Іноді у дітей і дорослих виникають на тілі плями червоного, пурпурного або фіолетового кольору, це петехіальний висип. Досить часто дане захворювання плутають зі слідами від укусів комах, і з’ясувати точно, що це таке, може тільки лікар.
1 Чому виникають петехії?
Петехіальний висип є наслідком розриву дрібних кровоносних сосудиков, розташованих під шкірою. Її колір обумовлений тим, що еритроцити з судин потрапляють в простір між тканинами. Плями схожі на крихітні забої, розмір яких складає від 1 до 2 мм у діаметрі. На дотик вони плоскі і гладкі, можуть виникати як по одному, так і у великій кількості. Особливістю таких утворень є те, що при пальпації вони не змінюють своє забарвлення.
Якщо з’явилися петехії, причини можуть бути досить різноманітними. Вони свідчать про велику кількість порушень в роботі організму. В основному їх наявність пояснюється хвороби кровоносної системи, аутоімунними захворюваннями, наявністю певних інфекцій.
Причини розриву судин ділять на дві групи: фізіологічні та патологічні. Найчастіше висип у здорових людей виникає внаслідок отримання травми. Із-за фізичного впливу великої сили на шкірні покриви відбувається розрив капілярів, і кров потрапляє під шкіру. Діти часто отримують травми, які стають причиною геморагій, що пояснюється їх високою активністю. Однак нерідко травмуються й дорослі. Пошкодити слизову оболонку порожнини рота можна під час вживання твердої їжі.
Крім того, петехії можуть утворитися в результаті сильного перенапруження під час кашлю, блювоти, плачу. Наслідком таких процесів стають розриви кровоносних судин близько до очей, рота та на інших зонах особи. Перенапруга під час пологової діяльності – причина появи висипки у породіль.
Рекомендуємо ознайомитися
- Висип на сідницях у дорослого
- Що таке гіперкератоз
- Васкуліт на ногах: медикаментозне і народне лікування
Крім того, висипання патехиального характеру можуть мати й інші причини:
- важкі фізичні вправи;
- занадто вузький, тісний одяг;
- підвищений артеріальний тиск;
- накладання джгута для зупинки кровотечі;
- старіння шкіри.
Всі перераховані вище причини відносять до групи фізіологічних. Найчастіше протягом короткого часу плями стають світліше, а потім і зовсім зникають. Такі утворення можуть проявитися на різних ділянках тіла: руки, ноги, тулуб, обличчя, слизових оболонках рота.
Група патологічних причин досить обширна, однак в основному представлена на аутоімунні захворювання (склеродермія, геморагічний васкуліт та ін) і хворобами крові (тромбоцитопенія, лейкопенія).
Крім того, відомі інші причини патологічного характеру, що впливають на утворення петехій. До них відносять:
- дефіцит вітамінів До або З;
- гормональні порушення, представлені гіперкортицизмом;
- капіляротоксикоз;
- наявність різних пухлин;
- вживання наркотичних речовин;
- сеанси променевої терапії та хіміотерапії;
- деякі інфекційні захворювання (віспа, тиф, сепсис, ангіна, менінгіт та ін)
- тривалий за часом прийом таких медикаментів, як Гепарин, Атропін, Пеніцилін, Індометацин, Напроксен (група антикоагулянтів).
2 Особливості та різновиди петехій
За зовнішнім виглядом петехіальні висипання дуже схожі на інші шкірні висипки: алергічний дерматит, екзему, кропив’янку, розеоли. Незважаючи на це, їх все-таки можна відрізнити, провівши деякі спостереження. По-перше, потрібно спробувати натиснути на пляму. Якщо воно не змінює колір і не зникає, то це перша ознака петехій. По-друге, потрібно уважно розглянути плямочка. Воно буде гладким, не виступають над шкірним покривом, без бульбашок і корочок. І по-третє, така висип не свербить, може бути тільки відчуття подразненої шкіри.
