Сьогодні ми розглянемо такі лікарські препарати, як триптаны від мігрені. Ви дізнаєтеся, де зосереджується біль під час прояви мігрені, також розглянемо її види, познайомимося з триптанами, їх назвами і дією.
Багато хто не сприймають мігрень, як хвороба. Вони вважають себе не стільки хворих, скільки не зовсім здоровими. Швидше сприймають цю недугу, як з’являється час від часу нездужання у вигляді головного болю.
ЗМІСТ СТАТТІ:
- Загальні відомості
- Локалізація болю і симптоми при мігрені
- Вісники наближення нападу мігрені
- Різновиди мігрені у людини
- Фактори, що провокують наступ мігрені
- Мучить мігрень? Вихід є
- Що таке триптаны?
- Спосіб застосування препаратів
- Побічні ефекти після прийому ліків
- Скільки коштують триптаны?
- Відгуки та трохи історії
Загальні відомості
Таке легковажне ставлення загрожує неприємними наслідками. Це функціональний розлад судинного тонусу головного мозку без лікування може перейти в хронічну форму і супроводжувати вас буквально щодня, все свідоме життя.
Згідно зі статистикою, частіше цією недугою страждають представниці прекрасної половини людства, ніж чоловіки. Проте точна причина появи цього захворювання дотепер не з’ясована.
Спеціалісти вважають, що коріння мігрені йдуть в хронічний стрес і, як стало відомо, в результаті останніх досліджень гени. У сімдесяти відсотків хворих мігренню родичі в попередніх поколіннях, переважно по жіночій лінії, страждали від цієї хвороби.
Таким чином, згідно з останніми медичним дослідам в цьому питанні, можна стверджувати, що мігрень передається на генетичному рівні — від матері до дочки і т. д.
Локалізація болю і симптоми при мігрені
Біль при мігренозних нападів відчувається, зазвичай, в лобній, очною, скроневої областях.
Причому тільки в одній половині голови – правою або лівою. Крім больових відчуттів, мігрень порядком знижує працездатність людини.
Вперше проявляється, як правило, у віці від 10 до 30 років. Якщо головний біль вперше з’явилася після сорока років життя – в обов’язковому порядку пройдіть обстеження навряд чи це мігрень. Ознаки настання мігрені у кожної людини різні.
Але основними з них вважаються нудота, втрата апетиту, болі в животі, набряк слизової носоглотки, таке відчуття, що вас морозить або, навпаки, – вам дуже жарко.
При запущених або важких формах мігрені – блювання, відчуття німоти в руках і ногах, прискорене серцебиття, спалахи в очах.
Больові відчуття можуть підвищуватися при фізичних навантаженнях, при різкій зміні положення тіла, а також в той момент, коли ви, наприклад, піднімаєтеся по сходах, навіть під час чхання або кашлю. Мігрень можуть спровокувати раптом ввімкнене світло, різкий, неприємний запах, шум, різкий звук.
Мігрень серед усіх видів головних болів вважається найбільш нестерпним. Як правило, супроводжується частим серцебиттям, частими позивами до сечовипускання, сильною спрагою, набряком обличчя.
Нерідко біль «мігрує» — з лівої половини голови на праву і навпаки. Дуже рідко локалізується по всій голові. Такого роду страждання можуть тривати від 4 годин до трьох діб. Проміжки між нападами теж у всіх різні – у когось кілька днів, тиждень, у деяких — цілий місяць.
Вісники наближення нападу мігрені
Про наближення нападу мігрені організм, як правило, дає сигнали. Це може бути несподівана і непереборна тяга до солодкого або солоного, кислого, гіркого.
Деякі запахи, звуки, яскраве світло, дрібні неприємності на роботі чи вдома, в побуті починають прийматися надто «близько до серця», з незвичним роздратуванням.
