Рентген шлунка – це діагностичний спосіб дослідження, який дозволяє виявити наявність патологій в органах травного тракту. Шлунок являє собою порожнистий орган, тому для того щоб отримати якісне зображення на моніторі, рентгенографію проводять за допомогою контрастування, тобто допоміжної речовини, яка не пропускає рентгенівські промені. Найчастіше в якості контрастної речовини використовується сульфат барію.
Зміст
- 1 Показання до проведення рентгенографії
- 2 Підготовка перед обстеженням
- 3 Процедура виконання діагностики травного тракту
- 4 Протипоказання
1 Показання до проведення рентгенографії
Рентгеноскопія шлунка з барієм дає можливість отримати зображення контурів і оцінити динаміку надходження барію (швидкість його руху) від стравоходу у напрямку до дванадцятипалої кишці.
Рекомендуємо ознайомитися
- Сеча на діастазу що це?
- Що не можна їсти перед узд черевної порожнини
- Підготовка до ЕГДС шлунка
Таке дослідження може бути призначено для підтвердження або спростування таких захворювань як:
- грижа шлунка;
- виразка шлунка;
- вади розвитку стравоходу або шлунка;
- непрохідність;
- наявність доброякісних або злоякісних новоутворень;
- деформація стінок шлунка (їх випинання).
Дана діагностика дозволяє визначити патологію та її точне місце розташування.
Рентген стравоходу і шлунка може бути рекомендований при наявності таких симптомів:
- швидка втрата у вазі;
- часта печія;
- відрижка;
- порушення ковтального рефлексу;
- болі в районі пупка;
- підозра на запальний процес в органах травного тракту;
- наявність крові в калових масах.
2 Підготовка перед обстеженням
Перед тим як пройти процедуру рентгеноскопії шлунка і стравоходу, пацієнту необхідно заздалегідь підготувати себе до неї. Правильна підготовка до дослідження дозволить отримати якісне зображення.
За 2-3 дні перед рентгеном потрібно перейти на особливу дієту, яка передбачає виключення з раціону продуктів, підвищують процес газоутворення. Рекомендується вживати каші (без молока), нежирне м’ясо, рибу і яйця. До заборонених продуктів відносять:
- газовані напої;
- капусту;
- солодощі;
- молочні продукти;
- здобні борошняні вироби.
Роблять рентген шлунка виключно натщесерце, тому пацієнту забороняється вживати будь-яку їжу в день проведення обстеження. Також забороняється жувальна гумка, куріння, вживання рідини і лікарських препаратів. Дослідження проводиться не раніше, ніж через 8 годин після останнього прийому їжі.
У деяких випадках, коли у досліджуваного спостерігаються проблеми в роботі травного тракту, що викликають закрепи або метеоризм, підготовка перед рентгеном включає в себе очисну клізму або промивання шлунка.
Особливу увагу слід приділити алергічних реакцій. Справа в тому, що сульфат барію здатний викликати алергію і, якщо пацієнт знає про таку особливість свого організму, то йому слід повідомити про це лікаря. У даній ситуації може бути призначено дослідження з використанням іншого контрастного речовини. Якщо досліджуваний раніше не стикався з сульфатом барію і не знає, як відреагує організм на його присутність, підготовка до обстеження буде включати в себе тест на наявність алергії.
3 Процедура виконання діагностики травного тракту
Під час обстеження пацієнта не повинно бути металевих прикрас, їх потрібно зняти. Перед тим як приступити до вивчення травного тракту, лікар дає пацієнтові сульфат барію, який потрібно випити. Досліджуваного укладають на спеціальний стіл і приступають до діагностики.
Рентген шлунка з барієм дозволяє рентгенологу простежити, як контрастну речовину (сульфат барію) омиває і заповнює собою дефекти на стінках слизових оболонок травних органів і рухову активність стравоходу. Протягом діагностики, пацієнту потрібно додатково вживати контрастна речовина, якщо є необхідність в тугому наповненні шлунка. Коли контраст повністю заповнює порожнину шлунка, лікар може вивчити його зміна форми, структуру, розтяжність і скорочення, а також смещаемость інших органів. Дане обстеження покаже наявність новоутворень і виразок.
Щоб рентгенографія дала максимально точні результати, пацієнту потрібно на протязі всього дослідження міняти положення свого тіла. Лікар може попросити пацієнта перевернутися з боку на бік, лягти на живіт або навіть встати. Особливо важливе значення має поза, коли пацієнт лежить на спині з піднятим тазом на 45°. У такій позі рентген показує наявність грижі стравохідного відділу діафрагми. Рентгенографія шлунка дозволяє оглядово обстежити глотку, стравохід, діафрагму, шлункову частина, кишечник.
Існує й інший спосіб рентгена шлунка, він вважається точнішим – подвійне контрастування. Даний метод передбачає крім вживання сульфату барію введення через зонд у шлунок повітря. За рахунок повітря та контрастної речовини на екрані видно більш чіткий обрис органу. Крім того, пацієнтові додатково вводять спазмолітики, вони необхідні для того, щоб розслабити гладкі м’язи травного тракту і придушити перистальтику шлунка і кишечника.
Іноді рентгеноскопія стравоходу і шлунка поєднується з рентгеноскопией товстої кишки (іригоскопія). В даному випадку барій вводять через анальний отвір. Підготовка перед ирригоскопией передбачає постанова 2-х очисних клізм. Одну ставлять за 12 годин до процедури дослідження, а другу – за 3 години перед рентгеном.
Вся процедура обстеження займає близько 40 хвилин. Відразу після завершення рентгенографії пацієнт може відчувати легку нудоту, яка незабаром пройде. Сульфат барію вийде з організму разом з каловими масами, при цьому він пофарбує їх у білий колір. Також сульфат барію має зв’язує ефектом, тому після діагностики слід очікувати запор. Щоб прискорити процес виходу барію, після обстеження рекомендується випити 1-1,5 води.
4 Протипоказання
Як і будь-який вид діагностики, так і рентген шлунка з барієм може бути протипоказаний пацієнту. Ця діагностика не проводиться, якщо у пацієнта є індивідуальна непереносимість до барію або він знаходиться у важкому стані. Крім того, рентгеноскопія протипоказана вагітним жінкам і пацієнтам з наявністю шлункового або стравохідного кровотечі.
У деяких ситуаціях обстеження шлунка та стравоходу з барієм вагітним може бути дозволено (з дозволу гінеколога), якщо ця діагностика є ключовою і виправдовує ризик. Тобто, дані результатів аналізів потрібні в терміновому порядку і не допускають зволікання.
При наявності протипоказань до рентгену шлунка, пацієнту може бути рекомендований альтернативний спосіб дослідження стану внутрішніх органів, такий як фіброгастроскопія. Даний метод передбачає введення в стравохід спеціальної трубки ендоскопа з подальшим її просуванням в шлунок. Ендоскоп оснащений камерою, завдяки якій лікар може оцінити стан внутрішніх стінок шлунка. При необхідності ендоскопом можна взяти частину слизової для проведення біопсії.
Якщо пацієнту було рекомендовано зробити рентген шлунка, то боятися даного аналізу і відмовлятися від нього не варто. Незважаючи на викликається дискомфорт під час дослідження, дана методика дозволяє своєчасно виявити наявність патологічних процесів і вжити всі необхідні заходи по їх усуненню.