розвитку ускладнень та загальні підсумки оперативного втручання.
Пацієнтам варто мати на увазі, що зміна бинтів на післяопераційній рані – процедура не дуже приємна, а іноді навіть болюча, тому за годину до неї краще всього приймати знеболюючий препарат – це допоможе впоратися з неприємними відчуттями.
Складністю відновного періоду є те, що доведеться носити пов’язку ще деякий час після виписки з лікарні. Кожен раз перед випорожненням кишечника її доведеться знімати, а потім накладати заново.
Важливо не забувати про гігієнічні процедури. Лікарі рекомендують після операції перед накладенням пов’язки підмиватися після кожного походу в туалет – це знизить ризик розвитку інфекційного процесу.
Необхідно ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря щодо прийому медикаментів.
При необхідності пацієнту можуть призначити прийом антибіотиків.
Проносні – ще одна група препаратів, які фігурують у призначеннях досить часто. Їх доведеться приймати за рецептом, щоб загоєння пройшло добре, так як твердий кал буде турбувати рану.
Ризики, пов’язані з оперативним втручанням
Багато людей задаються питанням про те, які ризики розвитку побічних ефектів та ускладнень після такої операції, як висічення анальної тріщини.
Єдиним значним побічним ефектом, з яким пацієнт буде змушений миритися деякий час після процедури, будуть болі в ділянці анального отвору. Також не можна буде сидіти, поки рана повністю не заживе.
При вираженому больовому синдромі пацієнту рекомендується звертатися до лікаря за призначенням препаратів з знеболюючим ефектом.
Зовсім інша справа – можливі ускладнення, передбачити і попередити розвиток яких вдається далеко не завжди.
Найчастіше пацієнти стикаються з наступними ускладненнями:
- розвиток гострого інфекційного процесу, який може формуватися при неправильному догляді за раною, при використанні нестерильного інструментарію, через зниження захисних функцій в організмі;
- при неправильно проведеної операції хірург може випадково травмувати зовнішній сфінктер анального отвору, що призводить до такого неприємного ускладнення, як нетримання калу і газів;
- у деяких випадках можливий рецидив захворювання, який також відносять до можливих ускладнень.
Варто відзначити, ускладнення після операції з висічення анальної тріщини розвиваються рідко і в основному з-за неправильного догляду пацієнтів за раною і недотримання рекомендацій лікаря.
Анальна тріщина – серйозна патологія прямої кишки, з якою необхідно починати боротьбу на найбільш ранніх етапах, щоб не довелося вдаватися до оперативного втручання.
