Червоний плоский лишай є досить поширеним захворюванням шкіри. Найчастіше він є побічною складової хвороб внутрішніх органів, серед яких захворювання шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет, цироз печінки і т. д.
Лікування червоного плоского лишаю може бути складним, так як основна форма захворювання – хронічна. Хвороба проявляється висипом з безліччю папул блідо-рожевого або червоного кольору. Поодинокі папули зазвичай досить дрібні, великі утворення, які з’являються після зливання вузликів, можуть бути багатокутними чи утворювати неправильні элепсоподобные форми.
Плоский лишай може вражати всі ділянки шкіри, але найчастіше він проявляється на колінних і ліктьових згинах, плечах, слизовій оболонці рота і губах.
Зміст
- 1 Різновиди захворювання
- 2 Етіологія хвороби
- 3 Клінічна картина
- 4 Лікувальні заходи
1 Різновиди захворювання
Кільцева різновид. Є досить поширеною. Під час неї папули позбавляючи сильно збільшуються в розмірах, одночасно заживая в центрі. При цьому утворюється щось на зразок кільця. Найчастіше дана форма червоного позбавляючи на тілі виникає у чоловіків.
Рекомендуємо ознайомитися
- Причини і лікування різнобарвного лишаю
- Діагностика та лікування котячого лишай у людини
- Лікування та основні види позбавляючи на тілі людини
Бородавочная різновид. Зустрічається рідше, ніж кільцева. Зазвичай лишайные освіти в цьому випадку схожі на червоні бородавочные нарости. Практично завжди лишай цього різновиду локалізується на ногах.
Атрофічна різновид. Візуально даний тип лишаю не відрізняється від інших. Відмінність лише в тому, що на місці виникнення папул утворюється ущільнення.
Загострена різновид. Такий тип позбавляючи виникає на волосянистых ділянках тіла. Захворювання вражає волосяну цибулину і формує під шкірою своєрідний шип. Цибулина зазвичай після поразки відмирає, а на її місці залишається поглиблення.
Бульбашкова різновид. Такий вид позбавляючи червоного розвивається досить рідко. При захворюванні з’являються бульбашки з рідиною (в деяких випадках з кров’ю). Зазвичай розміщуються на стопах або нижніх частинах ноги.
Склерозуючий різновид. Найбільш рідкісна форма червоного плоского лишаю і найбільш небезпечна. При даному типі може розвинутися атрофія шкіри або, навпаки, її склерозування.
2 Етіологія хвороби
Червоний плоский лишай не є інфекційним захворюванням на відміну від багатьох інших захворювань шкіри. Їм можна заразитися від іншої людини.
Причини виникнення червоного позбавляючи укладені в порушенні роботи імунної системи людини. В основному ці порушення виникають із-за неправильної роботи системи обміну речовин. У результаті буквально “поломки” імунної системи вона перестає адекватно реагувати на подразники і чужорідні клітини, які надходять в організм із зовнішнього середовища.
Однією з причин виникнення червоного плоского лишаю є спадковість. Генетична схильність до шкірних захворювань є одним з основних факторів ризику.
Лишай найчастіше виникає у людей, вік яких перевищує 40 років. За статистикою, від даного захворювання частіше страждають жінки, ніж чоловіки.
Причинами виникнення захворювання на тлі основних факторів ризику можуть стати порушення роботи імунної системи, викликані:
- нервовими захворюваннями, частими стресами;
- сильними вірусними інфекціями;
- хронічними захворюваннями, викликаними вірусною або бактеріальною інфекцією;
- цукровий діабет;
- виразкою шлунка та іншими захворюваннями ШКТ.
У дітей червоний плоский лишай може виникати з-за сильного переживання, або потрясіння: стресу з-за переїзду, походу в школу або дитячий сад, переляку.
3 Клінічна картина
Червоний плоский лишай часто плутають з іншими інфекційними захворюваннями шкіри. Причина цього – в схожості симптомів.
Типовим симптомом плоского лишаю є висипання у певних частинах або ж по всьому тілу. Висип може проявлятися у вигляді бляшок, папул або бульбашок в залежності від різновиду захворювання. Зазвичай при цьому прогресують фактори, при яких виник лишай, симптоми у вигляді висипу з часом поширюються на слизову оболонку щік, рот і губи. Зазвичай ці поразки виражаються слабо, у вигляді рідкісних ранок, але при прогресуванні захворювання може вражатися вся слизова і облямівка губ.
