Інтерстиціальний цистит: причини, симптоми, лікування

Загальна важлива інформація про захворювання

У зв’язку з тим, що інтерстиціальний цистит має широкий спектр симптомів і тяжкості проявів, більшість експертів вважають, що це він може бути кількома захворюваннями. Якщо у вас є біль в області сечового міхура протягом 6 тижнів і більше, і при цьому ви не страждаєте іншими захворюваннями, такими як інфекції сечовивідних шляхів або сечокам’яна хвороба, у вас має бути ІЦ (див. також – Чому болить сечовий міхур? Що робити?).

Незалежно від того, як це називається, симптоми інтерстиціального циститу приносять багато проблем. Хвороба може негативно позначитися на вашій соціального життя, фізичної працездатності, сні, і навіть на вашій професійній діяльності.

Незважаючи на це, ви все ще можете взяти своє життя під контроль за допомогою різноманітних лікувальних процедур, за допомогою яких ви зможете тримати симптоми захворювання під контролем.

ІЦ є хронічним захворюванням сечового міхура. Цей стан викликає біль і тиск нижче пупка. Симптоми можуть з’являтися і зникати, так і присутній постійно.

Інтерстиціальний цистит викликає часті, невідкладні, в основному хворобливі сечовипускання. У важких випадках, вам, можливо, доведеться мочитися від 40 до 60 разів на день. Це навіть може постійно будити вас у нічний час.

Хто схильний до розвитку ІЦ?

У 90% випадків інтерстиціальним циститом страждають жінки. Від 3% до 6% дорослих жінок мають деяку форму ІЦ. Близько 1,3% чоловіків страждають цим захворюванням.

В середньому, у людей вперше починаються проблеми у віці 40 – 50 років. Ризик розвитку цього захворювання з віком збільшується.

Причини

Досі, причини інтерстиціального циститу не визначені, але вчені підозрюють, що захворювання може бути пов’язане ось з чим:

  • Проблеми з тканинами сечового міхура дають можливість складових сечі дратувати його.
  • Запалення провокує ваш організм виробляти хімічні речовини, що викликають в кінцевому підсумку симптоми інтерстиціального циститу.
  • Щось у вашій сечі пошкоджує сечовий міхур.
  • Проблеми нервової системи провокують виникнення відчуття болі в сечовому міхурі, тоді як болю бути не повинно.
  • Ваша імунна система атакує сечовий міхур (аутоімунна реакція).
  • Інше захворювання викликає запалення, яке також поширюється на сечовий міхур.

Докладно про причини виникнення циститу у жінок ви можете дізнатися на цій сторінці – Цистит: причини виникнення у жінок, види, фактори ризику.

Симптоми

Ознаки і симптоми інтерстиціального циститу варіюються від людини до людини. Вони можуть мінятися кожен день або тиждень, або бути незмінними протягом декількох місяців або років. Симптоми можуть починатися раптово, так і раптово проходити, навіть без лікування.

Інтерстиціальний цистит: причини, симптоми, лікуванняБіль у боці – один із симптомів ІЦ

Поширені симптоми інтерстиціального циститу:

  • Тиск і біль у сечовому міхурі, що посилюються при наповненні сечового міхура.
  • Біль у нижній частині живота, попереку, тазу або уретрі (сечовипускальному каналі).
  • У жінок – біль у вульві, піхві або області за піхвою.
  • У чоловіків – болі в мошонці, яєчках, пенісі або області за мошонкою.
  • Часті позиви до сечовипускання (більше 7 – 8 рази в день).
  • Невідкладні позиви до сечовипускання (можуть виникати навіть відразу після відвідування туалету).
  • У жінок – біль під час сексу.
  • У чоловіків – біль під час оргазму або після сексу.

Біль у сечовому міхурі у людей з ІЦ може варіюватися від тупого болю до нестерпного пронизливої болю. В процесі сечовипускання, у людини можуть відчуватися як незначне поколювання, так і сильне печіння.

У всіх людей, які страждають інтерстиціальним циститом, виникає запалені сечового міхура. У 5% – 10% людей з ІЦ виникають виразки в сечовому міхурі.

