При ураженні шкіри стрептококовою інфекцією виникає так зване бешихове запалення – хвороба, що протікає в гострій формі та супроводжується появою набряків. Причина отримання такого дефекту криється в тому, що бактерії, що провокують запальний процес, вражають одночасно і шкіру, і судини, після чого ті подовжуються і тоншають в стінках. Виходить ефект варикозного розширення, але спровокованого саме діяльністю інфекції, а не фізіологічним зносом організму.
І хоча науковці вже давно розробили ефективне лікування пики, ця хвороба небезпечна схильністю до рецидивів, тобто повторного виникнення. Сама ж інфекція в організм потрапляє саме через шкіру в місцях порізів, саден, забитих місць (в т. ч. і візуально непомітні). Інкубаційний період триває від кількох годин до 2 днів, після чого захворювання можна розрізнити за зовнішнім симптоматичним ознаками.
Зміст
- 1 Симптоми захворювання
- 2 Форми бешихового запалення шкіри
- 3 Найбільш уразливі частини тіла
- 4 Можливі ускладнення
- 5 Як проводиться діагностика
- 6 Лікувальні процедури
- 7 Причини виникнення бешихи
- 8 Необхідна профілактика
1 Симптоми захворювання
Першим ділом рожа викликає загальну інтоксикацію організму, що супроводжується різким підйомом температури тіла до 39-40 °C. Іноді хворий відчуває позиви до блювання, озноб, слабкість у всьому тілі, сильний головний біль. Трохи пізніше на ділянці шкіри починають відчуватися печіння, відчуття розтягнутості, свербіж. Там же виникає почервоніння овальної форми з нерівними краями, що чимось нагадують язики полум’я. Потрібно зауважити, що первинна бешиха переважно зустрічається на обличчі, а ось при рецидиві – на нижніх кінцівках. Бешихове запалення руки проявляється рідше і сигналізує про те, що пацієнт контактував з рознощиком захворювання.
Почервоніння на шкірі після пики зникають через 5-8 днів, в запущеній формі – через 10-14. Вони можуть супроводжуватися лущенням, пігментацією (більш світлий відтінок), пастозністю, виникненням рубців в місцях, де відшаровувалися ороговілі клітини. Згідно з даними клінічних досліджень, після бешихи може утворюватися лімфостазу, як наслідок атрофії судин.
Рожа супроводжується збільшенням лімфовузлів, які розташовані найближче до вогнища запалення. Саме почервоніння може дуже швидко збільшуватися в розмірах з характерним оттеком. Шкіра при цьому підноситься над рештою приблизно на 1-2 мм, не більше. Її колір – яскраво-рожевий або червоний. Буває і багровим, якщо протягом перших 2-3 дні не почати оперативне лікування пацієнта (при цьому відбувається ураження судин з капілярними крововиливами).
2 Форми бешихового запалення шкіри
Лікарі виділяють 3 форми бешихового запалення, в залежності від зовнішніх візуальних симптомів:
- еритематозна (просте почервоніння, іноді – лущення);
- геморагічна (з’являються синці немов після ударів, внутрішні крововиливи в епітелії);
- бульозна (на ураженій шкірі виникають не великі пухирі з прозорою рідиною всередині, чимось віддалено нагадують термічні опіки, але меншого розміру).
Рекомендуємо ознайомитися
- Лікування препаратами демодекса шкіри обличчя
- Симптоми появи і лікування кліща демодекса на обличчі
- Сірчані мазі для лікування корости в домашніх умовах
Клінічний перебіг захворювання у всіх трьох формах однакова, а відмінності полягають у місцях, де утворюється інфекційний вогнище. Лікування призначається таке ж, і в той же час комплексне – тільки таким чином вдасться знизити до мінімуму ймовірність рецидиву. Умовно виділяють ще стафілококові форми, але ті зустрічаються вкрай рідко (викликаються іншим збудником), хоч і супроводжуються такими ж візуальними проявами.
