Практично у кожного 10-тої людини на Землі є таке захворювання як геморой.
У хворого виявляються такі симптоми, як запор, свербіж, біль, дискомфорт в задньому проході, випадання гемороїдальних вузлів при невеликих фізичних навантаженнях. У пацієнтів знижується якість життя, збільшується число комплексів.
При перших проявах геморою необхідно відвідати проктолога, який призначить необхідні обстеження, в тому числі аноскопию.
Суть дослідження
На початковому етапі обстеження лікар проводить пальцеве дослідження. При гемороїдальних вузлах подібний огляд відображає тяжкість хвороби. Якщо запальний осередок, розташований на великому видаленні від ануса, то призначається аноскопия.
З допомогою аноскопу визначається зона розташування свища чи іншого запального вогнища.
При цьому використовується аноскоп, що представляє собою гладкий металевий або пластмасовий стрижень без гострих виступів діаметром до 1 см. Від злегка розширеного підстави відходить ручка.
Аноскоп
Для зручності в роботі прилад оснащується підсвічуванням, що дозволяє детально аналізувати стан прямої кишки і слизової(структури і кольору), кровоносних судин, розглядати всі деталі.
У комплектацію з аноскопом йде лигатор для накладання латексних кілець на гемороїдальні вузли.
Прилади з металу використовують багато разів з попередньою стерилізацією. Пластикове пристрій призначений для разового застосування, воно знаходиться в герметичній упаковці.
Вибір положення пацієнта проводиться індивідуально, відповідно до його конституції та будовою.
Суміжні методи діагностики — в чому різниця?
Аноскопией називається внутрішнє дослідження прямої кишки з введенням приладу для огляду внутрішньої поверхні органу на 12 див.
У свою чергу, ректороманоскопія дозволяє досліджувати пряму кишку на глибину до 35 см, а колоноскопія використовується для більш глибинних обстежень при виявленні пухлин.
Якщо порівняти ці три методу, то аноскопия є більш безпечною, але дає менше інформації про стан стінок прямої кишки, судинах і пр.
Доповненням служить іригоскопія — рентгенологічне обстеження органу з заповненням його рентгеноконтрастной вапном.
Показання до дослідження
Діагностична аноскопия призначається пацієнтам, у яких є підозра на наявність гемороїдальних вузлів.
Дослідження дозволяє визначати і вивчити наступні проблеми:
- гемороїдальні вузли (наявність запалення, параметри);
- причини порушення стільця (проноси, запори);
- причини виділення гною, слизу або крові з анального отвору;
- наявність в прямій кишці свищів;
- анальні тріщини;
- злоякісні та доброякісні утворення;
- прямокишечные кандиломи, анальні бахромкі і поліпи.
Лікарі призначають дослідження при анальних кровотечах, больових відчуттях у цій області (при дефекації, до або після неї), при значних виділеннях слизу і гною, розладах кишечника.
Метод може призначатися в лікувальних цілях, для введення лікарських препаратів, взяття біопсії (забору частини тканини на гістологію).
Для лікувальних цілей прилад застосовується при склерозирующей терапії та інфрачервоної коагуляції гемороїдальних вузлів, при їх легуванні латексними кільцями, при електрокоагуляції поліпів.
Крім оцінки стану слизової оболонки, аноскопия призначена для підтвердження діагнозу, взяття тканин і мазків на аналізи, виконання малоінвазивних оперативних втручань.
Підійде майже всім і завжди
У даного дослідження відсутні абсолютні протипоказання. Але при гострих стадіях геморою або парапроктита, дослідження краще перенести до усунення виражених симптомів.
При звуженому анальному клапані або просвіті кишки, термічних і хімічних опіках в гострій стадії, обстеження краще не робити. Але в сутності метод безпечний.
Підготовка до дослідження
Аноскопию не можна назвати приємним методом дослідження, але разом з цим при численних лікувальних і діагностичних 
можливостях, вона безпечна і не має протипоказань.
