Зміст
- Симптоми розсіяного склерозу
- Причини виникнення розсіяного склерозу
- Діагностика
- Лікування розсіяного склерозу медикаментами
- Лікування розсіяного склерозу гормональною терапією
- Лікування розсіяного склерозу додатковими засобами
- Лікування народними засобами
Що таке розсіяний склероз? Це наслідок руйнування мієліну в очних нервів, а також волокнах спинного і головного мозку. Але чому ж він розсіяний? На місці зруйнованого мієліну виникають рубці – безпосередньо склероз, при розсіяному їх дуже багато.
Розсіяний склероз – результат руйнування мієліну, і чим більше виникає рубців, тим сильніше прогресує хвороба.
Симптоматика захворювання настільки велика, що лікар без досвіду спостереження за такими хворими може і не розпізнати його. Загострення змінюються ремісіями, тому працездатність пацієнта обмежена. Зустрічається це захворювання досить часто, на кожні 10 тисяч осіб припадає приблизно по 50 хворих.
Симптоми розсіяного склерозу
Жінки більш схильні до цього недугу, ніж чоловіки. Хвороба починає розвиватися у віці 20 – 40 років, причому абсолютно будь ділянку головного або спинного мозку може бути демиелинизирован, тому симптоми сильно різняться – залежно від ураженої області. Наприклад, при ураженні нервових шляхів, пов’язаних з м’язами, виникають моторні симптоми – порушення рухів кінцівкою або групою м’язів.
Найбільш характерні відчуття при початку розвитку хвороби – оніміння і поколювання в кінцівках та м’язах. Кінцівки вже не такі сильні і спритні як раніше, однак пацієнт звично пов’язує це з віковими змінами, але ніяк не зі склерозом.
Можливо прояв захворювання в порушенні зору – з’являється біль, двоїння, сліпе пляма, порушення гостроти зору і навіть сліпоти. Емоційні зміни виявити набагато складніше, хоча вони сигналізують про найбільш важливому ураженні – демієлінізація зачіпає головний мозок.
Перебіг хвороби абсолютно непередбачувано, починається воно, як правило, з одного, ні з чим на перший погляд, не пов’язаного симптому, після чого настає період ремісії, що може тривати роками. Інші зареєстровані випадки вказують на стрімкий розвиток хвороби протягом декількох місяців, за які уражаються всі нові області. Але медиками було помічено, що може спровокувати погіршення підвищена температура – причому не важливо, чого саме – тіла, повітря, навіть води під час прийняття ванни. Крім того, рецидив іноді провокується інфекційними і вірусними захворюваннями.
Порушення функцій організму при розсіяному склерозі, на жаль, безповоротно. Однак, незважаючи на те, що пацієнти часом сильно обмежені у працездатності, живуть вони довго і померти в глибокій старості від природних причин.
Причини виникнення розсіяного склерозу
Досі достеменно невідомо, що провокує розвиток розсіяного склерозу. Одна з версій свідчить, що всьому виною аутоімунний процес, що запускається яким-небудь вірусом. Цей процес може відбутися в дитинстві, після чого організм починає боротися проти мієліну в самому собі. Як результат – поразка і запалення, освіта склерозу.
Жити здорово! : Розсіяний склероз 25.05.12
Watch this video on YouTube
Також було відзначено, що серед родичів хворих також високий ризик розвитку захворювання – шанс спадкової передачі розсіяного склерозу становить 15%. Крім того, є дуже цікава залежність – якщо пацієнт перше десятиліття свого життя провів в країні, розташованої в жаркому кліматі поблизу екватора, то шанси на розвиток у нього хвороби дорівнюють нулю – розсіяний склероз воліє вражати тих, хто провів своє дитинство в помірному кліматі.
Діагностика
Якщо молода людина демонструє раптове падіння чіткості зору або двоїння в очах, його сенсорні і моторні навички порушені, лікар в першу чергу буде підозрювати розсіяний склероз. Якщо ж раптом з’ясовується, що подібний стан для нього характерно періодами, то це практично виключає можливість лікарської помилки в постановці діагнозу.
Для підтвердження діагнозу спочатку перевіряють нервову систему – оніміння, слабкість в м’язах, проблеми з координацією рухів надають більшу впевненість у пошуку патології. Один з найбільш важливих уточнюючих симптомів запалення зорового нерва з утворенням сліпої плями.
Для точної постановки діагнозу потрібно провести кілька досить хворобливих процедур, які дозволять виявити стадію і прогнозувати подальший розвиток хвороби.
З обстежень є кілька досить неприємних процедур – люмбальна пункція, спеціальний аналіз крові, викликані потенціали, магнітно-резонансна томографія. При останньому виді дослідження є можливість встановити давність процесу демієлінізації на певних ділянках.
Лікування розсіяного склерозу медикаментами
Офіційна наука стверджує, що розсіяний склероз повністю вилікувати не можна, однак деякі препарати можуть успішно лікувати і попереджати рецидиви розвитку хвороби. Наприклад, останнім часом стали широко використовуватися ін’єкції інтерферону, так як вони гальмують атаки імунної системи на мієлін. При цьому ін’єкції гамма-глобуліну і плазмаферезу досі не доведено, що робить тривале їх застосування неможливим.
Протягом довгого часу вважалося, що перед лікарем стоїть тільки завдання зменшення активності симптомів, для чого перорально застосовували внутрішньовенно кортикостероїди і – метипред. Їх не можна застосовувати довго, так як, незважаючи на ефективну боротьбу з проявами хвороби, вони істотно підривають імунну систему, порушують обмін речовин і провокує набір зайвої ваги, не кажучи вже про таких неприємних побічних діях, як виразка шлунку, цукровий діабет і остеопороз.