3 Найбільш уразливі частини тіла
Бешихове запалення особи зустрічається частіше, ніж на інших органах. При цьому виникає почервоніння навколо очей або ж у підстави ніздрі, носогубної складки. Ще треба зауважити, що рожа на обличчі завжди супроводжується набряком і болючими відчуттями. Часто проявляється і на вухах, волосистої частини голови, шиї.
Бешихове запалення гомілки переважно діагностується у пацієнтів пенсійного віку, так як судини на ногах після 60 років втрачають свою еластичність, схильні до варикозу, що, в т. ч. знижує захисні функції тутешнього епітелію.
Досить часто рожа проявляється в області статевих органів, близько заднього проходу, статевих губ, мошонки. Запалення виникає на місці расчесов, попрілостей, потертостей. Однак високу небезпеку хвороба викличе тільки у вагітних , так як існує ризик ураження внутрішніх статевих і репродуктивних органів.
Бешихове запалення руки, як вже було написано вище – це сигнал того, що хворий контактував з рознощиком. Той, у свою чергу, може бути такою, навіть якщо у нього немає візуального прояву симптомів пики.
The YouTube ID of Insert video URL or ID here is invalid.
На тулубі запалення з’являються вкрай рідко. Як правило, тільки навколо операційного шва, якщо хворий не дотримується елементарних правил антисептики і не проводить перев’язки. Бували випадки, коли рожа виникала в районі пупка новонародженого, але таких зафіксовано всього декілька за всю медичну історію.
4 Можливі ускладнення
Якщо при виникненні почервоніння на шкірі ви не звернулися за медичною допомогою, то зовсім скоро на тому ж місці з’являться крововиливи, схожі на багряні синці. Це говорить про те, що деякі капіляри, а іноді і вени, вже пошкоджені. Далі виникають пухирі, наповнені прозорою рідиною. Через деякий час у них ви помітите гнійні вкраплення, криваві згустки. Лікування при усложнениях необхідно починати негайно, так як інтоксикація організму буде тільки збільшуватися, що може призвести до фізіологічного пошкодження внутрішніх органів (як правило, першими страждають печінка, нирки та серце).
5 Як проводиться діагностика
При зверненні до лікаря з підозрою на пику першим справою проводиться опитування, щоб виявити перші ознаки прояву захворювання. Далі слід візуальний огляд ділянки шкіри, де є бешихове запалення, після чого призначається проведення загального аналізу крові. В деяких випадках лікар направляє на взяття посіву шкіри з метою визначити, яка ж інфекція викликала гострий перебіг захворювання. Отримана інформація допоможе скласти докторові алгоритм, як лікувати бешихове запалення, які для цього підійдуть антибіотики і які органи були вражені під час відсутності медикаментозного впливу. В деяких випадках діагноз встановлюється, посилаючись на ознаки пики – внутрішні гематоми і бульозні папули з водянистим складом всередині. Такі з’являються лише при впливі стрептокока.
6 Лікувальні процедури
Лікування пики передбачає комплексний вплив на організм і відновлення рівня імунітету, так як із-за його ослаблення інфекція часто прогресує (з цієї ж причини починаються рецидиви). Безпосередньо для боротьби з захворюванням використовуються антибіотики пеніцилінової, тетрациклінової, левомицетиновой груп. Для якнайшвидшого одужання, а також в цілях застереження рецидиву пацієнту призначають Стрептоцид, Фуразолідон (для протирання уражених ділянок шкіри), біостимулятори, імунокоректори, полівітаміни, тіамін, протеолітичні препарати. Правда, з використанням антибіотика хвороба не вдасться перемогти, а тільки перевести її в завмерла стан, однак рецидив – неминучий.
Але не тільки медикаментозне лікування хворому потрібно. Йому рекомендується відвідати дієтолога, який складе оптимальний раціон для якнайшвидшого відновлення нормального рівня імунітету. Як правило, призначається вживання быстроусваиваемых білків, жирів, овочів, фруктів, ягід у великих кількостях. Значно знизити швидкість розповсюдження інфекції по організму допомагає свіжий мед.