Ось, що може погіршити симптоми цього захворювання:

  • Деякі харчові продукти або напої
  • Стрес або фізична напруга
  • Місячні у жінок

Діагностика

Інтерстиціальний цистит: причини, симптоми, лікуванняАналіз сечі – перше, що роблять при ІЦ

Не існує ніякого способу діагностування, здатного напевно вказати на інтерстиціальний цистит. Якщо ви прийшли до лікаря зі скаргою на болі в сечовому міхурі, часті позиви до сечовипускання і напади термінової потреби помочитися, то наступний крок полягає у виключенні всіх захворювань, які можуть викликати ці симптоми.

І у чоловіків, і у жінок, повинні бути виключені інфекції сечовивідних шляхів (ІМП), рак сечового міхура, захворювання, що передаються статевим шляхом і наявність каменів у нирках.

У жінок, ендометріоз є іншою можливою причиною, яку також слід виключити. У чоловіків, ІЦ може бути помилково прийнятий за запалення простати або синдром хронічної тазової болі.

Наступні діагностичні процедури можуть виключити інші захворювання:

  • Загальний аналіз сечі і бактеріальний посів сечі. Вам буде запропоновано помочитися в посудину. Він буде відправлений у лабораторію, щоб перевірити сечу на наявність інфекції, що приводить до циститу.
  • Залишковий об’єм сечі. Ультразвукове дослідження показує кількість сечі, що залишається в сечовому міхурі після сечовипускання.
  • Цистоскопія. Тонку трубку з камерою використовують для огляду внутрішньої частини сечового міхура і уретри. Цю процедуру проводять зазвичай тільки в тому випадку, коли в сечі присутня кров або якщо лікування не допомагає.
  • Біопсія сечового міхура і уретри. Береться на аналіз невеликий зразок тканини. Зазвичай ця процедура проводиться під час цистоскопії.
  • Розтягнення сечового міхура. Ваш сечовий міхур наповнюється рідиною або газом, які розтягують його. Ця процедура проводиться під наркозом. Іноді її також використовують як методу лікування інтерстиціального циститу. Це проробляється під час цистоскопії.
  • Бактеріальний посів секрету простати (у чоловіків). Ваш лікар буде масажувати простату для того, щоб вона виділила певну кількість секрету. Цей зразок секрету перевіряється на наявність різних бактерій. Цей вид аналізу робиться досить рідко.

Лікування

Існує п’ять ліній лікування інтерстиціального циститу. Розглянемо їх послідовно.

Перша лінія – лікування в домашніх умовах

Інтерстиціальний цистит: причини, симптоми, лікуванняРозтягування м’язів рекомендують при ІЦ

Близько половини випадків інтерстиціального циститу проходять самі по собі. Більшість людей, які потребують лікування будуть здатні привести своє життя в нормальне русло.

Лікування інтерстиціального циститу в основному зводиться до контролю симптомів захворювання. Звичайно, доведеться методом проб і помилок шукати правильне поєднання методів лікування, ефективних саме у вашому випадку. Процес пошуку, як правило, займає від кількох тижнів до кількох місяців.

Перший етап лікування спрямований на виявлення та усунення того, що погіршує симптоми ІЦ, а також на зміну способу життя, що допоможе послабити хворобливі прояви захворювання.

  • Постарайтеся тренувати свій сечовий міхур. Наприклад, якщо ви відчуваєте необхідність мочитися кожні 30 хвилин, спробуйте розтягнути цей час до 45 хвилин.
  • Менше стресу. Негативні переживання і нервове напруження можуть стати причиною інтерстиціального циститу. Виділяйте 5 хвилин в день для того, щоб знизити рівень стресу. Вам допоможуть перевірені методи, описані тут – Як позбутися стресу – 10 кращих способів.
  • Носіть вільний одяг. Тісний одяг може чинити тиск на сечовий міхур.
  • Проробляйте низькоінтенсивне фізичні навантаження. Наприклад, прогулянки або розтяжки.
  • Змініть ваш раціон харчування. Нижче наведено список можливих продуктів харчування і напоїв, здатних викликати і погіршувати симптоми ІЦ.
  • Куріння. Якщо ви курите, киньте цю згубну звичку.

Багато людей вважають, що вживання певних продуктів чи напоїв дратує сечовий міхур. Немає необхідності відразу прибирати всі ці продукти зі свого раціону. Зверніть увагу на те, які з продуктів погіршують ваші симптоми, і навпаки, що саме здатне поліпшити ваш стан. Можливо, найкращою ідеєю для вас буде ведення спеціального журналу, в якому ви будете записувати ваше самопочуття і те, що ви їсте і п’єте. Завдяки щоденним записів, ви можете відстежити вплив певних продуктів на ваші симптоми. Не всі з цих продуктів будуть негативно впливати на кожну людину.