Увага розсіюється, суть слів співрозмовника стає важко вловити, ще важче сформулювати, зібрати свої думки і виразити їх у пропозиції, висловлені вголос.
Підвищується психомоторне збудження, перемежається з нападами нервової (не від нестачі сну) позіхання. Спостерігається занепад сил. У деяких спостерігається оніміння кінцівок, або в них відчувається чітке поколювання.
Приблизно за годину або менше (у кожного по-різному) до нападу мігрені перед очима може з’явитися, так зване «сліпе пляма», оточене спалахами, крапками, плямами світла, миготливими зигзагами.
Різновиди мігрені у людини
Але існує так званий синдром Аліси (практично у 80% страждають на мігрень), коли світяться зигзагів немає, але є відчуття, що предмети або люди, на які дивишся – витягуються або, навпаки, скорочуються.
Є і такий різновид мігрені, коли перед очима є плями і відблиски, але немає ніякого головного болю, цей вид називають обезголовлена мігрень.
Існує і такий вид мігрені, як трансформована. Почавшись в підлітковому віці, після 40-ка років вона трансформується. Інтенсивність головного болю слабшає, але мучать напади, мало не щодня. Цьому є два пояснення:
— надмірне вживання ліків. У головного болю з ліками взаємодія ідентично бактеріям – вона все одно існує, трохи видозмінюючись. Від великої кількості знеболюючих, ліки, зрештою, зовсім перестають допомагати проти мігрені.
— біль розвивається із-за порушень біохімічних процесів мозку або з-за перманентно напружених м’язів скальпа, шиї, обличчя. Напружуючись, м’язи здавлюють судини. А напружуються м’язи обличчя, головним чином з-за стримуваних негативних емоцій.
Фактори, що провокують наступ мігрені
- Недосипання або, навпаки, — надлишковий сон.
- Тривога, депресія.
- Яскраве світло або мерехтливі клубні вогні.
- Метаморфози в погоді, кліматі.
- Перенапруження і перевтома.
- Гормональні сплески (у жінок перед «критичними днями»).
- Від голоду (якщо пропустити період прийому їжі, рівень цукру в крові знизиться).
- Алкоголь, ліки, жирна і смажена їжа.
- Хвороби печінки, жовчного міхура, хронічні хвороби кишечника, підшлункової залози.
- Запахи, у кожного – свій. Ця причина має алергічні коріння, стверджують лікарі.
Що робити, якщо звичайні знеболюючі типу анальгіну, масаж і тривалі прогулянки, забезпечують організм гормоном радості не допомагають?
Мучить мігрень? Вихід є
Цю у всіх відносинах неприємну хворобу можна вилікувати, якщо вчасно діагностувати і призначити грамотне лікування. Одним з найефективніших засобів на сьогоднішній день вважаються триптаны від мігрені.
До появи таких препаратів від мігрені, як триптаны середньостатистичний чоловік пив таблетки Анальгіну та інші знеболювальні, які, мало того, що мали короткочасне дію, але і негативно позначалися на шлунково-кишковому тракті.
Анальгетики провокують появу гастриту, нефриту. В таких умовах єдино правильним, ефективним і цілеспрямованим лікуванням мігрені фахівці вважають вживання триптанов.
Що таке триптаны?
Лікарські препарати триптаны являють собою похідні 5-гідрокситриптаміну на основі серотоніну. Випускаються у вигляді таблеток, свічок, спрею. Рідше — у вигляді розчинів для ін’єкцій.
Вони були спеціально розроблені для боротьби з мігренню, що виникає з різних причин. Перед прийомом необхідно встановити правильний діагноз і вибрати грамотну схему лікування, проконсультувавшись з лікарем неврологом-цефалгологом.
Зазначимо, що триптаны приносять користь у будь-якій фазі нападу мігрені, але найвища їх ефективність відзначається на початку нападу. До того ж беручи триптаны на початку нападу, ви порядком знизите ймовірність прояву побічних ефектів цього ліки.
