Психогенна головний біль – це не ознака якого-небудь психічного захворювання. Крім того, цей стан не є симптомом органічних патологій.
Якщо бути більш точним, то психогенна біль в області голови є комплексом больових відчуттів, які зв’язуються з психічним типом структури людини, тобто з депресивних, іпохондричних або з астенічним.
ЗМІСТ СТАТТІ:
- Причини болю психогенної
- Симптоми болю психогенної
- Діагностика
- Лікування
- Профілактика захворювання
Причини болю психогенної
Біль, яка обумовлюється невротичними факторами, є як би компенсацією, своєрідною відповіддю на психоемоційні обставини, тому психогенна головний біль ніяк не пов’язана з ушкодженнями систем або органів.
В офіційній міжнародній класифікації захворювань і хвороб психогенна біль визначається як стійке соматоформное болюче розлад.
Насправді етіологія та причини психогенної болю вивчені не до кінця, але вони точно базуються в області психології, так як мають обґрунтовану причинно-наслідковий зв’язок між симптомом і вторинної вигодою.
Однією з найбільш популярних і явних причин є біль, як оригінальний спосіб отримати співчуття і увагу, якщо якими-небудь іншими способами їх залучити не виходить. Причини болю можна поділити умовно на дві категорії: зовнішні причини і причини внутрішні.
Внутрішні причини – це придбані або природжені якості і властивості реагування на всілякі психоемоційні стреси, негативні для психіки події і стосунки. Зазвичай способи реагування формуються у людини ще в далекому дитинстві, а в подальшому вони регулюються лімбічної системою.
Ну, а зовнішня причина, це те, що відбувається поза організмом людини, тобто це мікросоціальне оболонка, яка формує емоції людини. Це можуть бути поведінкові звички та навички, які людина переносить зі свого дитинства у доросле життя. Крім того, ще однією знаменною зовнішньою причиною цього захворювання може бути ригидное виховання, тобто виховання людини в суворих рамках.
Ось лише кілька основних причин психогенних болю:
Психодинамічна сфера. При психодинамічної сфері біль визначається як своєрідний спосіб отримання любові, турботи та уваги. Людина за допомогою скарг на біль може уникнути кари, компенсувати провину за провину. Цей чинник починає формуватися ще у ранньому дитинстві, де може закріпитися.
Захисний механізм. Це зміщення, заміщення або репресія. Людина несвідомо порівнює себе з важливим для нього об’єктом.
Фактор підкріплення болю. В даному випадку біль отримує своєрідне заохочення у вигляді турботи до людини, але вона може сильно знизитися за своєю інтенсивності при ігноруванні або покарання. Необхідно пам’ятати про те, що біль – залежний комплекс, заохочення болю може отримувати розвиток протягом довгих років.
Фактор комунікацій. Біль в даному випадку є як би маніпулятором і вигодою для хворої людини. Фактор, який пов’язаний з функціонуванням нервової системи, а також з неврологічним статусом людини.
При цьому факторі дистрес провокує собою зміну загального обігу крові, артеріального тиску і обмінних процесів. Як наслідок, формування реактивних зрушень і роздратування больових рецепторів. Таким чином, страхи і ефекти супроводжуються м’язовими і судинними спазмами, тим самим провокуючи біль.
Симптоми болю психогенної
По своїй клінічній картині психогенна біль симптоматикою схожа на симптоматику поширених органічних патологій, так як будь-які психічні структури дуже часто підтримують, а іноді і провокують органіку.
Одним з найбільш типових і неординарних диференціальних ознак захворювання є повна неможливість купірування болю за допомогою поширених стандартних терапевтичних схем. Крім цього, психогенна біль здатна піддаватися лікуванню популярними антидепресантами.
До основних симптомів хвороби можна віднести численні, часто повторювані і змінюють свою локалізацію болю, які тривають протягом півроку.
Біль може носити різний характер, тобто вона може бути як тягне, ниючий, гострої, так і пекучої і схваткообразной. Вона може різним чином змінювати своє місце, тобто бути в скронях, в голові, по тілу, причому відбувається це незалежно від прийому ліків.
У більшості випадків психогенна головний біль буде супроводжуватися надмірно пригніченим станом, депресією, дратівливістю. Вона не купірується анальгетиками, протизапальними засобами, а також вона не може стихати навіть під впливом доброчинних психоемоційних факторів.
Біль при захворюванні пов’язують зі стресовими ситуаціями, конфліктами і соціальними проблемами людини. Взагалі людина, який схильний до психогенним головних болів, дуже часто змінює лікарів, у нього починає формувати суто скептичне ставлення взагалі до всієї медицини і повна недовіра до можливостей медичних фахівців.
