Важливо знати! Єдиний засіб від Гастриту і виразки шлунка, рекомендоване лікарями! Читати далі…

Аксіальна грижа – патологічний процес в органах травлення, що супроводжується випинанням стравоходу і зміщенням шлунка в порожнину грудей через отвір у діафрагмі, призначене для стравоходу. При такому процес випинається не весь стравохід, а тільки його нижній відділ; не весь шлунок зміщується, а лише його певна частина (сторож, дно тощо). Якщо враховувати етіологію (причину) такої грижі і органи, в яких відбуваються патологія, то повна назва захворювання буде звучати як «аксіальна грижа стравохідного отвору діафрагми».

Крім того, таку грижу називають «ковзної грижі». Цю назву вона отримала за те, що одна зі стінок грижового мішка утворена органом, який покритий очеревиною (тонкою серозною оболонкою, що покриває стінки черевної порожнини і деякі органи в ній), і утворюється випинання за рахунок зісковзування органу з його звичайного місця розташування.

Зміст

1 Статистика та етіологія
2 Симптоматичні прояви
3 Методи лікування

Зміст

1 Статистика та етіологія

Для більшого розуміння суті патології не зайвим буде знати, що являє собою діафрагма і як вона пов’язана з органами травлення. Діафрагма є непарної поперечно (пружною, еластичною тканиною, здатна скорочуватися під впливом імпульсів від нервової системи) м’язом. Завдяки цій м’язі легені здатні розширюватися, а тулуб людини ділиться на грудну і черевну порожнину. Для умовного позначення меж діафрагми використовують нижній край ребер.

У вас гастрит?

ОЛЬГА КИРОВЦЕВА: “Як просто вилікувати гастрит в домашніх умовах за 1 місяць. Перевірений спосіб – записуйте рецепт…!” Читати далі >>

Рекомендуємо ознайомитися

Лікування пахової грижі у чоловіків без операції
Що таке аксіальна хиатальная грижа
Симптоми і лікування грижі стравохідного отвору діафрагми

По суті, аксіальна грижа стравоходу – це дефект, що трапився в діафрагмі, який позначається на стравоході і шлунку. Так як діафрагма є м’язом і складається з волокон, то головний фактор, що забезпечує нормальну роботу цього органу, виражається еластичність і гнучкість м’язових волокон. На жаль, з плином часу м’язові волокна стають менш гнучкими і еластичними. В силу цього аксіальну грижу стравоходу відносять до групи вікових захворювань. Відповідно, ця патологія в переважній більшості зустрічається у дорослих людей.

Статистика свідчить, що аксіальна грижа діафрагми виникає приблизно у 5% дорослих усього світу. Жінки хворіють такий грижею частіше за чоловіків, а у дітей вона, як правило, вроджена. Якщо розглядати частоту даної патології серед усіх випадків діафрагмальних гриж, то вона трапляється в 90% випадків, тобто частіше, ніж діафрагмальна грижа сечового міхура, тонкої або товстої кишки і т. д. А ось серед патологій органів травлення аксіальна грижа займає третє місце, часом випереджаючи навіть виразкову хворобу шлунка і холецистит.

У діафрагмі є 3 отвори, які забезпечують можливість розташованим між грудьми і животом органам сполучатися один з одним. Так, у діафрагмі розрізняють отвори для стравоходу, аорти та порожнистої вени. Патологія виникає, коли з-за втраченою гнучкості і еластичності діафрагмальних м’язів стравохідний отвір розширюється і стає в діаметрі набагато більше, ніж діаметр стравоходу. Еластичність і гнучкість діафрагмальних м’язів може порушуватися не тільки з віком, але і по ряду інших причин. До них відносяться:

Спадковий фактор. У рідкісних випадках дефект стравохідного отвору передається від батьків дитині.

ГЕРБ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба). Ця досить часто зустрічається патологія призводить до вкорочення стравоходу через запального процесу і утворення рубців у стінці стравоходу.

Хвороби підшлункової залози і печінки протягом тривалого часу, їх хронічні форми.

Високий внутрішньочеревний тиск. Таке явище може стати результатом постійного метеоризму (надмірне газоутворення і здуття), запорів, переїдання, підняття тягарів.

Дисфункція моторики шлунка і дванадцятипалої кишки.

Хвороби органів дихання, проявом яких є постійний болісний кашель.

Вагітні жінки. Під час вагітності збільшена в розмірах матка чинить надмірний тиск на діафрагму. Іноді патологія розвивається тільки після важких пологів, а не під час вагітності.

Ожиріння також супроводжується надмірним навантаженням на діафрагму. До того ж у людей з ожирінням шлунок має розміри в багато разів більше, ніж до набору зайвої ваги.

