Клізма перед операцією часто є необхідною. Але навіщо лікарі призначають настільки неприємну і лякаючу для багатьох людей процедуру? Перед будь-плановою операцією хворого потрібно підготувати. У підготовку входить безліч різних заходів. Штучне очищення кишечника потрібно для того, щоб під час операції і після неї не виникло ускладнень.
Під час наркозу у пацієнта розслабляються всі м’язи. Розслаблення сфінктера може призвести до мимовільного випорожнення. Крім порушеній функції м’язів, повні кишкові петлі також ускладнюють роботу хірурга. Особливо, коли операція проводиться в кишковому відділі або шлунку.
Тому пацієнтам перед оперативним втручанням не можна їсти. Наркоз у деяких викликає блювоту. Харчові маси, потрапляючи в дихальні шляхи, можуть спровокувати задуха або інші ускладнення. Але це не означає, що хворі перед операцією повинні голодувати. Строгі обмеження в їжі послаблюють організм в цілому, що негативно позначається на подальшій реабілітації.
Не рекомендується приймати проносні препарати протягом декількох днів перед операцією. Втрата корисних речовин і мікроелементів також шкодить. Тому краще зробити клізму. Слід врахувати, що проведення очисної клізми правильним чином не викликає ніякого дискомфорту.
Після операції у хворих спостерігається схильність до закрепів. Таке явище обумовлено тим, що пацієнти мало їдять і рухаються. У перші години після хірургічного втручання заборонено навіть пити рідину. Все це призводить до того, що хворий відчуває труднощі при дефекації в період відновлення. З-за того, що перистальтика не працює в належній мірі, накопичуються гази, і це викликає хворобливі відчуття.
Загальне уявлення про клізмі
Клізма в перекладі з грецького означає “промивання”. Процедура передбачає введення через задній прохід рідини з метою очищення. Але клізми можуть проводитися для діагностики або лікування певних захворювань. Іноді застосовуються сифонні клізми. Для проведення даних процедур потрібна гуртка Есмарха.
Пристосування являє собою ємність, що нагадує грілку, об’ємом 1 – 3 л з гумовою трубкою. Ємність може бути виготовлена з гуми, силікону, пластику або металу. У звичайних аптеках продаються гуртки Есмарха з гуми. Пластикові та металеві прилади відрізняються міцністю, але коштують дорожче. Якщо не плануєте використовувати прилад часто, досить купити гумовий.
До гуртку додається довгий шланг. Ця важлива деталь потрібна для того, щоб прикріплювати ємність до високого штатива під час горизонтального положення пацієнта. До шлангу прикріплюється наконечник. Їх в упаковці може бути кілька різної довжини і форми. Одні призначені для вагінального використання, інші для анального.
Ще одна деталь пристрою – це невеликий краник. Він потрібний для контролювання подачі рідини. Завдяки цьому можна збільшувати натиск води або лікарського засобу. Регулювати подачу рідини необхідно після того, як наконечник вже введено в задній прохід.
Які бувають клізми
Як зазначалося вище, клізми можуть відрізнятися своїм призначенням. Найчастіше їх проводять для:
- очищення кишечника;
- діагностики;
- лікування кишкових захворювань.
Сифонну клізму роблять у тому випадку, коли звичайна не дала очікуваного результату. Штучне спорожнення робиться не тільки перед хірургічним втручанням. Жінкам перед пологами або кесаревим розтином також потрібно провести очищення кишечника. В післяопераційний період хворим не можна надмірно тужитися. Крім болів, це може вплинути на стан швів. Тому пацієнтам слід поставитися до клізмі серйозно, без сорому і недоречних жартів з цього приводу.
Клізма для діагностики застосовується, коли потрібно обстежити кишечник. Спеціальне ліки вводиться у пряму кишку за допомогою приладу Боброва. Контрастна речовина вводиться при рентгенологічному дослідженні кишечника. За допомогою такої процедури лікарям вдається виявити різні захворювання або дослідити стан кишечника в цілому.
