У дерматологічній практиці часто зустрічається таке захворювання, як рожевий лишай. Дана патологія інакше називається хворобою Жибера. Особливістю цієї хвороби є те, що вона здатна мимовільно вилікуватися. Рожевий лишай не представляє загрози для здоров’я і життя хворих. Хвороба розвивається одноразово протягом життя. Яка етіологія, клінічні прояви цієї патології, та як вилікувати рожевий лишай?
Зміст
- 1 Особливості хвороби
- 2 Етіологія захворювання
- 3 Атиповий перебіг і можливі ускладнення
- 4 Діагностичні та лікувальні заходи
1 Особливості хвороби
Рожевий лишай – це гостре шкірне захворювання, яке характеризується появою на шкірних покривах рожевих плям, що нагадують за зовнішнім виглядом медальйони. Тривалість протікання рожевого лишаю у людини становить 1-1,5 тижня. Лишай найбільш часто розвивається у осіб у віці від 10 до 55 років. Можуть хворіти як дорослі, так і діти. Пік захворюваності припадає на молодих людей у віці від 20 до 40 років. Хвороба однакового часто зустрічається у чоловіків і жінок. Після одужання людини від рожевого лишаю формується стійкий довічний імунітет. Хвороба не розвивається повторно.
Рекомендуємо ознайомитися
- Причини і лікування рожевого лишаю Жибера
- Причини, симптоми і лікування червоного плоского лишаю
- Як визначити симптоми і лікувати лишай у дітей
Хвороба Жибера має виражену сезонність. Встановлено, що найбільша кількість випадків хвороби припадає на весняно-осінній період. Циклічність хвороби не простежується. Рожевий лишай не є заразним. Незважаючи на це, є теорія про те, що деякі люди можуть заразитися контактно-побутовим шляхом. Цьому сприяє зниження резистентності організму. В більшості випадків симптоми з’являються після респіраторних захворювань (ГРВІ).
Можливі причини розвитку даної патології різні. Точний етіологічний фактор не встановлено. Є теорія про те, що в якості збудника хвороби Жибера виступає вірус. Це підтверджується тим, що ознаки хвороби пов’язані з перенесеною вірусною хворобою (грип, ГРВІ). Інфекційна теорія походження рожевого лишаю є основною. При введенні в організм хворої людини стрептококової вакцини спостерігається позитивна реакція, що вказує на інфекційне походження лишаю. Сприяючим фактором є зниження імунітету. Разом з червоним плоским, висівкоподібному і стригучим лишаєм хвороба Жибера входить в список полиэтиологических хвороб.
2 Етіологія захворювання
Якщо є лишай, симптоми будуть досить специфічними. Перед тим, як лікувати рожевий лишай, слід поставити правильний діагноз. При цьому велике значення мають симптоми. У дітей і дорослих захворювання найчастіше протікає в типовій формі. Виділяють наступні ознаки даної патології:
- наявність на шкірі однієї або декількох бляшок;
- лущення шкіри в місцях ураження;
- шкірний свербіж.
Загальні симптоми у вигляді слабкості, нездужання і лихоманки відсутні. Вони можуть з’являтися лише при розвитку ускладнень (інфікуванні шкіри). Все починається з того, що на тілі з’являється 1 або кілька плям. Розміри їх можуть досягати 3-4 див. Улюбленою локалізацією бляшки є шкіра на грудях, животі. По мірі прогресування хвороби з’являються дочірні бляшки. Вони більш дрібні. Особливість висипки в тому, що елементи мають чіткі межі і не зливаються між собою. Дочірні плями можуть розповсюджуватися по всьому тілу. Нерідко уражається шкіра паховій області, шия, верхні і нижні кінцівки.
Цінним діагностичним ознакою хвороби є те, що елементи висипу локалізуються уздовж ліній Лангера. Останні збігаються з напрямком найкращої розтяжності шкіри. Спочатку материнська бляшка гладка. З часом вона змінює свій колір (стає злегка жовтого в центрі) і починає лущитися. Дочірні елементи мають по периферії рожеву облямівку. Ця облямівка не лущиться. Подібний зовнішній вигляд плям нагадує медальйони. Максимальна кількість елементів висипу спостерігається через 2-3 тижні від початку хвороби. Нерідко хвороба протікає в прихованій формі. При цьому хворі не відчувають дискомфорту. При пальпації елементи висипу безболісні. У кожного четвертого хворого спостерігається шкірний свербіж. Він може бути помірним або сильним.
3 Атиповий перебіг і можливі ускладнення
Хвороба Жибера у деяких осіб протікає в атиповій формі. Головна відмітна особливість – відсутність материнських бляшок. У таких хворих висип локалізується переважно на обличчі та шиї. До рідкісним форма захворювання відноситься роздратований лишай. Провокуючим фактором є механічне травмування шкірних покривів у результаті сильного тертя, а також підвищена пітливість. Таких хворих турбує сильний свербіж. Можливо розвитку лишаю, при якому на шкірі утворюються везикули або папули. Навіть при відсутності лікування хвороба Жибера не представляє небезпеки для людини. У дуже рідких випадків (при сильному свербінні і розчісування шкіри) можливе приєднання вторинної інфекції. У цій ситуації можливий розвиток піодермії (гнійного запалення шкіри), гидраденита, фолликулита. У важких випадках може розвинутися екзема. Ускладнення можуть виникнути при частих водних процедурах і при неправильному лікуванні.
4 Діагностичні та лікувальні заходи
Лікувати рожевий лишай у людини необхідно після обстеження. Діагностика включає в себе огляд шкірних покривів, збір анамнезу, проведення дерматоскопії. При тривалому перебігу хвороби (більше 1,5 місяців) може братися фрагмент тканин для гістологічного дослідження. Які-небудь специфічні лабораторні та інструментальні дослідження не потрібні. Хвороба Жибера легко сплутати з висівкоподібному лишаєм. У даній ситуації може знадобитися люминисцентное дослідження шкірних покривів. У разі приєднання вторинної інфекції до ідентифікації збудника необхідно зробити бактеріологічний посів.
Якщо у людини виявлено рожевий лишай, лікуванням буде займатися лікар-дерматолог.
У більшості випадків ліки не призначаються, так як хвороба поступово проходить самостійно.
Для того щоб попередити затяжний перебіг хвороби та ускладнення, слід дотримуватися наступних призначень:
- відмовитися від вживання гипераллергенных продуктів;
- не застосовувати засоби по догляду за шкірою;
- носити зручну і якісну одяг з натуральної бавовняної тканини;
- обмежити контакт з водою;
- виключити травмування шкірних покривів.
Дієта передбачає відмову від кави, цитрусових, горіхів, гострих і копчених страв, алкоголю. Симптоматичне лікування рожевого лишаю може включати в себе прийом антигістамінних препаратів (Супрастин, Тавегіл, Лоратадин) для усунення свербежу. Нерідко призначаються різні мазі (саліцилова, цинкова, Сіналар, Лоринден А). Лікування рожевого лишаю в перші дні передбачає застосування противірусних та антибактеріальних засобів. Вилікувати рожевий лишай Жибера можна за допомогою Ацикловіру, Еритроміцину, глюкокортикоїдів.
Паралельно може проводитися фізіотерапія (ультрафіолетове опромінення). Чим лікувати рожевий лишай, повинен знати кожен дерматолог. Для лікування може застосовуватися не тільки мазь від рожевого лишаю, але і народні засоби. Можна обробляти шкірні покриви яблучним оцтом, маззю на основі дьогтю, пити настоянку бузини і чистотілу.
Лишай Жибера виникає у людей зі зниженим імунітетом і проходить самостійно.