Гострий ентерит у дорослих: що це таке, симптоми, лікування

У захворювання ентерит симптоми і лікування будуть відрізнятися у кожної людини. Хронічна форма патології включена в групу хвороб ШКТ. Ентерит полягає в неправильній роботі кишечника (порушення під всмоктуванні і перетравленні продуктів харчування). Найчастіше провокатором порушеного функціонування виступають дегенеративні зміни в слизовій тонкої кишки: з’являється її витончення і запалення. Далі буде описано виникнення захворювання кишечника, симптоматика, і як його лікувати.

Зміст

• 1 Види недуги
• 2 Першопричини нездужання
• 3 Симптоматика при захворюванні
• 4 Діагностика
• 5 Як лікувати хворобу
• 6 Профілактика і можливі ускладнення

1 Види недуги

Хронічний ентерит ділиться на декілька видів. Обумовлені вони функціональної та клінічною картиною, морфологічними змінами, які проявляються через недуги. Головне розділення засновано на причини, внаслідок яких розвивається ентерит. Так, за походженням можна визначити такі види патології:

Інфекційний.

Лямблиозный.

Глистовий.

Як результат хвороб органів ШКТ.

Як наслідок захворювання печінки.

Результат неправильного харчування.

Як наслідок механічного або хімічного впливу.

Рекомендуємо ознайомитися

• Лікування коліту
• Харчування при дисбактеріозі у дорослих
• Причини, симптоми, лікування гострого та хронічного ентероколіту

За характером перебігу патологію умовно класифікують на гостру і хронічну форму. Як правило, хронічна форма розвивається внаслідок несвоєчасного лікування гострої форми.

Гострий ентерит відрізняється яскраво вираженим протіканням, симптоми також досить помітні. У свою чергу ознаки при хронічній формі проявляються «промащено», в деяких випадках спостерігаються загострення.

Запальний процес в тонкому кишечнику досить часто розвивається у дітей, проте і захворювання прогресує у пацієнтів різних вікових груп. Хронічний ентерит властивий дорослим людям.

Гострий ентерит часто протікає разом з гастритом або колітом, а хронічний ентерит служить супутнім захворюванням підшлункової залози або жовчовивідних шляхів, порушень аутоімунної системи, обмінних процесів.

2 Першопричини нездужання

Виникнення ентериту у дорослих людей може бути викликана низкою чинників. Причини, провокуючі прогресування хронічного і гострого ентериту, відрізняються.

Так, наступні першопричини викликають прогресування гострої форми патології:

Зараження деякими патогенними мікроорганізмами (наприклад, сальмонельозу, холери тощо).

Ротавіруси та ентеровіруси.

Алергічна реакція на певні продукти харчування або медикаменти.

Інтоксикація.

Отруєння важкими металами.

Часте вживання спиртних напоїв.

Неправильне харчування: зловживання смаженими, гострими і пряними стравами.

Хронічна форма захворювання кишечника викликана такими чинниками:

Кишковий лямбліоз.

Ураження глистами.

Постійне порушення дієти.

Переїдання грубої їжі.

Регулярне вживання спиртного, куріння.

Робота, пов’язана із шкідливим виробництвом, що часто веде до отруєння важкими металами, хімічними компонентами або променевого ураження.

Аутоімунні захворювання.

Генетична схильність до нестачі ферментів.

Оперативне втручання в зоні тонкого кишечника.

Запальний процес в тонкому кишечнику у людини може розвинутися через брак фізичного навантаження, неправильного функціонування нирок, патологій судин (особливо атеросклерозу), генетичної схильності до алергій, пошкоджень черевної порожнини, які можуть спостерігатися після оперативного втручання.

3 Симптоматика при захворюванні

Гостра форма ентериту у людей, як правило, розвивається несподівано, протікає з явно вираженими ознаками, однак і так само стрімко вщухає. Перед початком захворювання у людини проявляється діарея, нудота, блювання, болючість вгорі живота. У деяких випадках температура тіла підвищується, і болить голова. Протягом дня хворий дуже часто ходить в туалет, випорожнення сильні, але водянисті.

Ентерит у людей може включати здуття живота і інтенсивне газоутворення. Стан хворого значно погіршується, він слабшає, шкіра може ставати синюшного відтінку і набувати сухість, лущення, на мові утворюється білий наліт, а з країв залишаються відбитки зубів.

Якщо не усувати при ентериті симптоми, то починається зневоднення організму, турбують судоми. Важкі випадки припускають появу геморагічного діатезу (згортання крові порушується, з’являється шок, після чого – кома).

У свою чергу хронічна форма ентериту не дає можливості визначити ознаки. Зазвичай вони не визначаються так яскраво, а таке захворювання може протікати аж до декількох місяців. В даній ситуації пацієнт може скаржитися на позакишкові і энтеральные симптоми.

Энтеральные ознаки включають:

• Підвищене газоутворення.
• Тривалу діарею.
• Спазматичний біль у навколопупковій зоні.

Випорожнення можуть бути кашеподобными або водянистими, нерідко калові маси містять частинки незасвоєний їжі. Досить часті позиви. Крім того, хворий ослаблений, спостерігається занепад сил, артеріальний тиск знижується. Турбує запаморочення, тремор кінцівок.

Іноді у хворих бувають позиви до спорожнення з сильними болями, а водянистий стілець відрізняється зеленуватим кольором.