Симптоми психогенних болів можуть бути виявлені в будь-якому органі і в будь-якій системі, але в більшості випадків людина скаржиться на головний, абдомінальний біль. Якщо підходити до хвороби з точки зору діагностики, то для психогенної болю типові такі види скарг:
- Біль у всьому тілі, причому у болю немає чіткої локалізації, немов вона мігрує по всьому тілу через різні проміжки часу;
- Немає ніяких результатів або змін від лікування;
- Багаторазові кризові стани;
- Примхливість відчуттів;
- Психогенні головні болі;
- Наявність демонстративних рис особистості.
Психогенні болі голови провокуються травмуючими ситуаціями, стресами і депресивним станом.
Насправді клінічна картина даного захворювання не специфічна, але в клінічних практиках є досить чітка її диференціація – біль напруги і біль, яка пов’язана з іпохондричною і тривожним станом.
Дуже часто пацієнти страждають від психогенних болів в області голови досить тривалий період, тому як вони звертаються до кваліфікованим фахівцям тільки після того, як були випробувані всі можливі самостійні види лікування.
Але ж насправді ці дії самолікування здатні лише погіршити ситуацію хворої людини, так як вони на психологічному рівні формують в людині стійку впевненість у тому, що одужати у нього в будь-якому випадку не вийде.
Крім того, крім суворого і беззастережного переконання в невиліковність своєї хвороби, людина на підсвідомому рівні провокує сам себе на те, що у нього проявляється практично звіриний страх розвитку даного неіснуючого захворювання.
Нехай, як говорилося вище, психогенні болі в області голови можуть бути ниючими, давлять, можуть мати види нападів, нехай у них дуже важко виявити локалізацію, але, тим не менш, вони тільки в поодиноких випадках можуть бути односторонніми.
Крім того, це може бути явним диференціальною ознакою, який вирізняє психогению від цієї мігрені, і саме цією ознакою притаманний пульсуючий односторонній характер.
Дуже часто психогенними головними болями страждають особливо вразливі, недовірливі і тривожні люди. Вся справа в тому, що їх власний характер не може знайти для себе ніякого виходу, крім як болі.
Крім цього, саме елементарне інтелектуальне та фізичне перенапруження і хронічне перевтома теж може бути досить серйозним фактором, який провокує психогенну біль в організмі людини.
Діагностика
Діагностика захворювання дуже важко, бо для початку необхідно повністю виключити будь-які органічні травми і патології, а також і приховані.
Головним діагностичним методом при діагностуванні захворювання є тривалі опитування, детальний анамнез пацієнта. Крім того, необхідно збирати соціальний та сімейний анамнез, а також обстеження психотерапевтів і невропатологів.
Крім того, для детального і максимально правильного діагностування необхідні фізикальні методи, які здатні виявити хронічне напруження м’язів голови і шиї.
Лікування
Лікування психогенних головних болів чисто стаціонарне, тому як даний вид болю не є надто серйозним захворюванням. Але, навіть не дивлячись на всю гадану необразливість цього захворювання, всі його лікування буде тривалим і дуже важким.
Таким чином, повністю виключивши всі органічні зараження в області головного мозку і всі інші види патологій, кваліфікований лікар може призначити вживання спеціальних препаратів, які відносяться до групи психотропних засобів. Це можуть бути антидепресанти або центральні миелорелаксанты.
Також можуть допомогти фізіотерапевтичні процедури, хоч їх ефективність досі так і не була доведена. Відмінно себе показала, давши хороший результат, голкорефлексотерапія і мануальна терапія.
Але вона показує відмінні результати тільки якщо у людини була діагностована головний біль напруги, яка ніяк не пов’язана з психоемоційними чинниками.
Профілактика захворювання
Цілком очевидно, що головна профілактика захворювання повинна починатися до народження людини, в той час, коли мати ще тільки виношує плід.
Якщо ж умови для жінки, що носить плід, оптимальні і сприятливі для плода, і у дитини буде сформована адекватна нервова система, ну а подальшою профілактикою є відмінна сімейна середовище і грамотне виховання. Практично всі існуючі чинники, які провокують психогенну хвороба, відносяться саме до дитячого періоду.
Звичайно ж, невротична складова у цього захворювання може бути скоригована ще на етапі дорослішання, і навіть в зрілому віці, але даний процес проходять вкрай важко, він триває довго і супроводжується деяким опором від пацієнта.
Крім усього перерахованого, профілактика захворювання може полягати у дотриманні самих простих правил, які знайомі практично кожному:
- Дотримуватися норми і принципи правильного, тобто здорового способу життя, відмову від усіх шкідливих звичок, згубно впливають на організм людини;
- Постійна тривала активність, регулярні заняття спортом, гімнастикою і фітнесом;
- Вивчення й постійне застосування на практиці різних прийомів релаксації;
- Своєчасне і коректне звернення до фахівців при будь-яких ознаках нездужання;
- Правильно регулярно проходити деякі диспансерні обстеження.
Якщо зберігати позитивний погляд на дійсність, знати, як лікувати хворобу, навчитися правильно реагувати на постійно мінливі обставини і виражати емоції, то нервові хвороби не будуть турбувати людину.