Якщо ж пика перейшла в буллезную стадію з гнійними вкрапленнями, то найчастіше призначається хірургічне видалення ураженої шкіри і судин (запаювання). Вирізається тільки та її частина, де і знаходиться вогнище захворювання (якщо його вдається локалізувати). Після цього проводиться стаціонарне медикаментозне лікування.
Основна небезпека бешихи полягає не в появі бульозних папул, а у інтоксикації організму відходами життєдіяльності стрептокока. Проте механічно видалити з крові токсин не представляється можливим через його малої дисперсії.
7 Причини виникнення бешихи
Бешихове запалення руки може з’явитися зовсім несподівано з-за прямого контакту із збудником захворювання – стрептококом. Достатньо лише доторкнутися до ручки дверей, за який раніше брався рознощик, і вже через кілька годин ви відчуєте печіння долоні. Цього не станеться, якщо ви своєчасно миєте руки, відповідально дотримуєтесь правил індивідуальної гігієни, і якщо на шкірі немає ніяких механічних пошкоджень. Бешихове запалення гомілки, стоп, між пальців на ногах, як правило, зустрічається тільки у пенсіонерів. Всьому причина – це ослаблення імунітету, нетипова реакція на бактерії збудника.
Ще лікарі нарікають на те, що бешиха може з’являтися після грибкового ураження стоп, нігтів. У цьому випадку стрептокок весь час знаходиться на вашій шкірі, але коли пошкоджується верхній епітелій – інфекція миттєво вражає капіляри. У подібних ситуаціях лікування ускладнене тим, що лікар може несвоєчасно встановити істинний діагноз подразнення, спочатку посилаючись саме на грибок.
Які ще причини розвитку бешихи відомі медицині? Різкі температурні перепади, які провокують розвиток мікротріщин епітелію, надмірний засмага, який теж руйнівно впливає на захисні функції шкіри, укуси комах. До непрямих причин відносяться:
- куріння;
- алкоголізм;
- недолік білка і вітамінів в організмі.
8 Необхідна профілактика
Щоб знизити до мінімуму появу на шкірі бешихи, вам слід:
- своєчасно проводити лікування всіх забитих місць, саден, дезінфікувати відкриті рани;
- дотримуватися особисту гігієну;
- користуватися милом і шампунем з коефіцієнтом кислотності нижче 7;
- уникати попрілостей, особливо в шкірних складках;
- по можливості записуйтеся щокварталу на масажні курси (позитивно позначається на стимуляції кровоносних судин);
- при виникненні грибка стоп лікування проводити якомога швидше;
- не ходити босоніж по громадському пляжі;
- змащувати трофічні виразки і рубці камфорним маслом;
- намагатися голими руками не братися за ручки дверей в громадських місцях;
- носити вільний одяг з натуральних тканин.
Не можна забувати про щоденному раціоні, здоровий спосіб життя, відмову від шкідливих звичок (особливо шкідливо куріння). Для запобігання рецидиву профілактика аналогічна, але доповнена щомісячними відвідинами дерматолога.
На закінчення варто лише сказати, що рожа – це захворювання, з яким може зіткнутися кожен, незалежно від свого соціального статусу. Навіть дотримуючись правил особистої гігієни, ви не будете застраховані від контакту з переносником інфекції. Найменшої подряпини, пошкодження або порізу буде цілком достатньо, щоб стрептокок – збудник бешихи – надовго оселився у вашому тілі. Подальше лікування тривале, з високою вірогідністю рецидиву. На жаль, стрептокок – не та бактерія, на яку наш організм може виробити імунітет. При тривалому контакті з інфекцією тіло починає на неї реагувати вкрай агресивно, тому і перші симптоми запалення дають про себе знати вже через кілька годин після потрапляння мікроорганізму на шкіру.