Кровотеча при геморої: що робити? Таке питання звучить досить часто з урахуванням поширеності захворювання. Кровотеча при геморої, на жаль, є звичайним симптомом патології, якщо не вживаються ефективні заходи по лікуванню. Чому кровоточить геморой (вогнище запалення) і чим лікувати? На ці питання існують різні відповіді, обумовлені відповідними причинами. Слід зрозуміти, що гемороїдальні кровотечі відносяться до досить небезпечним явищам, і якщо кровит сильно, то необхідно приймати термінові заходи. Краще всього довірити рішення проблеми (як лікувати геморой) лікаря, запущена патологія при уявній простоті може привести на операційний стіл.
Зміст
- 1 Сутність проблеми
- 2 Патологія
- 3 Симптоми
- 4 Лікування
- 5 Надання першої допомоги
- 6 Хронічна форма
- 7 Оптимізація живлення
1 Сутність проблеми
По своїй суті геморой – це запалення гемороїдальних вен у кінцевій частині прямої кишки в безпосередній близькості від анального отвору. Таке запалення формує здуття у вигляді мішечка (гемороїдальний вузол) з розтягнутих стенозных тканин судин. Здуття утворюється при розширенні слабких ділянок венозної стінки під дією підвищеного кров’яного припливу, найчастіше в результаті тромбозу або спазм.
Рекомендуємо ознайомитися
- Як лікувати геморой в домашніх умовах
- Який лікар лікує геморой
- Причини появи та методи лікування геморою після пологів
У нормальному (латентному) стані ці мішечки утворюють незаповнену вмістом складку. Однак при дії певних факторів виникає застій крові у відні. Кров’яна маса заповнює гемороїдальний мішечок, і створює в ньому надлишковий внутрішній тиск. Цей період характеризує загострення геморою, здуття починає збільшуватися під дією внутрішнього тиску, закриваючи просвіт прямої кишки.
Розрізняють 2 основних види гемороїдальних проявів: внутрішній геморой, обумовлений здуттям, розташованим в глибині прямої кишки, і зовнішній тип, при якому мішечок розташований безпосередньо в зоні ануса, виходить на поверхню і візуально помітний.
Під час дефекації калові маси зустрічає на своєму шляху перешкоду у вигляді гемороїдального вузла. Для забезпечення просування калу проводиться натужна дефекація, і кал отримує додатковий механічний імпульс. Переміщаючись повз здуття, він захоплює його за собою, що часом викликає явище, коли внутрішній геморой випадає назовні через анальний отвір. Таке явище отримало назву пролапс. Крім того, при контакті оболонка ушкоджується мішечка, що викликає кровотеча різної інтенсивності. Геморой викликає кровотечу і без дефекації, коли всередині створюється тиск, достатній для пошкодження оболонки.
Найбільш характерні симптоми геморою: відчуття стороннього предмета в кінці прямої кишки, свербіння в області заднього проходу, больовий синдром при дефекації, невеликі кров’яні відмітини на туалетному папері (на початковій стадії хвороби). Якщо не приймаються необхідні заходи, то ознаки набувають більш серйозний характер, а саме випадання здуття, кровотеча (причому йде кров не тільки при дефекації), больовий синдром, що проявляється як під час дефекації, так і під час ходи, фізичних навантаженнях, поява почервоніння і симптомів запального процесу.
2 Патологія
Патологія протікає без істотного виділення крові тільки на початковій стадії. Кров’яні ознаки в цей період відзначаються тільки на туалетному папері або у вигляді маленьких кров’яних прожилок у твердій калової масі. Виною стає напружена дефекація (особливо при запорі), при якій кал викликає невеликі механічні ушкодження гемороїдальних вузлів. Мимовільні кровотечі при геморої в початковій стадії не відбуваються.
Прогресування захворювання і перехід в хронічний перебіг змінює клінічну картину. Тривалий процес викликає тромбоз і застійні явища в кровоносних судинах, зовнішній і внутрішній геморой посилюється, вузли збільшуються в розмірах і знаходяться в набряклому стані. В таких умовах геморой кровит вже інтенсивно. Можна виділити наступні основні причини кровотечі:
3 Симптоми
У початковій фазі розвитку патології невеликі кров’яні виділення самі по собі не становлять ризику для здоров’я людини, але є характерною ознакою геморою, який необхідно починати лікувати вчасно. На цьому етапі питання методу лікування захворювання не викликає великих труднощів.
Проблему, при якій кровотеча, випадіння стають постійним явищем, вирішувати набагато складніше. Якщо кровит геморой інтенсивної ступеня, то рішення доведеться шукати швидко. Прийнято вважати, що втрату крові в обсязі більше 50 мл на добу людський організм не в змозі компенсувати без ризику появи патологій. З’являється висока ймовірність розвитку анемії. При анемічних ураженнях проявляються такі симптоми, як загальна слабкість, блідість шкірного покриву, запаморочення. Велика і тривала втрата крові в поєднанні з запальним процесом здатна породити парапроктит і свищ прямої кишки.