Якщо починає сипати у дитини, то, швидше за все, під час гри він ударився об тупий предмет. Найчастіше ніякої небезпеки петехії не несуть. Однак у тих випадках, коли висипання епізодично повторюються, при цьому ніяких травм не відбувалося, то слід звернутися за спеціалізованою допомогою. Лікар з допомогою аналізу крові зможе визначити причини появи висипу.
Важливо знати, що петехиальное висипання може свідчити про інфекційних захворюваннях або дисфункції імунної системи, які є серйозними порушеннями. Тому не варто залишати вирішення проблеми на самоплив. У немовлят такі шкірні висипання можуть виникати внаслідок поганого догляду за шкірою на сідницях, руках, ногах, животі. При недотриманні гігієни петехії можуть стати насправді дуже серйозним захворюванням.
Геморагії можуть бути симптомом деяких хвороб, залежно від яких вони будуть носити дещо різний характер. Приміром, петехії при менінгіті схожі на дрібні зірочки і мають бліде забарвлення. Вони за досить короткий час проявляються по всьому тілу і мають здатність зливатися один з одним. Результатом такого злиття стають великі екхімози, тканини яких часто починають відмирати. Такі прояви менінгіту часто дислокуються на шкірі стегон, гомілок, сідниць, стоп, внизу живота.
Захворювання, пов’язані з порушенням функціонування імунної системи, теж супроводжуються утворенням петехій. Спочатку починає сипати на руках і ногах, а через 2-4 дні – по всьому тілу. Відмінною особливістю цього виду є те, що поряд з висипаннями підвищується температура, з’являється нездужання, виникає артралгія. Після зникнення висипки шкіра на місцях дислокації лущиться і піддається пігментації.
Петехіальний высыпка може виникнути і при ентеровірусної інфекції. На відміну від ряду симптомів даного захворювання, що виникли петехії часто приносять полегшення стану хворого і зниження температури тіла. Відомо, що такі геморагії зникають вже через 2 дні, не залишаючи ніяких слідів.
Крім описаних різновидів петехій, існують і схожі висипання при гонореї, стафілококової інфекції, васкуліті, хвороби Шамберга. Незважаючи на свою схожість, вони все ж мають певні відмінності.
3 Лікування і профілактика висипки
Хоча в більшості випадків появу червонуватих утворень на шкірі не несе особливої загрози здоров’ю, залишати все на самоплив не варто. Якщо немає впевненості в їх безпеки, краще звернутися до лікаря. При необхідності він призначить спеціальне лікування, яке буде залежати від причин появи висипу.
Так, у разі травми рекомендується прикласти до травмованої області тіла холодний компрес. З його допомогою можна зняти запальний процес і попередити поява нових висипань. В якості холодного компресу використовують лід, загорнутий у рушник або будь-яку натуральну тканину. Час його дії становить 15 хвилин.
Якщо причиною геморагій стала інфекція, то без прийому антибіотиків не обійтися. Також призначаються противірусні препарати, засоби, що знімають симптоми захворювання і підвищують імунітет.
Петехії, що стали результатом алергічних реакцій, лікують антигістамінними медикаментами: Супрастин, Зодаком, Зиртеком. Після цього проводиться десенсибілізація.
У разі системних порушень функцій імунної системи буде потрібен тривалий терапевтичний курс (від 4 до 8 тижнів). Основні препарати такого лікування: Аскорбінова кислота, Кальцію хлорид, Рутин. Також укріпити імунітет допоможуть такі методи: прийом вітамінів групи К, Р, С і екстракту печінки; переливання крові; вливання імуноглобуліну.
Щоб не виникало розривів судин, рекомендується дотримуватись певних правил:
Таким чином, петехії самі по собі не несуть загрози здоров’ю, проте їх поява може свідчити про серйозні порушення в роботі організму. Тому найкращий вихід – це консультація фахівця.