Найкраще дотримуватися наступні правила прийому триптанов:
- Випийте солодкого чаю або кави, прийміть один грам аспірину і 10 мг мотіліиума. Якщо через півгодини біль не вщухне – приймайте триптан.
- На початку легкого болю прийміть 1 таблетку або один «пшик» спрея, якщо біль не зникне, через дві години після прийому першої, прийміть другу таблетку триптанов.
Приймати триптаны, як і багато інших ліків, слід на повний шлунок. Однак вкрай важливо не перевищувати добову дозу цих ліків (2 таблетки), інакше можливе передозування.
Також важливо не пити ці таблетки частіше 10-ти днів в місяць. Докладніше про те, як приймати триптаны, написано в інструкції, що додається до кожної упаковки цих таблеток, спрею або супозиторіїв.
Перед анальгетиками вони мають масу переваг:
- спрямована дія;
- слабкий прояв побічних ефектів;
- скорочення частоти прояви нападів;
Найбільш затребуваними на сьогодні вважаються такі ліки-триптаны, як:
- Элетриптан (Релпакс).
- Суматриптан.
- Золмітриптан.
- Фровтриптан.
- Ризотриптан.
- Наратриптан.
- Алмотриптан.
Чому так багато і чим вони відрізняються? Справа в тому, що не у всіх страждаючих мігренню людей, вживання одного з перерахованих вище триптанов може викликати позитивний ефект. А іноді, навіть якщо і викликає, то не щодо абсолютно всіх нападів.
У таких випадках неефективності одного триптана ефективним може виявитися іншою. Про всі нюанси складу кожного з них знає лікар, тому перед тим, як починати прийом триптанов, проконсультуйтеся з лікарем.
Элетриптан (Релпакс)
Пігулки від мігрені Релпакс
Прийом цього препарату супроводжується мінімумом побічних ефектів і знімає біль вже через півгодини після прийому. Однак він несумісний з протигрибковими препаратами та антибіотиками. Його вживання допустимо при вагітності.
Суматриптан (Імігран, Амигренин, Сумамигрен)
Пігулки від мігрені Суматриптан
Починає діяти протягом п’ятнадцяти хвилин після прийому. Особливо ефективний у вигляді спрею. Однак не рекомендується змішувати його з прийомом інших ліків, до складу яких входить ерготамін.
Золмитрипан (Зомиг)
Пігулки від мігрені Зомиг
Дуже ефективний при мігрені, що виникає під час або перед менструацією. Починає діяти вже через 20 хвилин після прийому. Його можна пити під час лактації і при вагітності. Сумісний з іншими анальгетиками.
Принцип дії цих та інших препаратів триптанов зумовлене звуженням розширених церебральних судин. Ліки впливає на підставу ядра і рецептори трійчастого нерва. Це і сприяє зменшенню чутливості до больових відчуттів.
Триптаны зводять нанівець такі ознаки мігрені, як страх різких звуків, боязнь яскравого світла (ксенофобія), нудоту, блювоту. Клінічна ефективність збільшується в кілька разів в тому випадку, якщо таблетка або спрей були отримані організмом в першу чверть години після появи болю в будь-якій області голови.
У тому разі, коли після прийому однієї таблетки триптана біль рецидивує, можна прийняти ще одну, але не раніше ніж через дві години після того, як прийняли першу. У тому разі, коли біль несильний, пульсуюча, краще взяти звичайні анальгетики.
Звертаємо увагу, що приймати триптаны від мігрені, як, втім, і будь-які інші ліки, слід виключно за призначенням лікаря. В іншому випадку, можливо, розвиток таких ускладнень, як, наприклад, абузусная головний біль (біль, що виникає при надлишковому прийомі ліків від голови).
Спосіб застосування препаратів
Таблетки приймають традиційно – ковтають, запиваючи водою, а спрей розпилюють всередині носової порожнини. Відповідно, спрей починає діяти швидше.