Дуже часто симптоми турбують людину до вечора. Позакишкові ознаки виникають із-за швидкого розвитку синдрому мальабсорбції або неправильного засвоєння вітамінів і корисних мікроелементів в тонкій кишці. Несвоєчасне лікування ентериту може спровокувати більш виражені симптоми, ознаки різних гіповітамінозів (слабкість нігтів, випадання волосся, сухість шкіри, остеопороз). Хворий худне, у нього навіть може розвинутися дистрофія.

4 Діагностика

Лікар-гастроентеролог може визначити точний діагноз вже по закінченню збору анамнезу і проведення пальпації живота. Тим не менш, для його підтвердження додатково можуть призначатися такі методи перевірки:

Копрограма.

При макроскопии калу можна побачити його консистенцію, запах, колір. Завдяки мікроскопії можна розрізнити зміст крохмальних зерен, м’язових волокон, жирових плям.

Бактеріологічна перевірка калу на уточнення присутності кишкової інфекції, а також перевірка на приховану кров.

Абсорбційні аналіз-тести – пошук в біологічних рідинах вуглеводів.

Клінічний аналіз крові, який показує прояв анемії, підвищення ШОЕ, лейкоцитоз.

Біохімічна перевірки крові показує стійкі ознаки нестачі багатьох вітамінів і корисних компонентів.

Рентген з контрастним речовиною вказує на патологічні зміни в слизовій, дає можливість визначити освіти і виразки кишечнику.

УЗД підшлункової залози і печінки з метою встановлення супутніх захворювань.

Обов’язковою умовою є проведення диференціальної діагностики, завдяки якій можна відрізнити ентерит від інших порушень організму, з якими проявляється діарея. Це можуть бути цукровий діабет, тиреотоксикоз, кишкові онкологічні освіти і пр.

Далі буде описана система лікування. Якщо брати до уваги ряд причин, які викликали запальний процес у слизовій кишечника, то хворих з гострою формою ентериту переводять на стаціонарне лікування. Якщо патологія була спровокована токсинами, то пацієнт знаходиться в гастроентерологічному відділенні, якщо инфекциий в інфекційному відділенні.

5 Як лікувати хворобу

Лікувати ентерит потрібно, починаючи з дотримання постільного режиму.

Не менш важливо скорегувати харчування, включити в раціон хворого більше дієтичних продуктів. Суворо заборонені до вживання смажені і гострі страви, а замість них повинні бути щадні продукти, в яких найменша кількість жирів і вуглеводів. У добу необхідно випивати багато рідини – від 2 до 3 л чистої води. У разі, коли такий обсяг хворому випити неможливо, то проводиться гидратационная терапія.

Симптоми і лікування захворювання завжди взаємопов’язані. Тому далі лікування буде полягати в усуненні симптомів.

Якщо турбує сильний дисбактеріоз, то важливо коригувати мікрофлору кишечника шляхом медикаментозних засобів. Часто лікар призначає Хілак форте, Лінекс.

Якщо у хворого відзначається діарея, то рекомендовано приймати в’яжучі препарати (наприклад, рисовий відвар, Смекту і ін).

При нестачі в організмі вітамінів і білків вводиться витаминосодержащий або поліпептидний розчин.

Терапія антибіотиками призначається при бактеріальної інфекції. Гостра форма недуги в перевазі триває до тижня, а пацієнта виписують після зникнення ознак.

Лікування хронічного типу нездужання буде полягати у дотриманні спеціальної дієти, однак при рецидиві важливо негайно звернутися до фахівця.

З колишнього меню відразу варто виключити такі продукти:

• Кислі.
• Жирні.
• Смажені.
• Багаті на клітковину.
• Молоковмісні.

Подібна дієта повинна бути принципом живлення протягом усього життя, зокрема, при виявленні вроджених патологій кишкової стінки.

Щоб стабілізувати процеси травлення, рекомендовано проводити ферментотерапію (Ензістал, Панкреатин тощо). Для відновлення функції мембран слизової кишечника допоможуть препарати протективного напрямку.

Завдяки препаратів, які пригнічують кишкову моторику, можна купірувати напади діареї. В даному випадку допомагають Лоперамід, Імодіум. Пробіотики і пребіотики допомагають привести в норму мікрофлору.

6 Профілактика і можливі ускладнення

Профілактика запального процесу тонкого кишечника полягає в збалансованому і здорове харчування, дотримання гігієни, ретельній кулінарній обробці продуктів харчування, обережному прийомі медикаментів. Попередити ентерит можна, завдяки своєчасному виявленню та лікуванню хвороб ШЛУНКОВО-кишкового тракту, ендокринних порушень.

Як правило, хронічна форма хвороби протікає з чергуванням рецидивів або ремісій, поступово розвиваючись (запалення погіршується, поширюється по ШКТ, ознаки мальабсорбції посилюються). Якщо відповідні заходи не вживаються, то можливі небезпечні ускладнення (важка дегідратація, кровотеча, утворення областей некрозу) і приєднання інфекцій.

Найчастіше прогноз при патології сприятливий. Вчасно проведене лікування при легкому і середньотяжкому перебігу дає можливість одужати пацієнту протягом декількох днів (при гострій формі). Якщо ж у хворого була діагностована хронічна форма, то хвороба повільно прогресує, а ознаки мальабсорбції зростають. Якщо не було правильної терапії, тобто ймовірність летального результату внаслідок сильного виснаження і непоправних патологій гомеостазу.