Лікувальна клізма застосовується, наприклад, при лікуванні стафілококів чи інших інфекцій. Лікарська рідина вводиться в порожнину прямої кишки. За півгодини до неї роблять очисну. Сифонну клізму можуть робити перед операцією на кишечнику. Вона дозволяє видалити продукти розпаду, гниття з організму. Але основним показанням до неї є позбавлення від токсинів і отрут.
Сифонное очищення – специфічна процедура. Вона проводиться тільки в лікарні лікарями і середнім медичним персоналом. Якщо процедуру проводить медсестра, лікар зобов’язаний при цьому присутній. Промивання роблять до появи чистої води. Проведення сифонної клізми перед операцією – захід, неприємне для пацієнта не тільки у фізичному, але і в психологічному плані. Тому лікарю потрібно проявляти такт і заздалегідь обговорити з пацієнтів всі аспекти.
Як правильно робити очищення клізмою
Куплену кухоль Есмарха перед використанням потрібно вимити. Деталі простерилізувати. Одноразовий прилад продається стерильним, після використання необхідно викинути. Залийте воду в кухоль. Зазвичай для клізми використовується кип’ячена вода кімнатної температури. Заборонено використовувати гарячу або дуже холодну воду, оскільки можна пошкодити слизову оболонку кишечника.
Наступний етап полягає у підвішуванні гуртки на штатив так, щоб вода вільно стікала вниз по шлангу. Прикріпіть попередньо підходящий наконечник і змастіть його вазеліном або рослинним маслом. Необхідно пропустити воду через шланг, щоб позбутися від повітря. Як тільки повітря вийде, перекрийте кран. Хворого потрібно покласти на кушетку, підстелити поліетиленову клейонку. Вільний кінець її повинен бути опущений в таз, щоб рідина могла вільно стікати.
Перед процедурою слід ретельно помити руки. Хворий лягає на кушетку ближче до краю на лівий бік. Необхідно зігнути Ноги в колінах і підтягнути до живота. Сідниці акуратно розвести і ввести наконечник у задній прохід. Щоб уникнути травм, наконечник слід вводити повільно, обертальними рухами. Після цього кран можна відкрити. Спочатку напір води краще зробити невеликий.
При позивах до дефекації подачу води потрібно припинити, перекривши краник. Щоб зменшити дискомфорт, можна робити кругові масажні рухи живота. Якщо наконечник забився каловими масами і вода не проходить, його витягують. Необхідно спорожнити кухоль Есмарха повністю, але при цьому невелика кількість води повинно залишитися на дні, щоб в кишечник не потрапило повітря. Після цього наконечник витягують, і хворий повинен полежати 5-10 хвилин.
Для очисної клізми можна використовувати воду з додаванням яблучного оцту або свіжовичавленого лимонного соку. На 2 л води 2 столові ложки оцту. Деякі додають 2 ложки гліцерину.
Повернутися до змісту
Протипоказання до проведення процедури
Хоча очисна процедура з допомогою клізми вважається безпечною, все ж до її проведення є протипоказання. Деякі жінки захоплюються очищенням для того, щоб схуднути. Але потрібно врахувати, що при очищенні з організму виходять не тільки шлаки і токсини, але і корисні речовини. Було відмічено, що у жінок, які практикують клізми, розвинулася аритмія з-за втрати мінеральних речовин, наприклад, калію.
Тому перш ніж приступати до очищення з допомогою клізм, необхідно порадитися з лікарем. Протипоказаннями до проведення клізми є:
- гнійні захворювання;
- наявність виразок в області ануса і товстої кишки;
- перитоніт;
- апендицит;
- шлункова або кишкова кровотеча;
- тріщини заднього проходу;
- кровоточивість геморойних вузлів;
- випадання прямої кишки.
Слід пам’ятати, що очищення кишечника можливо при планових операціях, але в екстрених випадках, коли лікарі змушені без зволікання оперувати, очищення кишечника стає неможливим.
Тому в післяопераційному періоді будуть даватися додаткові рекомендації, щоб уникнути застійних явищ і запорів.
Клізму перед операцією роблять ввечері і повторно вранці. Завдяки очищенню кишечника робота хірурга під час операції полегшується. Тому не відмовляйтеся від процедури лише з причини психологічного дискомфорту.