Протипоказання
- гіпертонія;
- ішемічна хвороба;
- порушення мозкового кровообігу;
- аритмія;
- стенокардія;
- висока чутливість до компонентів, що входять до складу триптанов;
З обережністю потрібно застосовувати деякі з триптанов жінкам під час годування груддю, у період вагітності, людям обох статей — при гострих формах ниркової або печінкової недостатності.
Побічні ефекти після прийому ліків
Системи:
- кісткова і м’язова: занепад сил, міалгія;
- сечовидільна: прискорене сечовипускання, поліурія;
- серцево-судинна: прискорене серцебиття, інфаркт міокарда, тахікардія, стенокардія;
- нервова: запаморочення, астенія, сонливість;
- травна: ішемічний коліт, біль у животі, інфаркт кишечника, нудота;
УВАГА! Можливе виникнення алергії у вигляді кропив’янки, ангіоневротичного набряку. Під час лікування мігрені триптанами рекомендується звести «нанівець» прийом анальгетиків іншого типу.
З обережністю слід приймати триптаны від мігрені разом з протизапальними ліками і препаратами проти грибка. Не можна приймати триптаны разом з антибактеріальними препаратами.
Перевищення добової дози цього препарату або передозування загрожує нудотою і блювотою, тахікардією, сонливістю, зниженням здатності концентрувати увагу. Зберігати ліки слід в темному місці, при температурі не вище плюс тридцяти градусів. Якщо зберігати, дотримуючись ці умови, термін зберігання досягає трьох років.
На сьогоднішній день триптаны – найефективніші ліки від мігрені, але вибір конкретного препарату краще робити за порадою лікаря.
Під час вагітності і спільно із застосуванням антибіотиків, прийом триптанов повинен здійснюватися при жорсткому контролі доктора. Виникнення симптомів передозування повинно стати причиною відміни прийому триптанов і вторинного візиту до лікаря.
Скільки коштують триптаны?
Ціна цього ліки від мігрені становить від ста сорока до півтора тисяч рублів за упаковку.
Вартість триптанов різна. Якщо Суматриптан в дозі 100 мг коштує близько двохсот карбованців, то Золмітриптан – дев’ятсот карбованців за три таблетки сильної дії.
Ціна Амигренина і Норамига в дозуванні 100 мг – 200 і 500 рублів відповідно. Купити їх можна в звичайних або інтернет-аптеках, але деякі з триптанов відпускаються тільки за рецептом лікаря.
Відгуки та трохи історії
Судячи з відгуків, які можна почитати в інтернеті на відповідних форумах, саме триптаны стали панацеєю від важких і виснажливих головних болів більшості наших сучасників.
Відгуки неврологів також говорять про те, що нарешті знайдений препарат, що дозволяє якщо не вилікувати недугу, то вже надовго забути про неї – точно. Триптаны надійно купируют біль, зводячи кількість нападів до мінімуму.
А адже колись від мігрені не було взагалі ніяких ліків, крім народних засобів. Та й самого цього поняття – мігрень – не було.
І ніхто не міг пояснити поведінку деяких людей, особливо представників аристократії, які мають блідий вигляд і не бажають перебувати в шумному товаристві.
А адже їх дратівливість і бажання усамітнитися мало єдино правильне пояснення – у них боліла голова, точніше, одна її половина, у них була мігрень.
Колись головний біль вважали властивою виключно сильним світу цього – Олександр Македонський, Понтій Пілат і мн. ін. селебріті того часу страждали від мігрені.
А сьогодні ця недуга охопила мало не двадцять відсотків населення РФ (без урахування тих людей, які просто не звертаються за допомогою до фахівців, а мовчки терплять регулярну головний біль, приписуючи її перевтоми або кліматичних змін).Завдяки триптанам, від цієї виснажливої болю можна позбутися.