Панкреатит (хронічний, гострий): симптоми, лікування, дієта

Панкреатит, симптоми, лікування і дієта – це нерозривні фрази, що вказують на те, що життя людини з даним захворюванням зміниться назавжди. Панкреатит вважається серйозним недугою, мають ускладнення вимагає правильного підходу до харчування на все життя. В деяких випадках панкреатит може переходити в хронічну форму з періодами загострення. Лікування гострого панкреатиту проводиться в лікарні, так як самостійно зняти симптоми неможливо.

Зміст

  • 1 Що являє собою захворювання?
  • 2 Причини виникнення
  • 3 Які фактори сприяють розвитку?
  • 4 Симптоми гострої фази
  • 5 Клінічна картина
  • 6 Лікувальні мероприятияя
  • 7 Правильне харчування

1 Що являє собою захворювання?

Гострий панкреатит – це запалення підшлункової залози, при якому відбувається руйнування самого органу. В останній час тільки на території РФ в 3 рази збільшилася кількість хворих на цю недугу. Цьому сприяють соціальні причини: неправильне нерегулярне харчування з причини зайнятості людини або шкідливі звички. Хвороба може розвиватися навіть у дітей.

Панкреатит (хронічний, гострий): симптоми, лікування, дієта

Рекомендуємо ознайомитися

  • Біль зліва нижче ребер
  • Збалансоване дієтичне харчування при панкреатиті підшлункової залози
  • Які продукти корисні для печінки і підшлункової залози, а які ні?

Захворювання розподіляється за класифікацією на:

  • гострий панкреатит (рецидивуючий);
  • хронічний;
  • загострений при хронічній формі.

Підшлункова залоза виконує в організмі особливу роль. Вона виробляє ферменти, які беруть участь у переробці їжі (вуглеводів, білків, жирів). Крім розщеплення їжі підшлункова залоза виробляє важливі гормони, одним з яких є інсулін. Більшість людей знає, що інсулін регулює рівень цукру в крові. Якщо підшлункова залоза функціонує неправильно, може розвинутися цукровий діабет – ще одне невиліковне захворювання.

Хронічний панкреатит може бути первинним або вторинним. Первинна форма розвивається поступово і довго, іноді протягом 10 і більше років. Вторинний панкреатит займає 70% всіх випадків і розвивається з гострої форми. Хоча хронічна форма панкреатиту не проявляється дуже серйозними симптомами, але протягом тривалого часу все одно відбувається руйнування тканин.

2 Причини виникнення

Травні процеси відбуваються в початковому відділі тонкого кишечника, званим дванадцятипалої кишкою. Через жовчовивідні шляхи проходить жовч, яка допомагає переварюванню їжі. Туди ж потрапляють ферменти з панкреатичним соком, які можуть розщеплювати будь-яку живу тканину. Однак, перебуваючи в підшлунковій залозі в неактивному стані, вони не приносять шкоди.

Панкреатит (хронічний, гострий): симптоми, лікування, дієта

Як тільки відбувається контакт з жовчю, ферменти активізуються, що дуже важливо для нормальної переробки їжі. При панкреатиті ж відбувається наступне: травні ферменти активізуються раніше часу і починають знищувати орган, який їх проводить. Так розвивається гострий панкреатит.

Хвороба може виникнути від того, що ферменти не можуть безперешкодно проходити по протоках. Жовчний і панкреатичний секрет виділяються постійно. Але завдяки м’язового сфинктеру, який скорочується і розслаблюється, відбувається природний відтік. Якщо ж виникає блокування проток, а таке явище спостерігається при захворюваннях жовчовивідних шляхів, порушується робота сфінктера.

Жовч не може досягати кишечника, але її вироблення триває. Тому організм виводить її через панкреатичні протоки, де відбувається активація ферментів, що залучає підшлункову залозу в патологічний процес запалення. При даному захворюванні можливий навіть летальний результат, якщо відбувається набряк, внутрішня кровотеча або некроз тканин.

3 Які фактори сприяють розвитку?