Сьогодні також найбільш актуальні противірусні препарати, які не тільки підтримують імунну систему на належному рівні, але і, можливо, здатні протидіяти збудника захворювання. Це бетаферон (термін лікування 2 роки максимум), може бути призначений, якщо неврологічний дефіцит помірний, а форма перебігу хвороби знаходиться в стадії ремісії. Його регулярні ін’єкції знижують активність і поширення вогнищ склерозу, що істотно полегшує період загострення. Найближчий аналог цього ліки – реаферон-А. курс лікування займає 6 місяців і 10 днів.
Ще широко застосовується рибонуклеаза, компоненти якої добувається з підшлункової залози тварин. Вона гальмує розмноження вірусів, що містять пошкоджену РНК. Курс лікування в обраній лікарем дозування становить не більше 10 днів. Можлива негативна реакція на ліки – набряк і почервоніння шкірних покривів, у цьому випадку прийом препарату негайно припиняється.
Також використовується дибазол в якості імуномодулятора. Його призначають на 5-10 днів з режимом прийому по певній кількості таблеток кожні 2 години.
Особам з даним захворюванням рекомендований активний спосіб життя – помірна регулярна навантаження на м’язи допомагає зберегти їх працездатність і полегшити рух, сповільнюючи поширення хвороби. Фізіотерапія також вельми корисна, так як сприяє зміцненню м’язів і зняттю гіпертонусу.
Ступінь збереження нормального ритму життя залежить від того, наскільки хворий залежимо від сторонньої допомоги: якщо при ураженні нервових клітин, керуючих роботою кишечника і сечового міхура ще можуть якось пристосуватися до цього, самостійно вводячи собі катетер або приймаючи проносні/зміцнюючі засоби, то лежачий хворий вимагає до себе підвищеної уваги, так як із-за слабкості м’язів і довгого нерухомого лежання у нього будуть утворюватися пролежні.
Лікування розсіяного склерозу гормональною терапією
Є безліч схем застосування гормонів – глюкокортикоїдів при лікуванні розсіяного склерозу. Наприклад, існує синактеном-депо, синтетичний аналог вищеназваного гормону, який дуже успішно допомагає боротися з проявами хвороби.Його використовують і самостійно, і в комплексному лікуванні з іншими гормонами. Він діє близько двох діб після першого прийому. Курс лікування включає в себе 20 ін’єкцій, режим застосування який розписується лікарем індивідуально.
Жити здорово!: Розсіяний склероз 27.05.2013
Watch this video on YouTube
На жаль, але є і побічні ефекти – розвиток синдрому Іценко-Кушинга, астенія і набряки, розвиток бактеріальних інфекцій, підвищення в крові рівня вмісту цукру, а також катаракта, кровотечі в шлунку, гірсутизм, ВСД, серцева недостатність. Тому велика доза гормонів компенсується прийомом за альмагель і дотриманням жорсткої вуглеводно-білкової дієти.
Крім того, пацієнтові зазвичай прописана аскорбінова кислота для підтримки синтезу гормонів, дозування уточнює лікар. Підвищити і покращити природний гормональний фон можна з допомогою етимізол, який бореться з алергіями і запаленнями.
Лікування розсіяного склерозу додатковими засобами
Останнім часом розсіяний склероз пробують лікувати ноотропами – зокрема, пірацетамом у підвищеній дозі до досягнення необхідного ефекту, після чого дозування стає фонової, для підтримки ефекту. У складі пірацетаму є цукор, тому з раціону пацієнта виключаються солодощі для попередження ускладнень.
Ще один, але куди більш потужний ноотроп – церебролізин, — призначається внутрішньовенно при серйозному ураженні організму і наявності супутніх захворювань. Курс включає в себе 10 ін’єкцій кожні півроку. Не нехтують медики і циннаризином, так як він стимулює кровообіг, знімає спазм судин і помітно поліпшує склад крові.
Також використовується глютамінова кислота і актовегін, довж останнього доведеться ставити систему. Аналогічною дією володіє солкосерил, що застосовується внутрішньовенно. Він сприяє регенерації тканин і нормалізації обміну речовин.
В якості досить кардинального, але ефективного методу лікування використовують переливання плазми. Також лікар може прописаний антигістамінні препарати в якості десенсибілізуючої терапії.
Незважаючи на те, що препарати від набряків призначаються рідко, великою популярністю користуються сечогінні засоби як медичного, так і народного походження.
Лікування народними засобами
Традиційно хворим розсіяним склерозом з дозволу лікаря можна застосовувати різні народні засоби боротьби з захворюванням. Це і фізіопроцедури, і відвари, і просто включення в раціон специфічних продуктів. Вони сприяють нормалізації складу крові й обміну речовин, покращують мікроциркуляцію у кровоносних судинах, заповнюють недолік вітамінів і гормонів.
Наприклад, рекомендується столову ложку пшениці промити теплою водою і поставити в тепле місце, переклавши шарами тканини з натуральних матеріалів. Через пару діб пророщену пшеницю подрібнюють у м’ясорубці і заливають нагрітим молоком, отримуючи кашу. Їй прийнято снідати натщесерце, курс лікування триває три місяці. Пророщена пшениця багата гормональними речовинами і вітамінами.
Завдяки своєму складу пророщена пшениця може стати прекрасним засобом профілактики та боротьби з розсіяним склерозом.
Інший поширений рецепт включає в себе прополіс – один з продуктів бджільництва. Для отримання корисного розчину змішують 10 частин подрібненого прополісу з 90 частинами нагрітого до рідкого стану вершкового масла, після чого довго перемішують до отримання однорідної маси. Суміш приймають тричі на день по половині чайної ложки з медом (якщо пацієнт добре переносить і не має на нього алергічної реакції). Курс лікування прополісом триває місяць.