Клаптева операція

Зміст: [сховати]

  • Коли застосовується клаптева хірургія?
  • Клаптева операція: підготовка і види втручань
  • Що робити після операції?

Клаптева операція проводиться в тих випадках, коли у людини є серйозні зубні захворювання, і без хірургічного втручання ніяк не обійтися. Таку назву було дано внаслідок необхідності проводити вертикальні розрізи на яснах. Таким чином, виходять клапті живих тканин, які відкидаються в сторони і дають повний доступ до стоматолога хворим зубах. Після того, як лікар проведе всі маніпуляції, тканина повертають у вихідне положення, а на розрізи накладаються шви.

Клаптева операція

Коли застосовується клаптева хірургія?

Клаптеві операції насправді використовуються не так часто, адже будь-яке втручання в організм має і свої наслідки. До таких заходів є ряд свідчень:

Клаптева операція

  • якщо під яснами є скупчення;
  • пародонтит, який перейшов у важку форму;
  • коли ясна втрачає свою пружність, з-за чого стає рухомою;
  • при утворенні пародонтальних кишень, які призводять до витончення ясен;
  • якщо у людини прорізалися зуби мудрості, але при цьому затронулся весь зубний ряд, який змістився в одну або іншу сторону;
  • у разі, коли в кістковій тканині починаються руйнівні процеси.

Всі ці моменти обумовлюють необхідність операції на яснах.

Повернутися до змісту

Клаптева операція: підготовка і види втручань

Даний тип хірургії має кілька методів. Але в будь-якому випадку пацієнт повинен пройти певну підготовку перед такою процедурою. У неї входить:

  • очищення зубів;
  • санація порожнини рота;
  • протизапальна терапія (за призначенням).

Крім того, залежно від ступеня тяжкості зубний хвороби, пацієнту можуть прописати комплекс вітамінів і засобів, щоб простимулювати імунітет.

Клаптева операціяЯкщо за допомогою звернувся чоловік з хронічною формою, то підготовка має специфічний характер. Це обумовлено тим, що в процесі проведення операції можуть виникнути ускладнення. І те ж саме стосується післяопераційного періоду.

У середньому підготовка займає 6-8 днів.

Клаптева операція на десні може проводитися декількома методами:

  • Коронарне зміщення клаптя.
  • Даний метод найбільш простий і проводиться із застосуванням місцевої анестезії. У цьому випадку на десні пацієнта робиться 2 вертикальних розрізу, що йдуть паралельно один одному. Після проводиться ще один, але вже горизонтальний, щоб з’єднати два попередніх. Стоматолог проводить відшарування клаптя, роблячи його рухомим методом відсікання від окістя. Таким чином, лікар має доступ до коріння і може здійснити їх механічну і хімічну обробку. Після закінчення клапоть тканини повертають у вихідне положення, підшивають і обробляють.

  • Латеральний клапоть.
  • Даний спосіб застосовується в тих випадках, коли є потреба закривати окремі оголені ділянки. Складності в такій операції немає, тому пацієнт весь час знаходиться під місцевою анестезією. Весь процес починається з V-подібного розрізу на ділянці з оголеним корінням, а поруч з яснами-донором проводять скошений надріз для з’єднання двох перерізів.

    Клаптева операція

    Схема клаптевої операції латеральним методом: а — відсікання ножицями верхнього краю вуздечки; б — відсікання ножицями нижнього краю вуздечки; в — вигляд після операції.

    Після цього спеціаліст «розбирає» клапоть на окремі шари, щоб була можливість окремо закрити корінь зуба і місце рецесії. Поки корінь зуба буде відкритий, лікар проводить всі механічні операції, паралельно використовуючи антисептик.

    Після того, як процедура закінчена, клапоть повертають на місце і закріплюють його за допомогою ниток, що не розсмоктуються. Поверх швів робиться спеціальна пов’язка, яка зніметься через 7 днів. А ось самі шви видаляють тільки через 2 тижні.

  • Конвертний піднебінний клапоть-трансплантат.
  • Цей метод призначений для більш важких захворювань, коли є необхідність працювати з широкими ділянками. У залежності від випадку, застосовується або місцевий, або загальний наркоз. Це зумовлено тим, що тут знадобиться знімати донорську тканина з неба. У більшості випадків процедура досить кровотечная, так як порушується піднебінна артерія. Саме тому такий вид клаптевої операції повинен проводитися тільки професіоналом.

