Кандидозний езофагіт є грибковою інфекцією стравоходу, найчастіше викликається дріжджами Candida Albicans, однак у деяких випадках причиною розвитку цього захворювання можуть стати і інші види дріжджів. Ми розглянемо: що таке кандидозний езофагіт; лікування, симптоми та причини виникнення цього стану.
Що таке кандидозний езофагіт?
Ви можете зустріти це захворювання і під іншими назвами, такими як:
- молочниця стравоходу
- грибкова інфекція стравоходу
- моніліальний езофагіт
Різні види Candida зазвичай присутні в порожнині рота, шлунково-кишковому тракті, піхву, а також на шкірі здорової людини. І при нормальній імунній системі людини ці мікроорганізми, як правило, не викликають якихось інфекцій. Тим не менш, у людей хворих на рак, які проходять курс хіміотерапії, відбувається пригнічення імунної системи, що може спровокувати бурхливе зростання дріжджів роду Candida, в результаті чого може розвинутися молочниця у жінок, кандидозний езофагіт та ін.
До найбільш частих симптомів кандидозного езофагіту відносяться хворобливе або утруднене ковтання і пекучий біль у грудях (про всіх симптомах читайте нижче). Ендоскопія верхніх відділів ШКТ з біопсією (висічення шматочка тканини стравоходу для обстеження) необхідна для постановки точного діагнозу.
Інфекція може легко лікується антигрибковими препаратами. Флуконазол (протигрибковий засіб) є ефективним засобом проти грибків роду Candida. Однак, якщо імунна система пацієнта сильно ослаблена, лікування кандидозного езофагіту може бути вкрай ускладнене.
У кого виникає кандидозний езофагіт?
Кандидозний езофагіт може виникати у людей будь-якого віку, але найчастіше він розвивається у людей з ослабленою імунною системою, а також у тих пацієнтів, яким у недавньому часу проводилися операції з пересадки органів.
Здорові люди зазвичай не страждають кандидозным езофагітом. Люди похилого віку, люди, які проживають у несприятливих умовах, і ті, хто недоотримує необхідної кількості поживних речовин із продуктів харчування в більшою мірою схильні до ризику розвитку цього захворювання.
Які фактори ризику розвитку кандидозного езофагіту?
Кандидозний езофагіт є опортуністичною інфекцією. Існує кілька факторів ризику розвитку цього захворювання, серед яких:
- Пацієнти, які приймають імунодепресанти знаходяться в зоні підвищеного ризику розвитку кандидозного езофагіту. Імунодепресанти застосовуються при пересадці органів, а також у лікуванні аутоімунних захворювань.
- Пацієнти, які проходять лікування, або страждають від гострих вірусних інфекцій, у зв’язку з скороченням кількості лімфоцитів в крові і зниженням імунітету, також схильні до розвитку грибкових інфекцій.
- Люди, які проходять гемодіаліз, знаходяться в зоні ризику.
- Особи, які страждають від раку і проходять курс хіміотерапії також схильні до розвитку різних інфекцій.
- Люди, з якихось причин приймають тривалий час кортикостероїди в низьких або високих дозах.
- У зоні ризику перебувають також люди, які харчуються неповноцінно, страждають на алкоголізм, цукровий діабет.
- Якщо вагітна жінка під час пологів страждала молочницею, у дитини можуть виникнути дріжджові ураження слизової рота та стравоходу.
Важливо відзначити, що навіть якщо ви перебуваєте в зоні ризику розвитку кандидозного езофагіту, це не означає, що у вас розвинеться це захворювання.
Які причини кандидозного езофагіту?
Кандидозний езофагіт у більшості випадків викликається грибком Candida Albicans.
- Це захворювання найчастіше свідчить про ослабленому імунітеті, що може бути пов’язане з іншими захворюваннями або інфекціями, а також несприятливими зовнішніми факторами і мізерним раціоном харчування.
- Дріжджі Candida зазвичай присутні в ротовій порожнині 60% здорового населення.
Які ознаки і симптоми кандидозного езофагіту?
Найбільш часті ознаки і симптоми кандидозного езофагіту:
- виразкові ураження на поверхні стравоходу (ерозивний езофагіт) викликають біль і утруднення при ковтанні рідини або їжі
- втрата апетиту
- пекучий біль у грудній клітці, за грудиною
- незначне підвищення температури тіла
- зниження маси тіла
- кандидозний езофагіт практично завжди супроводжується кандидозом ротової порожнини
Так як ви можете сплутати симптоми звичайного езофагіту, який є ускладненням гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), пропонуємо вам ознайомитися із загальною інформацією щодо того, що таке езофагіт – Езофагіт: причини, симптоми, лікування, профілактика.
Маленькі діти не в змозі описати больові відчуття або дискомфорт при кандидозному езофагіті, проте є деякі ознаки, за якими можна визначити це захворювання. Ви можете виявити у дитини такі симптоми:
- труднощі при годуванні
- уповільнення росту дитини і худоба
Як діагностується кандидозний езофагіт?
Для виявлення кандидозного езофагіту проробляють такі діагностичні процедури:
- Фізичне обстеження з вивченням і оцінкою докладної історії хвороби.
- Езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС) – це обстеження стравохідного тракту за допомогою ендоскопа. Під час виконання ЕГДС проводиться біопсія тканин стравоходу. Взяті на аналіз тканини стравоходу відправляються в лабораторію на експертизу.
Які можливі ускладнення кандидозного езофагіту?
При кандидозному езофагіті можуть виникати наступні ускладнення:
- звуження стравоходу (стриктура стравоходу)
- перфорація стравоходу
- поширення інфекції на інші області в організмі, що стає причиною інфекційних захворювань, таких як кандидозний вагініт (мікотіческой ураження слизових оболонок піхви і піхвової частини шийки матки) і кандидозний ентерит (запалення кишечника)
- рецидив інфекції
- побічні ефекти від ліків, які використовуються для лікування кандидозного езофагіту
Лікування кандидозного езофагіту
Швидка, рання діагностика та відповідне лікування є ключем до швидкого відновлення від кандидозного езофагіту. Для лікування цього захворювання хірургічні процедури не потрібні, так як воно добре піддається лікуванню протигрибковими препаратами.
- Насамперед лікарі рекомендують почати лікування з прийому такого протигрибкового препарату, як Флуконазол.
- Іноді можуть бути призначені інші протигрибкові препарати, такі як ністатин, каспофунгин і амфотерицин.
- Для полегшення болю можуть бути рекомендовані знеболювальні препарати.
- Це може вам допомогти – Дієта при кандидозі або як вбити кандида та збалансувати кишкову мікрофлору.
Профілактика кандидозного езофагіту
У більшості випадків кандидозний езофагіт виникає разом з кандидозом ротової порожнини. Обидва ці стани можна запобігти прийняттям наступних заходів (особливо це стосується людей з ослабленою імунною системою):
- підтримуйте хорошу гігієну порожнини рота
- полощіть частіше рот, особливо після вживання солодких і крохмалистих продуктів
- очистіть рот якісної рідиною для полоскання рота 2-3 рази в день
Для того, щоб швидше впоратися з цим захворюванням, крім основного лікування рекомендується також дотримуватися правильного раціону харчування, про що читайте тут – Дієта при езофагіті: що можна, а чого не можна.