ЗМІСТ:
- Медикаментозне лікування коксартрозу кульшового суглоба
- Нестероїдні протизапальні засоби
- Хондропротектори
- Препарати, що поліпшують кровообіг
- Міорелаксанти
- Стероїдні гормональні препарати
- Фізіотерапевтичне лікування
- Масаж при артрозі
- Витягування суглоба
- Дієта при коксартрозі
- Лікувальна гімнастика при артрозі кульшового суглоба
- Хірургічне лікування
Артроз кульшового суглоба, або коксартроз, будучи патологією дегенеративно-дистрофічного характеру, що призводить до деформації та порушення функції кульшового суглоба, аж до повної дисфункції.
Процес починається з стоншування суглобових хрящів кульшового суглоба і зменшення його суглобової щілини, потім відбуваються формування кістозних кіст в суглобових кінцях утворюють суглоб кісток і утворюються остеофіти — кісткові розростання.
Формування кіст супроводжується склерозом — ущільненням кістки в зонах, прилеглих до суглобового хряща.
На ранніх стадіях віддається перевагу консервативним методам лікування, які передбачають вирішення кількох завдань:
- усунення больових відчуттів;
- поліпшення живлення суглобового хряща і його відновлення;
- активізація кровообігу в області ураженого суглоба;
- зменшення тиску на головку стегнової кістки і збільшення відстані між голівкою стегна і кульшової западиною;
- зміцнення оточуючих хворий суглоб м’язів;
- збільшення рухливості суглоба.
Медикаментозне лікування коксартрозу кульшового суглоба
Нестероїдні протизапальні засоби
Основними препаратами цієї групи є диклофенак, найз, піроксикам, кетопрофен, ібупрофен, індометацин, бутадіон, нимулид і деякі інші.
Але, добре зменшуючи запалення в суглобі і усуваючи тим самим болю, сам артроз НПЗЗ вони не лікують. Нестероїдні протизапальні засоби дають лише тимчасове полегшення.
Іноді для поліпшення знеболюючого ефекту разом з НПЗП призначаються анальгетики.
Хондропротектори
Речовини, що живлять хрящову тканину і відновлюють його пошкоджену структуру, а також сприяють поліпшенню вироблення синовіальної рідини.
Основними препаратами цієї групи є глюкозамін і хондроїтинсульфатів. Хондропротектори надаю вплив на підставу хвороби.
Однак перебільшувати можливості цих препаратів не варто, виростити нову хрящову тканину з їх допомогою неможливо.
До того ж вони діють повільно і для отримання відчутних результатів необхідно пройти кілька курсів лікування, зазвичай триває до півтора років.
При всій їх корисності, чудесного зцілення коксартрозу в результаті застосування хондропротекторів чекати не доводиться.
Лікування цими препаратами вимагає правильного і тривалого прийому разом із застосуванням інших методів лікування. Тим не менш, саме хондропротектори для лікування деформуючого артрозу приносять найбільшу користь.
Нерідко в поєднанні з ходропротекторами застосовують Бади на основі колагену.
Препарати, що поліпшують кровообіг
Для лікування артрозу також використовують кошти, що розширюють просвіт кровоносних судин, розслаблює гладку мускулатуру судинної стінки. Це такі препарати, як трентал, теонікол, никошпан, цинаризин та інші.
Міорелаксанти
Препарати, що розслаблюють м’язи. Добре допомагають лікувати болю в спазмованих м’язах і покращують кровообіг суглобів.
Стероїдні гормональні препарати
При стійкому запаленні і вираженому больовому синдромі застосовують внутрішньосуглобові ін’єкції глюкокордикоидов, таких як кеналог, дипроспан, гидрокотизон.
Однак ці ін’єкції не дають стійкого позитивного результату і мають багато протипоказань і побічних ефектів.
Фізіотерапевтичне лікування
Для лікування коксартрозу кульшового суглоба використовують магнітотерапію, индуктотермию, УВЧ-терапію, ультразвукову терапію, лазерне опромінення, аэроионотерапию.
Всі ці методики є допоміжними, сприяючи купіруванню болю і зменшення запалення.
Масаж при артрозі
При деформуючому артрозі кульшового суглоба є дієвим і дуже корисним методом, поліпшує кровообіг і зміцнює м’язи, сприяючи зняттю болісного спазму, зменшенню набряклості і збільшують діастаз між сочленяющимися суглобовими елементами.
Витягування суглоба
Ця процедура, розводяща в суглобі зчленовуються кістки і зменшує навантаження на них, може проводитися як за допомогою тракційного апарату, так і мануально.
Дієта при коксартрозі
Зв’язку між вживанням в їжу якихось конкретних продуктів і розвитком коксартрозу не виявлено, тому немає і ніяких чудодійних дієт, здатних вилікувати деформуючий артроз.
Єдине, що дієта може бути корисна — зниженням маси тіла і зменшенням навантаження на хворі тазостегнові суглоби. Корисні будь-які дієти, що ведуть до зниження ваги.
Лікувальна гімнастика при артрозі кульшового суглоба
Перевага віддається вправам, які спрямовані на зміцнення м’язів і при цьому не навантажують тазостегновий суглоб. Дуже корисно займатися плаванням.
Хірургічне лікування
При коксартрозі 3 ступеня та анкілозі кульшового суглоба лікування при відсутності протипоказань до оперативного втручання практично завжди хірургічне, так як добитися відновлення суглоба консервативними методами вже практично неможливо.
У цих випадках суглоб замінюють спеціальним ендопротезом. При цій досить складній операції одну частину протеза імплантують в тазову кістку, а іншу — в стегнову.
Такий протез здатний забезпечити людині активне життя, повністю повторюючи характеристики справжнього суглоба.
На закінчення необхідно сказати, що лікування артрозу кульшового суглоба завжди являє собою збалансований комплекс різних методів — медикаментозних засобів і допоміжних лікувальних процедур.