    Відразу варто обмовитися, що піднебінний метод не використовується для тих пацієнтів, у яких є витончення десни.

  • Метод Рамфьорда.
  • Дана клаптева операція при пародонтиті проводиться, коли запальний процес швидко розвивається. У цьому випадку стоматолог максимально вичищає пародонтитные кишені, в яких накопичуються патологічні рідини. Далі він допомогою спеціальних препаратів обробляє коріння, щоб на них утворювалася кісткова тканина. Процедуру проводять із застосуванням місцевого наркозу. Варто зазначити, що метод Рамфьорда має свій нюанс – глибина пародонтических кишень така, що зробити їх глибоку і повну чистку не представляється можливим. Тому через якийсь час є ризик виникнення потреби у повторній процедурі.

  • Метод Відмана – Неймана.
  • Клаптева операціяДаний вид операції також використовується для лікування пародонтозу. Але на відміну від методу Рамфьорда, робота буде відбуватися в пародонтальних кишенях глибиною від 6 мм. Тут стоматолог має можливість максимально глибоко проникнути в десну і провести обробку альвеолярного відростка. Пацієнту роблять місцеву анестезію і здійснюють всі необхідні розрізи. По закінченні операції на десну накладається хірургічний шов, а поверх нього – пародонтальна захисна пов’язка.

    У цього методу теж існує свій недолік. Щоб віддалена частина могла регенерувати, вона вимагає молоді клітини кісткової тканини, які є тільки в окісті. Також небажано порушувати контури міжзубних сосочків, а цей метод якраз часто має такі наслідки.

    Повернутися до змісту

    Що робити після операції?

    В обов’язковому порядку десна, над якою проводилися маніпуляції, повинна бути прикрита спеціальною захисною пов’язкою.

    Але це не звичайна тканина, а просочення із водного дентину, білої глини, спеціальної суміші цинку та інших відновлювальних речовин. Якщо є необхідність, то стоматолог може використовувати спеціальну плівку, яка буде знезаражувати і знімати запалення. До її складу входять лінкоміцин, метронідазол і хлоргексидин, які допомагають прибрати і набряклість.

    Клаптева операціяТак як десна була порізана, болю не уникнути, тому допускається прийом анальгетиків або седативних препаратів. А щоб не утворювалися рубці, можна проводити звичайний масаж пальцями.

    Але як і будь-яка інша операція, клаптеві методи втручання можуть мати свої ускладнення. До них все ж варто бути готовим:

  • Набряклість тканин. Але холодні примочки допоможуть знизити це ускладнення. Їх необхідно прикладати до того ділянці десни, де проходило втручання.
  • З-за анестезії і постійно відкритого рота перші кілька днів щелепно-лицьові м’язи будуть погано слухатися. Тому пацієнт перший час може відчувати дискомфорт при відкриванні і закриванні рота.
  • Всі зуби, а особливо ті, на яких проводилася операції, будуть гіперчутливими.
  • Відповідно, всі кислі, солодкі або солоні продукти буде важко вживати. Таке ускладнення може тривати від 2 тижнів до 2 місяців. Щоб знизити такий ефект, необхідно змінити зубну пасту на засіб спеціального призначення, яке допомагає від високої чутливості зубів.

    Але хочеться звернути увагу на те, що ускладнення можуть виникнути, так і себе не проявити.

    x

    http://www.youtube.com/watch?v=fIgrhgOuLg8

    На закінчення відзначимо, що кожному пацієнту, переніс клаптикову операцію, стоматолог завжди дає настанови. Вони включають в себе і гігієну порожнини рота в перші 2-3 тижні, і способи зупинки кровотечі (якщо таке виникне), та дотримання спеціальної гігієни. Всі ці моменти обумовлюють успішність реабілітаційного періоду. І від того, наскільки людина буде до них прислухатися, залежить, як швидко його зуби прийдуть в норму, і буде він надалі відчувати якийсь дискомфорт.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Корисні поради та відповіді на питання