Як вже описувалося вище, гострий панкреатит викликається купіруванням проток. Таке буває при жовчнокам’яної хвороби, коли дрібні конкременти перекривають протоки. Інші фактори, які провокують дане захворювання, це:

  • надмірне вживання спиртних напоїв;
  • зловживання неякісною їжею;
  • великі розриви між прийомами їжі;
  • вживання маринованої продукції і кислих соків;
  • психологічні травми;
  • прийом жовчогінних препаратів;
  • наявність захворювань ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
  • зараження паразитами;
  • травми очеревини;
  • прийом кортикостероїдів, естрогенів.

Панкреатит (хронічний, гострий): симптоми, лікування, дієта

До неякісної їжі можна віднести м’ясні і рибні консерви, копченості, газовані напої, жирні і смажені страви вуличного виробництва (біляші, пиріжки, чебуреки з гірчицею, кетчупом, аджикою). Саме так харчується більшість людей, що працюють повний робочий день і не мають можливості обідати повноцінно.

Збільшує секрецію підшлункового секрету кисла продукція. Це може бути квашена капуста, гриби, брусничний або журавлинний сік, квас, пиво. При вживанні жирів рослинного і тваринного походження посилено виробляється жовч, що виробляє той же ефект. Але при вільному відтоку навіть надмірне вироблення панкреатичного або жовчного соків не приносить шкоди. Ситуація посилюється при порушенні природних процесів. Тому при панкреатиті, як гострий, так і хронічний, дуже важлива дієта.

Іноді протоки можуть перекриватися аскаридами – довгими і об’ємними черв’яками. Наявність виразкової хвороби, ентериту, коліту, ентероколіту теж може спровокувати напад панкреатиту. Ще один важливий фактор, який впливає на фізичне здоров’я, це психічний стан людини. При нервових потрясіннях, тривозі, страху відбувається спазм (скорочення) м’язів і судин, тому порушується робота всієї системи ШКТ.

4 Симптоми гострої фази

Гостра форма панкреатиту розподіляється на легку, середню і важку стадії. Діагноз встановлюється на підставі фізіологічного, лабораторного і радіологічного досліджень. При легкій стадії відсутні ускладнення, і лікувати захворювання набагато простіше. Важка стадія супроводжується некрозом, і, якщо вчасно не надати допомогу, хворий може померти.

Панкреатит (хронічний, гострий): симптоми, лікування, дієта

Гостра форма панкреатиту починається раптово з постійним погіршенням стану. У деяких людей можуть бути свої індивідуальні ознаки хвороби. В першу чергу хворого турбують біль без визначеної локалізації, може виникати оперізуючий біль. При зміні пози відчуття не зменшуються і не збільшуються.

Іноді виникає відчуття, що болять ребра, лопатка або ключиця особливо в перші 2 дні нападу. До болю приєднується блювота. Вона виникає часто, але полегшення не настає. У викидається масі міститься жовч, а іноді і кров. Така часта блювота призводить до зневоднення організму, тому хворі відчувають спрагу і сухість у роті. Крім цих проявів виникає серцебиття, слабкість, млявість, блідість шкірних покривів, зниження артеріального тиску.

Гострий панкреатит, симптоми якого проявляються таким яскравим чином, супроводжується також інтоксикацією і температурою, особливо на тлі холециститу. Тому хворого мучать лихоманка, озноб, пітливість. Такий стан розвивається з 4 дня хвороби. Пацієнт може скаржитися на відчуття розпирання в животі, скупчення газів і відсутність стільця. У деяких випадках можлива кишкова непрохідність функціонального характеру.

5 Клінічна картина

При хронічному панкреатиті симптоми, лікування і дієта залежать від стану кожного пацієнта окремо. Хронічна форма захворювання відрізняється від гострої своїм уповільненим характером. В цьому і полягає небезпека недуги. Клінічні ознаки з’являються тоді, коли орган вже сильно пошкоджений. Хронічний панкреатит частіше страждають чоловіки. Це пов’язано з тим, що вони частіше зловживають алкоголем і жирною їжею, ніж жінки. Однак дане захворювання може розвинутися навіть у дитини.