Продукти, часто погіршують стан при ІЦ:

  • Цитрусові фрукти, такі як апельсини, лимони та ін.
  • Помідори
  • Шоколад
  • Напої, що містять кофеїн, такі як кава, чай, кола
  • Газовані напої
  • Алкоголь
  • Гостра їжа
  • Штучні підсолоджувачі

Поговоріть з вашим лікарем про виключає дієті, яка могла б допомогти вам з’ясувати, що негативно впливає на сечовий міхур.

Друга лінія лікування інтерстиціального циститу

Інтерстиціальний цистит: причини, симптоми, лікуванняФізіотерапія для розслаблення тазових м’язів

Якщо зміни в способі життя не дозволяють досить добре контролювати ваше захворювання, то спробуйте наступні способи лікування:

  • Фізіотерапія. Робиться з метою розслаблення м’язів тазу.
  • Амітриптилін. Цей препарат контролює спазми в сечовому міхурі. Це найбільш широко використовуваний пероральний препарат при ІЦ.
  • Пентозан (Элмирон). Поки не ясно, як працює цей препарат, але він може допомогти відновити тканини слизової оболонки сечового міхура. Лікування може тривати кілька місяців, після чого симптоми полегшуються.
  • Гидроксизин. Цей препарат є антигістамінним і може бути корисний, якщо ви страждаєте від постійних нічних позивів до сечовипускання.

Третя лінія лікування інтерстиціального циститу

Якщо друга лінія лікування ІЦ не працює, ваш лікар, швидше за все, звернутися до третьої лінії лікування. Тут вже знадобиться проведення цистоскопії з допомогою спеціального ендоскопа, використовуваного для огляду внутрішньої поверхні сечового міхура. Ця процедура часто проводиться в операційній кімнаті під наркозом.

Якщо ви все ще не зустрічалися з урологом (лікарем, що спеціалізуються на лікуванні проблем з сечовим міхуром), ваш лікар може направити вас до одного з них.

  • Розтягнення сечового міхура. Повільне розтягнення стінок сечового міхура за допомогою рідини може допомогти полегшити симптоми інтерстиціального циститу. Якщо це допоможе, ефект зазвичай триває близько 6 місяців. Повторне лікування може допомогти.
  • Стероїди. Якщо у вас є виразки в сечовому міхурі (виразки Ханнера), лікар може заглушити їх, або лікувати їх стероїдами.
  • Диметилсульфоксид (ДМСО). Якщо інші препарати не принесли полегшення, цей препарат вводять у сечовий міхур за допомогою катетера. Це засіб знімає запалення і блокує біль. Лікарі не рекомендують це робити часто, у зв’язку з необхідністю численних візитів до лікаря і тим, що це може тимчасово погіршити симптоми ІЦ.

Четверта лінія лікування інтерстиціального циститу

Інтерстиціальний цистит: причини, симптоми, лікуванняНейростімуляціі при інтерстиціальному циститі

Якщо зміни в способі життя, ліки і процедури, згадані вище, не досить справляються з поставленим завданням, і ваші симптоми негативно позначаються на якості вашого життя, уролог може спробувати виконати наступні процедури:

  • Нейростімуляціі. Лікар використовує пристрій, що впливає малим електричним струмом на ваші нерви, з метою зміни їх роботи.
  • Ін’єкції ботулінічного токсину типу А (Ботокс). Це тимчасово паралізує м’язи сечового міхура, полегшує біль.

П’ята лінія лікування інтерстиціального циститу

Коли всі перераховані вище способи лікування зазнають невдачі, є дещо, що ви могли б спробувати:

  • Циклоспорин. Цей препарат пригнічує імунну систему.
  • Хірургічне втручання. У дуже рідкісних випадках, коли нічого не працює, це може виявитися останнім з відомих варіантів. Це складна операція, метою якої є відведення сечі від сечового міхура.

Навіть якщо всі перераховані вище методи лікування інтерстиціального циститу не працюють у вашому випадку, знеболювання за допомогою болезаспокійливих, акупунктура або інші методи, можуть тримати симптоми під контролем.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Корисні поради та відповіді на питання