4 Лікування
Питання про те, як лікувати геморой з кров’ю, що робити, якщо це сталося необхідно обов’язково узгодити з лікарем. Лікування внутрішнього геморою з кровотечею залежить від його інтенсивності, тривалості та частоти прояву. Найбільш гостро постає питання, коли кров тече струмком і не припиняється, та ще стався пролапс. У цьому випадку необхідно викликати лікаря і надати першу допомогу по зупинці крові. При хронічному перебігу захворювання лікування кровотечі здійснюється консервативним методом. У крайніх випадках, коли кров не зупиняється, а пролапс не вправляється, здійснюється оперативне втручання.
5 Надання першої допомоги
Що робити якщо геморой кровит? При значному розриві гемороїдального вузла виникає сильна кровотеча. До приїзду лікаря необхідно надати першу допомогу по зупинці кров’яного потоку та стабілізації стану людини.
Екстрені заходи включають постановку крижаного компресу, введення кровоспинних препаратів і застосування місцевих гемостатіков.
Метою впливу холодом є швидке звуження кровоносної судини, зниження проникності стінок судини і зменшення больового синдрому за рахунок зниження чутливості больового рецептора. Найбільш простий компрес – це бинт, складений у кілька шарів і змочений холодною водою. Ще краще, якщо в холодильнику є готовий відвар або настій лікарських рослин (дубова кора, календула, ромашка аптечна). Такі склади (крім кровоспинний ефекту) забезпечать ще й протизапальну дію.
У разі, коли зруйнувався внутрішній геморой, необхідно використовувати крижану свічку. Вона виготовляється наступним чином. Скручується паперовий циліндр заливається водою і поміщають в морозильник. Найбільший ефект досягається при заморожуванні не просто води, а лікарської відвару. При використанні внутрішнього крижаного компресу слід дотримуватися обережності при наявності захворювань нирок або сечового міхура. Слід пам’ятати, що при впливі холодом вони можуть загостритися.
Терапію холодом слід закріпити кровоспинними препаратами системної дії. Найчастіше приймаються ліки у формі таблеток, але при тяжких проявах патології рекомендується внутрішньом’язова або внутрішньовенна ін’єкція. Найпоширенішими препаратами вважаються Етамзілат, Дицинон, Вікасол.
Після проведення перших етапів лікування рекомендується нанесення місцевих гемостатіков, які усунуть ризик рецидиву кровотечі. Одним з найбільш ефективних місцевих засобів такого характеру є гемостатична колагенова губка. Стандартна губка має форму пористої пластини, просоченої фурациліном і борною кислотою. Вона акуратно вводиться в просвіт прямої кишки і залишається там. Поступово вона сама розсмоктується. При відсутності губки наносяться протизапальні мазі Венобене, Троксевазин, Левомеколь, гепариновая мазь або мазь Вишневського.
6 Хронічна форма
При хронічному перебігу геморою з невеликими кровотечами не можна пускати хворобу на самоплив і доводити до крайнього загострення. Лікування хронічних форм проводиться з допомогою ректальних свічок при внутрішньому здутті і мазей при зовнішньому типі захворювання. Широке застосування знаходять засоби на основі натуральних лікарських складів, наприклад, свічки на базі прополісу, гомеопатичні свічки з природних інгредієнтів (наприклад, масло чайного дерева) з загоюючим ефектом, метилурациловые свічки проти запалень, препарат Прокто-Глівенол з дією безпосередньо на судини для відновлення їх тканин.
Проти застійних процесів і для зміцнення судин рекомендується препарат Детралекс. Це ліки після прийому всередину швидко розсмоктується, а наявність в його складі таких компонентів, як діосмін і гесперидин нормалізує обмінний процес. Для лікування гострої стадії захворювання призначається також препарат Троксевазин, який знеболює, знімає свербіж, усуває кровотеча при геморої. Цілющий ефект досягається застосуванням обліпихового масла і свічок на його основі. Прекрасно зарекомендували себе свічки Ауробин з Д-пантенолом у своєму складі.
7 Оптимізація живлення
У лікуванні гострої і хронічної форми геморою важлива роль відводиться раціону харчування. Дієта передбачає виключення наступних продуктів: макаронні вироби з вищих сортів борошна, чорний хліб, ряд круп (рис, геркулес, манка, саго), випічка, щавель, бобові культури, солодощі (у т. ч. шоколад), свіже молоко, прянощі, кисіль, гострі приправи, маринади, алкоголь, міцну каву.
В меню можна включати некруто м’ясний бульйон, омлет, каші на воді з невеликим вмістом олії, варене м’ясо, сухарі (до 3-4 штук на добу). Важливо забезпечити рясне пиття, найкраще вживати підсолоджений чай (до 1,5 л за добу), настоянку сени, солодки або деревію (на ніч), кип’ячену воду в підвищеному обсязі.
Кровотеча при гемороїдальному загостренні може бути дуже небезпечною патологією. При рясному виділенні крові необхідно прийняти екстрені заходи. У разі хронічних невеликих виділень не слід запускати хворобу, а проводити відповідне лікування за призначенням лікаря.