Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): що це таке, симптоми, причини, лікування

ГЕРХ – що це таке? Що мається на увазі під цим терміном в медицині, і наскільки ця інформація потрібна звичайній людині?

Така абревіатура розшифровується, як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, яка вважається хронічною і впливає на систему травлення. Розвивається вона на тлі постійного потрапляння неперетравленої їжі у стравохід. Таким чином, слизові поверхні виявляються під впливом дратівної фактора, а це може спровокувати пошкодження будь-якого органу ШКТ.

Симптоми, лікування такого захворювання залежать від стадії розвитку та форми патології. Крім того, щоб допомогти хворому, варто знати, які причини викликали таку проблему, адже їх необхідно усунути, щоб недуга надалі не повернувся. Для цього людині потрібно пройти обширне обстеження, яке допоможе лікарю відповісти на всі ці питання.

Зміст

  • 1 Чому виникає ГЕРХ?
  • 2 Симптоматика захворювання
  • 3 Одинофагия
  • 4 Як проходить дослідження стану людини?
  • 5 У якості висновку

1 Чому виникає ГЕРХ?

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба може розвиватись на фоні багатьох проблем. В гастроентерології прийнято виділяти наступні причини, які провокують виникнення ГЕРХ:

  • Порушення тонусу нижнього сфінктера в стравоході.
  • Така ситуація може виникнути внаслідок негативного впливу:

    • якщо людина надмірно вживає напої, які містять у собі кофеїн – чай, кава і деякі види газованої води;
    • прийом окремих лікарських препаратів також може викликати розвиток рефлюксної хвороби: Верапаміл, Папаверин, Теофілін та інші;
    • через куріння, нікотин потрапляє в організм людини і починає негативно впливати на м’язовий тонус;
    • алкоголь своїм складом чинить руйнівну дію на слизові поверхні, причому не тільки шлунку, але і інших органів;
    • вагітність – у цей період гормональний фон починає свою перебудову, з-за чого тонус нижнього стравохідного сфінктера може бути кілька ослаблений.

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): що це таке, симптоми, причини, лікування

    Рекомендуємо ознайомитися

    • Що таке гастроэнтероскопия?
    • Сигмоидит що це таке
    • Рефлюксний езофагіт

    Такі причини не є патологічними, тому усунувши їх, можна сприяти більш успішному лікуванню гастроезофагеальної хвороби.

  • Рефлюксна проблема виникає із-за підвищеного внутрішньочеревного тиску.
  • Таке захворювання може бути вторинним, наприклад, на фоні асциту, ожиріння, постійних метеоризмов і вагітності.

  • Якщо у людини виявлено діафрагмальна грижа, то з’являються сприятливі умови для розвитку хвороби.
  • У цьому випадку на нижню частину стравоходу в області грудної клітини йде знижений тиск. Даний вид грижі зустрічається у кожного другого, кому виповнилося 50 років.

  • Неправильний прийом їжі.
  • Не даремно лікарі постійно говорять про те, що їсти потрібно повільно і ретельно розжовуючи кожен шматочок. У поспіху, в травну систему поступають не тільки великі фрагменти, але й повітря. Саме останній момент сприяє підвищення внутрішньошлункового тиску, а як наслідок – їжа потрапить в стравохід. Незважаючи на те що в шлунку досить сильна кислота, з великими обсягами їй не завжди вдається впоратися.

  • Спровокувати розвиток ГЕРХ може і виразки в дванадцятипалій кишці.
  • Продукти з тваринними жирами, смажені страви, гостро приправлені, газованої води – все це призводить до того, що шлунок не може їх легко переварити. Таким чином, маси затримуються і провокують підвищення тиску.

    Всі ці причини обумовлюють розвиток гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Але якщо оцінювати об’єктивно, то половину з перерахованих передумов можна запобігти шляхом їх недопущення. По-перше, контролювати свій раціон, а якщо які-небудь захворювання в травній системі вже є, то повинна дотримуватися дієта. По-друге, варто вести здоровий спосіб життя: відмовитися від куріння і вживання алкогольних напоїв, принаймні, пити якісне спиртне і то тільки по святах.

    2 Симптоматика захворювання

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба має схожі симптоми з іншими недугами травної системи. Тому, щоб підтвердити діагноз ГЕРХ, хворому необхідно звернутися за консультацією до гастроентеролога, який призначить спеціальне обстеження. Саме воно допоможе визначити причини, що викликали розвиток недуги, адже найчастіше він є наслідком якого-небудь іншого захворювання.

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): що це таке, симптоми, причини, лікування

    При ГЕРХ погана їжа, потрапляючи у стравохід, починає надавати подразнюючу дію на слизові оболонки, із-за чого в тих виникає запалення. Для того щоб знати, що пора звертатися за допомогою, варто ознайомитися з симптомами хвороби. А вони наступні:

  • Печія.
  • Дане явище являє собою відчуття печіння в грудній клітці, яке може початися в подложечной області, поступово піднімаючись і іррадіюючи в верхню частину тіла – шию, плечі. Найчастіше такий симптом проявляється в нічний час або через годину після закінчення обіду. Якщо людина додатково навантажить себе фізичною діяльністю або ж вип’є склянку газованої води, то він відчує, як печія набирає силу. Зазвичай приносить полегшення отрыгивание.

  • Відрижка.
  • Причини появи такого симптому обумовлені тим, що шлунковий вміст потрапляє в стравохід і ротову порожнину з-за того, що нижній сфінктер не перебуває в тонусі. Хворий відчуває кислий смак у ротової порожнини. Відрижка та печія зазвичай виявляють себе, коли людина приймає горизонтальне положення або нахиляється вперед, тобто внутрішні органи переходять у стан тощо розслабленню.