Висипання завжди супроводжуються неприємним симптомом – сверблячкою. Його інтенсивність може відрізнятися в залежності від різновиду червоного лишаю і локалізації висипу. Зазвичай свербіж з самою сильною інтенсивністю проявляється на ногах, плечах і животі.
Через деякий час висип починає темніти і забарвлення змінюється з червоного на буру (фіолетове). Через час бляшки позбавляючи починають проходити, залишаючи на місці висипу типову пігментацію. При виникненні висипань на слизовій оболонці, після її зникнення можуть залишатися сліди у вигляді подразнення та ушкодження слизової.
При важкій формі червоного позбавляючи ознаки хвороби можуть виникати на нігтьових пластинах. В першу чергу на нігтях з’являється затемнення і легка каламутність. З часом починається деформація нігтьової пластини. На ній з’являються поздовжні борозенки і канавки. Може з’являтися серединна тріщина, яка значно спотворює ніготь. З часом ніготь може значно стоншена аж до повного зникнення нігтьової пластини. Подібні симптоми зустрічаються тільки у чверті хворих червоним плоским лишаєм.
4 Лікувальні заходи
Лишай червоний – це захворювання, яке розвивається в хронічній формі. Воно може прогресувати і затухати, зазвичай повертаючись у вигляді висипу і запалення на пошкоджених ділянках шкіри: подряпини, порізи і роздратування.
Червоний плоский лишай можна легко сплутати з іншими шкірними захворюваннями. Тому перед тим, як лікувати червоний плоский лишай, його необхідно правильно діагностувати.
Діагностику червоного плоского лишаю здійснює лікар-дерматолог. Зазвичай достатньо візуального огляду шкіри хворого. Під час огляду лікар оцінює площа ураження шкіри, специфіку і розмір самої висипки, встановлює правильну різновид червоного плоского лишаю. Для уточнення діагнозу в деяких випадках здійснюють біопсію папул. Для цього лікар робить зішкріб з висипу і досліджує його на можливу наявність грибка або бактеріальної інфекції.
Лікування червоного плоского лишаю здійснюється цілим комплексом засобів. Одним з головних умов є усунення факторів ризику та причини захворювання. В основному це лікування хвороб внутрішніх органів, уникнення стресів, правильне харчування і мінімальний контакт з можливими зовнішніми подразниками шкіри: косметикою та побутовою хімією.
Якщо висип поширилася на слизову оболонку губ і щік, необхідно провести гігієнічну очистку рота. Для цього потрібно звернутися до стоматолога, який допоможе залікувати наявний карієс і провести санацію порожнини. При лікуванні лишаю не рекомендується вживати кислу, солону, гостру, гарячу і дуже холодну їжу. Це може роздратувати пошкоджену слизову додатково погіршити стан хворого.
При гострій стадії захворювання, коли висип прогресує і приносить безліч незручностей хворому, лікар призначає комплексне лікування за допомогою антибіотиків.
Це препарати з груп макролідів, тетрациклінів і неомицинов. Якщо у хворого починає розвиватися сильна еритродермія, можуть призначатися препарати, які відносяться до ряду негормональних анаболічних засобів.
Висип можна додатково обробляти місцево. Для цього її необхідно змащувати розчином спирту або горілки. Після даної обробки необхідно додатково змастити папули червоного позбавляючи глюкокортикоїдної маззю. Слизову оболонку рота можна обробляти ватним диском, змоченим в содовому розчині.
При сильному свербінні лікувати червоний лишай можна за допомогою легких транквілізаторів, препаратів валеріани та брому, а також інших седативних засобів.
При появі червоного плоского лишаю необхідно провести потужну імуномодулюючу терапію. Бажано пройти загальне обстеження і визначити можливий джерело порушення роботи імунної системи: алергію, інфекцію, хронічне захворювання і т. д.
Зазвичай через деякий час хвороба вщухає, висип і свербіж проходять. Щоб знизити ризики виникнення рецидивів, необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям, вживати вітаміни А, С і групи В.