Лікування парапроктита часто не обходиться без оперативного втручання.
Однак на ранній стадії цілком можливо обійтися без неї.
Але щоб позбавлення від парапроктита було вдалим для пацієнта, йому необхідно подолати свою помилкову соромливість, вчасно звернувшись до лікаря.
Що за хвороба така?
Під цим захворюванням розуміють гнійний запальний процес тканин, оточуючих пряму кишку. Виділяють гострий та хронічний парапроктит.
Є одним з найбільш зустрічаються патологій прямого кишечника, поступаючись геморою, анальної тріщини і коліту. Чоловіки хворіють частіше, ніж жінки, і це співвідношення виглядає досить значним.
Для гострої форми захворювання характерні яскраво виражені симптоми гострої інтоксикації організму, розлади стільця, сечовипускання, різкими больовими відчуттями в області живота та малого тазу.
При хронічному парапроктиті утворюється параректальный нориця з невеликим отвором, що відкривається на шкірі промежини.
Через нього відбувається виділення гною. Якщо ж відтік гною може, то можливе формування додаткових порожнин.
Звернення до лікаря при будь-яких формах хвороби невідкладне.
Коли можна уникнути операції
Вилікувати недугу за допомогою медикаментів і фізіотерапевтичних процедур цілком можливо.
Звичайно ж, консервативне лікування навряд чи позбавить від важких форм хвороби. Якщо не вдається досягти стійкого одужання, то проводиться хірургічне видалення свищів.
Пам’ятайте, що медикаментозно можна вилікувати тільки гострий парапроктит, хронічна форма хвороби, на жаль, лікується тільки за допомогою операції.
В ході лікування обов’язково потрібно дотримуватися дієти. Гострий і хронічний парапроктит призводять до появи рубців анального каналу, його деформації і інших патологій. У таких випадках хірургічна операція проводиться невідкладно.
Тільки тоді, коли у пацієнта не виявляється гнійний процес, обмежуються консервативним лікуванням із застосуванням антибіотиків, фізіотерапевтичних процедур тощо. Воно показано і в разі, якщо хвороба знаходиться у фазі стійкої ремісії, а свищева ходи закриті.
Лікування парапроктита без операції можливе і тоді, коли вже був видалений свищ. В інших випадках вилікувати без операції неможливо. Консервативні терапевтичні методи не усувають свищі, не прибирають гній.
Які цілі стоять перед фахівцем?
Лікування гострого парапроктита необхідно насамперед для недопущення його переходу в хронічну стадію.
Крім того, при гострій формі хвороби можливі ускладнення: інфекція може поширюватися на підшкірну жирову клітковину.
Іноді гострий запальний процес викликає розплавлення стінки прямої кишки, патологічне руйнування сечовипускального каналу. Нерідкі випадки переходу інфекції на очеревину з розвитком гострого перитоніту.
завантаження…
Консервативне лікування парапроктита проводиться також з метою відкладення хірургічного втручання або у випадках, коли є відносні і абсолютні протипоказання до операції.
Методи консервативного лікування
Для медикаментозної терапії недуги застосовуються переважно антибіотики. Вони допомагають організму боротися з патогенними мікроорганізмами.
Антибіотики зазвичай призначають для прийому всередину або у вигляді ін’єкцій. Для того, щоб надати місцевий вплив на патологічний осередок, призначаються свічки, мазі та інше.
Зазвичай лікар призначає такі препарати, як Метронідазол, Амікацин, Гентаміцин.
Вони сприяють:
- зменшення інтенсивності патологічного процесу;
- попередження утворення нориці;
- борються з підвищенням температури.
Використання ректальних свічок – ще один ефективний підтримуючий засіб при парапроктиті. Існують різні види свічок: ранозагоювальні, кровоспинні, антибактеріальні.
Всі вони показані для зменшення проявів захворювання у хворих і, отже, для прискорення одужання.
Іхтіолова мазь – ефективний засіб для консервативної терапії патології. Мазь бореться з утворенням гною, усуває сильні больові відчуття. І хоча лікування іхтіолової маззю тривалий, пацієнти відзначають стійкий позитивний ефект, що дає підстави скасувати операційне втручання.
Консервативне лікування захворювання неможливо без лікувальних ванн. В теплу воду додається кілька кристалів перманганату калію.
Тривалість такої сидячої ванни – до 2 хвилин. Після процедури показано введення ректальної свічки. У воду для ванн також додаються екстракти рослинних трав (ромашка, календула, шавлія).
При сильному больовому синдромі показано додавання у воду для ванни 1 – 2 ампули однопроцентного розчину новокаїну.
Промивання анального свища антисептичними розчинами також дає позитивний ефект. Антисептик сприяє знищенню інфекційного процесу, швидко і ефективно очищає порожнину від гною і бактерій.
Антисептичний розчин можна вводити за допомогою шприца або тонкого катетера. Для промивання свища застосовується розчин фурациліну, хлоргексидину, декасана. За один раз можна вводити не більше 10 мл антисептика.
Застосування мікроклізм
Мікроклізми (з колларголом або обліпиховою олією) борються із запаленням, прискорюють загоєння тканин, знімають біль. Порядок дій при здійсненні такої процедури:
- необхідно лягти на лівий бік, зігнувши ноги і підтягнувши їх до живота;
- розсунути сідниці;
- змастити вазеліном наконечник спринцівки і ввести його в анальний отвір на глибину від 5 до 10 см;
- повільно ввести лікувальний розчин у пряму кишку;
- стиснути сідниці;
- полежати деякий час в такому положенні.
Не варто вважати себе лікарем!
Проводячи консервативне лікування парапроктита, необхідно уважно стежити за станом прямої кишки і заднього проходу. Адже це серйозне захворювання, що загрожує хворому виникненням різного роду ускладнень.
Термінова операція необхідна в першу чергу при розриві гнійника, а також при швидкому прогресуванні хронічної форми хвороби.
Зволікання з лікуванням помітно погіршує загальний стан хворого, а також прогноз захворювання. Адже існує ризик подальшого розповсюдження інфекційного процесу, руйнування м’язових структур таза та інших ускладнень.
Радикальна операція забезпечує повне видужання. Відразу після встановлення діагнозу її не проводять, щоб уникнути травмування заднепроходной області.
В якості підсумку
Отже, консервативне лікування парапроктита ефективно не завжди. Його можна застосовувати лише за умови, що у пацієнта діагностовано початкова стадія хвороби, а гнійного процесу немає. В інших випадках лікування захворювання – тільки хірургічне.
Після операції спостерігається повне одужання. Однак за умови ретельного дотримання всіх рекомендацій лікаря, а також своєчасного початку лікування такого ж ефекту можна досягти і без операції.
Головне, щоб хвороба не була запущеною і у хворого не розвивались небезпечні для життя ускладнення.