    3 Одинофагия

    Цей симптом характеризується виникненням больових відчуттів під час проковтування їжі і по мірі того, як вона йде по стравоходу. Такий ознака з’являється вже при прогресуючих захворюваннях, коли в органі починають з’являтися новоутворення.

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): що це таке, симптоми, причини, лікування

    У пацієнтів з рефлюксною хворобою може спостерігатися гикавка і блювота. Перший симптом виникає на тлі спазму диафрагменных м’язів, а ось другий проявляється, коли крім ГЕРХ є ще і виразка дванадцятипалої кишки.

    Симптоми, лікування гастроэзофагенной хвороби залежать від стадії розвитку. Адже крім вищеописаних ознак, є ряд моментів, які абсолютно не пов’язані з травною системою. До них відносять:

    • виникнення болю в грудній клітці, яка схожа з коронарогенной;
    • серце раптово може почати битися частіше (аритмія);
    • у положенні лежачи шлункові маси можуть затікати в горло, з-за чого виникає першіння і хворий починає сильно закашливаться;
    • якщо вміст потрапить в трахею або бронхи, то це може спровокувати розвиток обструктивного бронхіту, астми або аспіраційної пневмонії.

    Всі ці прояви свідчать про те, що в травній системі почалися неполадки. АЛЕ! Такі симптоми свідчать не тільки про гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, але і можуть бути сигналами про інші порушення. Тому, щоб підтвердити або спростувати діагноз ГЕРХ, необхідно відвідати фахівця. Він призначить обстеження, які допоможуть визначити справжню проблему.

    4 Як проходить дослідження стану людини?

    Лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби починається після того, як пацієнт пройшов всю діагностику.

    Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): що це таке, симптоми, причини, лікування

    Таким чином, лікар може оцінити розвиток патології і побачити загальний стан організму. Це необхідно для того, щоб зрозуміти чи є ГЕРХ самостійним захворюванням або вторинним. Справа в тому, що іноді симптоми недуги з’являються і у абсолютно здорових людей. Але на відміну від хворих, вони тримаються не більше 3 хвилин і ніяк не впливають на стан організму.

    Якщо прояви ГЕРХ тримаються більше 2 місяців, при цьому в тиждень з’являються 2 і більше разів, то тут не варто затягувати з візитом до лікаря. Хвороба визначається за допомогою наступних методик:

  • Тест з використанням інгібітора протонної помпи.
  • Хворому належить приймати Езомепразол, Омепразол, Рабепразол і Пантопразол протягом 2 тижнів. Даний тест дозволяє поставити попередній діагноз.

  • Добовий моніторинг внутрипищеводного рН.
  • Тут за допомогою спеціальної апаратури спеціаліст фіксує скільки разів за добу відбувається рефлюкс і яка його тривалість. Якщо рівень рН показується нижче позначки 4, то це дає право говорити про наявність ГЕРХ.

  • Фіброезофагогастродуоденоскопія.
  • Дана методика призначена для підтвердження езофагіту, а також допомагає виявити ракові і передракові стану травної системи. Її призначають у тих випадках, коли інгібітор протонної помпи не дав потрібних результатів, якщо стан людини починає різко погіршуватися, і фахівець не може точно діагностувати захворювання. ФГДС також застосовується до пацієнтів, які страждають такою недугою більше п’яти років, або ж якщо їх вік перейшов за 40 років.

  • Хромоендоскопія.
  • Даний спосіб дозволяє обстежити шлунок у тих хворих, які страждають таким захворюванням не перший рік, причому час від часу у них виникають рецидиви. Він допомагає вчасно діагностувати передраковий стан або якщо таке виявляється, то застосовується біопсія по відношенню до патологічних ділянок стравоходу.

  • ЕКГ і холтерівське моніторування.
  • Вище зазначалося, що ГЕРХ може внести порушення і в роботу серцевого ритму. Тому така діагностика виявляє аритмію та інші захворювання серцево-судинної системи. З такими ж цілями хворому призначається пройти ультразвукове дослідження грудної клітки і черевної порожнини.

  • Рентген.
  • Тут перевірці піддається стравохід, шлунок і органи, розташовані в грудній клітці. Цей спосіб спрямований на виявлення патологій, наприклад, виразок, гриж, звужень, які можуть торкнутися не тільки травну систему, але органи дихання.

  • В обов’язковому порядку, пацієнт здає сечу, кал і кров для лабораторних досліджень.
  • Тест на бактерією Хелікобактер. Якщо такий мікроорганізм все ж знаходиться, то хворому належить пройти ерадикаційну терапію.
  • 5 У якості висновку

    Отримавши на руки всі результати діагностики, лікар може визначити лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Слідуючи з аналізів, може вийти і так, що хворому призначать операцію.

    В першу чергу пацієнт повинен розуміти, що його одужання залежить від того, наскільки чітко він буде виконувати всі настанови свого лікуючого лікаря. Якщо у людини є шкідливі звички, то про них варто назавжди забути. Лікувати ГЕРХ можна за допомогою дієти, але це тільки в тому випадку, якщо захворювання не прийняло глобальні масштаби. Важливо щоб грудна і черевна область не перебували під тиском, для цього варто відмовитися від бандажів, поясів та інших стягуючі живіт предметів.

    В залежності від того, що саме викликало ГЕРХ, які його масштаби, так і загальний стан здоров’я пацієнта, буде залежати, як швидко одужає людина і є ризик повернення такої недуги.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Корисні поради та відповіді на питання