Коли відбувається розрив прямої кишки, вірніше, її слизової оболонки, що утворюється анальна тріщина. Дана патологія, як правило, розвивається у людей з частими запорами і в тому випадку, коли людина мало рухається.
Симптоми виникнення анальної тріщини – сильна біль у зазначеній галузі. Під час дефекації вона значно посилюється, при цьому може відзначатися появи невеликої кількості кров’яних виділень.
Лікування анальної тріщини проводить проктолог, для цього використовуються такі методи, як зміна способу життя на більш активний, боротьба з постійними запорами. Крім цього, застосовуються свічки і мазі, які призводять до загоєнню анальних тріщин. Якщо вжиті заходи та препарати не привели до поліпшення самопочуття хворого, лікар приймає рішення з видалення частини прямої кишки за допомогою хірургічної операції.
Зміст
- 1 Основні причини
- 2 Види даної патології
- 3 Симптоми захворювання
- 4 Методи діагностики
- 5 Методи лікування
1 Основні причини
Основні ознаки зазначеного захворювання – пошкодження слизової оболонки, при цьому довжина анальних тріщин може бути до 20 мм, зазвичай такі розриви з’являються на передній і задній стінці.
Рекомендуємо ознайомитися
- Сигмоидит: симптоми і лікування
- Гімнастика при геморої і тріщинах
- Як перевірити пряму кишку
Як вказують проктологи, дана патологія є причиною, по якій до них найчастіше звертаються пацієнти.
Якщо говорити про всіх хворобах прямої кишки, то анальні тріщини складають 10-20% від їх загального числа. Хто найбільше схильний до цього захворювання? Подібну патологію в основному діагностують у жінок у віці 25-40 років.
Причини появи анальної тріщини:
- якщо людина веде малорухливий спосіб життя, то у нього в малому тазу відбувається застій крові, так як порушується кровообіг;
- сидяча робота і проведення великої кількості часу на унітазі можуть спровокувати анальну тріщину;
- заняття анальним сексом і часті запори можуть викликати травми, що спровокує освіта анальних тріщин;
- якщо у людини є геморой, то наявність вузлів викликає ослаблення стінок проходу; під час спорожнення кишечника вони травмуються, що також призводить до утворення анальних тріщин;
- жінки мають особливості будови тіла, тому у них слабким місцем анального отвору стає його передня частина, саме тут у жінок найчастіше і буває анальна тріщина;
- якщо є зміни в роботі нервової системи, можуть відбуватися порушення (тривалий спазм сфінктера), це призводить до утворення анальних тріщин;
- зазвичай дане захворювання виникає не з однієї, а відразу з кількох причин.
2 Види даної патології
Є кілька видів анальних тріщин, вони можуть бути гострими або хронічними. Якщо розрив з’явився несподівано, наприклад, після тривалого закрепу, то для самостійного загоєння таких анальних тріщин зазвичай достатньо декількох днів.
Якщо гострі тріщини прямої кишки не закрилися, а це може бути із-за їх повторного травмування, вони починають розширюватися, в них потрапляють мікроби, що призводить до утворення хронічних анальних тріщин. Вони характеризуються наявністю щільних стінок. Якщо не проводити лікування хронічної анальної тріщини, то вона не закривається протягом декількох тижнів, а іноді і місяців.
У дитячому віці зазвичай діагностують поява гострих анальних тріщин, до цього найчастіше призводить запор. На наявність розриву буде вказувати біль в області анального отвору, коли проводиться акт дефекації, а також кров у випорожненнях. Після того як стілець у дитини нормалізується, в більшості випадків все проходить самостійно, без додаткового втручання лікаря.
Тріщина анального отвору у вагітних за своїми симптомами схожа з такою хворобою, як геморой. У зазначений період життя у жінок лікування анальної тріщини проводиться шляхом розм’якшення калових мас та недопущення виникнення запорів.
3 Симптоми захворювання
Діагностувати анальну тріщину фахівця допоможуть наступні симптоми:
Лікування анальної тріщини повинен проводити кваліфікований лікар, так як самостійно відрізнити її від геморою буває досить складно. У цих випадках симптоми дуже схожі. Обидва ці захворювання викликаються одними і тими ж причинами.
Часто хворі починають панікувати, приймаючи анальну тріщину, симптоми якої схожі з іншими захворюваннями, за рак прямої кишки. Щоб не упустити момент розвитку раку, лікування геморою і тріщин повинно проводитися тільки під наглядом лікаря-проктолога.
Ускладненнями, які можуть виникнути в даному випадку, є наявність сильного болю, запалення, великі кровотечі, поява нориць, розвиток коліту і простатиту.
4 Методи діагностики
Правильно діагностувати зазначене захворювання зможе лікар-проктолог. Точні симптоми анальної тріщини плюс використання декількох спеціальних методів допоможуть йому. Спочатку фахівець проводить зовнішній огляд, у більшості випадків цього буде достатньо. Дана патологія виглядає як невелика виразка червоного кольору, яка може бути у вигляді лінії або трикутника.
Можливо обстеження прямої кишки за допомогою вказівного пальця, так визначається ступінь спазму анального отвору. Якщо тріщини гострі, то подібний метод не використовується.
Для більш точного обстеження застосовується ректороманоскопія, яка дає змогу дослідити стан прямої кишки на глибину до 30 див огляду кінцевого відділу прямої кишки застосовується аноскопия.
Лікар після проведення повноцінного обстеження зможе визначити, чи не є такі тріщини ознаками інших захворювань, сифілісу, Сніду, туберкульозу прямої кишки, неспецифічного виразкового коліту.
5 Методи лікування
При вирішенні питання, як вилікувати анальну тріщину, ефективним буде застосування комплексного підходу, який включає в себе не тільки використання лікарських засобів, але й дієту, фізичні навантаження і хірургічне втручання.
Спочатку такому пацієнту треба змінити спосіб життя, нормалізувати стілець. Необхідно обмежити вживання спиртних напоїв, солоних, гострих, кислих страв.
При проведенні лікування використовуються комбіновані препарати у вигляді мазей і свічок, найбільш часто застосовують Реліф або Гепатромбин Р. Свічки вводять 1-2 рази в день після того, як проведена дефекація. Мазі вводяться в пряму кишку із застосуванням спеціального наконечника, він є в упаковці таких препаратів.
Кілька разів на день хворим, у яких є анальні тріщини, рекомендується приймати теплу ванну в сидячому положенні, після цього треба ввести свічки. Якщо лікування за допомогою медикаментів не дало позитивного результату через 14-16 днів, то лікар приймає рішення про застосування хірургічного методу, під час якого проводиться висічення частини прямої кишки. Зазвичай хірургічне втручання показане при наявності хронічних тріщин.
Вже через 5-6 днів після операції рана повністю заживає. Для недопущення рецидиву в якості додаткової міри лікар при проведенні операції розсікає волокна м’язів, які закривають прохід. Операція не є остаточною стадією лікування, після цього дану область обробляють антисептиками, а після дефекації треба особливо ретельно проводити туалет. Як після операції, так і в подальшому стілець повинен бути нормальним, тобто м’яким, не повинно бути як запорів, так і проносу.
Якщо лікування призначено вчасно і воно проводиться досвідченим лікарем, то в більшості випадків пацієнт повністю одужує.