Особливої підготовки перед дослідженням не потрібно. Досить пацієнту зробити 1-2 очисні клізми по 1,5 л перед процедурою (першу – ввечері, другу – вранці не більше ніж за 2 години до дослідження).
завантаження…
Сьогодні підготовка до дослідження може виконуватися без застосування клізм спеціальними засобами: Фліт-содою, Фортрансом і Микролаксом. Крім очищення кишечника, пацієнт повинен обмежити себе в споживанні жирних продуктів і їжі, що викликає скупчення газів (дратівливих соків, капусти, бобових).
В основному лікар не знеболює пацієнта, але при його особливої чутливості можуть використовуватися мазі і гелі місцевого анестезуючого дії. Іноді виконується знеболювання внутрішньом’язовим введенням анальгетиків, особливо при наявності анальних тріщин або запалених вузлів.
Процедура не вимагає перебування пацієнта в стаціонарних умовах, її проводить лікар амбулаторно.
Попередній пальцевий огляд виконується в кріслі або на кушетці. Лікар одягає рукавички, змащує їх спеціальним гелем або маззю.
Після того як пацієнт піднатужиться, проктолог вводить палець в задній прохід, промацуючи область ануса, крижів, куприка на наявність гемороїдальних вузлів, їх консистенцію, стан м’язів і стінок прямої кишки. Таке дослідження дозволить з’ясувати, чи способи вузли самостійно впоратися в пряму кишку.
Але пальцевий огляд рідко дозволяє встановити точний діагноз, тому наступним етапом дослідження стає аноскопия.
Як проводиться діагностика
Конструкція аноскопу призначена для огляду проктологом гемороїдальних вузлів.
Для дослідження пацієнт приймає зручне положення в спеціальному кріслі (колінно-ліктьове або на боці) і проктолог вводить прилад в анальний отвір круговими рухами. Грамотне і обережне введення приладу дозволяє відчувати пацієнту мінімум дискомфортних відчуттів.
Після того, як виймається мандрен, починається дослідження заднього проходу.
При цьому пацієнт повинен розслабитися і не перешкоджати огляду. Тривалість маніпуляцій не перевищує 30 хвилин, після чого також круговими рухами аноскоп витягується з заднього проходу.
Тривалість дослідження може бути більшою, якщо заплановано легування поліпів або взяття тканин для аналізу. У цьому випадку пацієнту пропонуються наступні типи знеболювання:
Оптичне пристрій виводить всі виявлені деталі на монітор. Виходить високоякісне зображення, що дозволяє фахівцю зробити правильну оцінку стану слизової. При наявності яких-небудь відхилень від норми, їх фотографують.
Як проводиться діагностична аноскопия — відеосюжет з коментарями фахівця:
Вони пройшли це випробування — думка людей
Відгуки пацієнтів, яким була проведена аноскопия.
Коли лікар призначив мені дослідження прямої кишки – аноскопию, я сильно злякалася. Перед ці не спала, хотіла прийняти заспокійливий препарат.
Але фахівець сказала, що цього не потрібно. Якщо я буду дотримуватися всіх рекомендацій, то процедура пройде з мінімальним дискомфортом.
І правда, після цього я стала спокійніше ставитися до дослідження, яке пройшло відмінно.
Віра, Москва
Після пологів у мене почалися запори, болі і кров’яні виділення з заднього проходу. Стала користуватися свічками Реліф, змінила раціон і стала споживати більше води.
Протягом кількох місяців я відчувала поліпшення, але потім симптоми знову з’явилися.Довелося звернутися до проктолога, який призначив дослідження, після чого мені був поставлений діагноз і я пройшла правильне лікування.
Настя, Київ
Як медичне дослідження, аноскопия важлива для виявлення геморою, різних новоутворень та оцінки запалення в слизовій оболонці.
Бажано спокійно ставитися до такого дослідження, яке необхідно для правильного діагнозу і подальшого лікування захворювання.