Панкреатит (хронічний, гострий): симптоми, лікування, дієта

Основний симптом хвороби – це біль. Зазвичай хворі скаржаться на появу болю зліва під ребрами або верхній частині живота. Біль може бути постійною, ниючим або приступообразно. Крім болів можливі:

  • нудота;
  • блювання;
  • печія;
  • пронос;
  • відсутність апетиту;
  • схуднення;
  • збільшення печінки і селезінки;
  • здуття;
  • сухість шкірних покривів;
  • жовтушність склер;
  • крововиливи по боках в період загострення.

Стілець хворого хронічним панкреатитом стає надмірно світлим, глинистим з шматочками неперетравленої їжі. При тривалості захворювання підшлункова залоза рубцюється з-за постійного запалення. У підсумку вона не може продукувати необхідну кількість ферментів, і їжа, особливо жирна, не перетравлюється.

Якщо запальний процес торкнеться тієї частини органу, яка відповідає за вироблення інсуліну, то згодом розвинеться цукровий діабет. Крім фізичного нездужання, людина стає нервовим, дратівливим і страждає від безсоння або неспокійного неміцного сну.

6 Лікувальні мероприятияя

В залежності від того, як проявляються симптоми, лікування може проводитися стаціонарно або амбулаторно. Але це більше стосується хронічної форми захворювання. Гострий панкреатит вимагає госпіталізації. Це важливо для того, щоб визначити ступінь тяжкості хвороби за допомогою діагностики і зняти гострі симптоми.

Панкреатит (хронічний, гострий): симптоми, лікування, дієта

Призначення лікарських препаратів залежить від:

  • поширеності запалення;
  • форми захворювання (набрякової або деструктивною);
  • наявності інфекції.

Консервативна терапія включає в себе дотримання постільного режиму, усунення інтоксикації, усунення спазмів гладкої мускулатури, усунення надмірного виділення панкреатичного секрету. При наявності інфекції призначаються антибактеріальні препарати. Хірургічні процедури показані при деструктивній формі хвороби. Але важливим лікувальним фактором є дієта.

Хронічна форма захворювання лікується подібним чином. Для зняття болю призначаються знеболюючі препарати. Спазм гладкої мускулатури усувається спазмолітики: но-шпа чи папаверин. В залежності від проявів призначаються антиферментні і метаболічні засоби.

При наявності абсцесу призначаються антибіотики. Після зняття гострого процесу рекомендується вживання лікувальних мінеральних вод. При цьому важливо підтримувати правильний режим харчування. При хронічному панкреатиті хірургічне лікування застосовується лише в тих випадках, коли розвивається стеноз, абсцес або кіста, і вже не можливо зупинити процес за допомогою ліків. У важких, запущених випадках оформляється інвалідність.

7 Правильне харчування

Лікування, дієта і профілактика повинні займати важливе місце в житті хворого панкреатитом будь-якої форми. Підібрати раціон краще після консультації з лікарем. У перші дні гострого нападу лікарі взагалі забороняють їсти що-небудь. Принцип харчування полягає у внутрішньовенних вливань, тобто пацієнт отримує поживні речовини через щоденні крапельниці.

Тільки після поліпшення стану хворого дозволяється приймати їжу. Але в деяких випадках це робиться через спеціальний зонд, який вводять через ніс в шлунок. Після лікувальної терапії потрібна сувора дієта з мінімальним споживанням жирів. Категорично заборонені спиртні напої та страви, які стимулюють вироблення травних ферментів.

Не рекомендується вживати соління, маринади, різні спеції, копченості, жирні наваристі бульйони. Їжу треба готувати на пару або запікати в духовці. При легкій стадії людина поступово може повернутися до свого раціону. Але якщо сталися порушення, після яких підшлункова залоза не може виробляти потрібні ферменти, дієта 5 стає невід’ємною частиною всього подальшого життя.

При хронічному панкреатиті також призначається дієта. Як і при гострій формі, потрібно уникати жирних, солоних, кислих, гострих страв. Можна їсти м’ясо, але воно повинно бути нежирних сортів. Можна запікати телятину, кролика, курку. Але з курки необхідно попередньо зняти шкіру. У раціоні повинні бути кисломолочні продукти з низьким вмістом жиру. Дієта в даному випадку мається на увазі не голодування, а збалансоване харчування, щоб людина одержувала всі необхідні вітаміни і мінерали.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Корисні поради та відповіді на питання