Механічні ушкодження діафрагми: перелом ребер і т. д.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ!Гастрит? Виразка? Щоб виразка шлунка не перейшла в рак, випийте склянку…Читати далі >>

2 Симптоматичні прояви

МИ РЕКОМЕНДУЄМО!

Для профілактики і лікування Захворювань шлунково-кишкового тракту наші читачі радять Монастирський чай. Це унікальний засіб до складу якого входять 9 лікарських трав корисних для травлення, які не тільки доповнюють, але і посилюють дії один одного. Монастирський чай не тільки усуне всі симптоми хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту і органів травлення, але і назавжди позбавить від причини її виникнення.

Думка лікарів… »

Близько половини пацієнтів протягом тривалого часу не підозрюють у себе наявність аксіальної грижі. Це пов’язано з тим, що типові для грижі прояви (випинання) не видно, так як грижа локалізується всередині організму. Патологічні прояви аксіальної грижі схожі на симптоматику патологій органів ШКТ. Це обумовлено тим, що і в першому випадку, і в другому присутній функціональне порушення ШКТ. Симптоми такі:

Виникнення шлунково-стравохідного катарального рефлюксу – це занедбаність вмісту шлунку в порожнину стравоходу. Шлунковий сік має кислу середу за рахунок соляної кислоти. Для стінок стравоходу це середовище є агресивною і викликає їх подразнення і запалення. Дане явище людина відчуває появою печії (відчуття печіння в грудині) після прийому їжі. Печія посилюється вчасно фізичних навантажень, коли хворий приймає лежаче положення. Хворий може відчувати клубок у горлі.

Больовий синдром виникає після вживання їжі. Він може відчуватися в області грудини, шиї, лопатки, нижньої щелепи, серця. Біль з такої локалізації виникає і при захворюваннях серцево-судинної системи – стенокардії. Тому важлива правильна діагностика. Іноді больовий синдром виникає тільки після горизонтального або іншого становища. Пацієнт може відчувати присутність чужорідного тіла у верхній частині живота і здуття.

Гикавка, яка проявляється мимовільними судорожними скороченнями діафрагми. Її викликає роздратування нерва діафрагми, що виникає з-за утворився грижового мішка. Часто гикавки триває довго, виникає після їжі.

Відрижка, яка виникає внаслідок проникнення під час їжі повітря в шлунок. У людей без грижі та інших патологій ШКТ спостерігається поступовий вихід повітря через рот. При аксіальної грижі тиск шлунка підвищений, це проявляється розпиранням в області підкладки і призводить до посиленого і швидкого виходу повітря зі шлунка, супроводжуючись характерним звуком.

Дисфагія – це процес порушення ковтання. При дисфагії важче ковтати рідку їжу, особливо якщо вона холодна або гаряча, або ж пацієнт їсть занадто швидко.

Кровотеча є ускладненням грижі. Порушується цілісність судин стравоходу і виникає кровотеча. Виявляється вона не відразу, що й небезпечно для здоров’я людини. Визначити наявність кровотечі дозволяє прогресуюча анемія.

Перфорація стравоходу – серйозне ускладнення, що проявляється порушенням цілісності стінки стравоходу. Як правило, таке ускладнення можливе при защемленні грижі стінками стравохідного отвору.

Виразкові ураження слизової оболонки стравоходу.

3 Методи лікування

ПОРАДА ВІД ГОЛОВНОГО ГАСТРОЕНТЕРОЛОГА

Як швидко впоратися з Виразку і Гастрит, читаємо інтерв’ю з головою інституту ШКТ РАН, Коротовым Сергієм Вікторовичем. Читати інтерв’ю >>

Для лікування аксіальної грижі стравоходу застосовують комбіновану терапію. Для початку призначають лікарські препарати, що полегшують прояви захворювання (печію, відрижку, метеоризм). Позитивний ефект мають препарати, що знижують рН середовища шлунка, в цілях меншого ураження стінок стравоходу.

Полегшить симптоматику певний раціон харчування. Важливо не вживати продукти, які не викликають секрецію шлункового соку: гострі та жирні страви, шоколад, кава, алкоголь і т. д. Потрібно їсти трохи і часто. Допоможе уникнути ускладнень та зменшити тяжкість симптомів відсутність надмірних фізичних навантажень і підняття важких предметів.

Важливо розуміти і знати, що медикаментозна терапія і дотримання дієти дають тимчасове полегшення без усунення причини захворювання. В силу цього майже завжди при аксіальної грижі призначається хірургічна операція. В даний час в хірургічній практиці застосовують 2 методи хірургічного втручання: відкритий доступ – фундоплікація за Ніссеном, менш використовувана з-за великої кількості ускладнень, і пластику за Тоупе, яка часто застосовується, так як при ній можливо менше ускладнень; лапароскопічний доступ – операція з меншим травмуванням здорових тканин і швидким процесом реабілітації.