Зміст
- Причини набряку головного мозку
- Симптоми набряку головного мозку.
- Що робити до приїзду швидкої?
- Діагностика та лікування набряку.
- Наслідки набряку головного мозку.
- Профілактика набряку головного мозку при інсульті.
Набряк головного мозку при інсульті дуже серйозний і розвиток відбувається протягом декількох хвилин. Наслідки можуть призвести до повторного інсульту або смертельного результату. Турбота про самопочуття людини після перенесеного інсульту врятує йому життя і допоможе уникнути згубного впливу набряку мозку.
Багато хто знають, що таке інсульт і сильно побоюються за здоров’я своє і своїх близьких. Але далеко не кожен усвідомлює, що після перенесеного крововиливу може виникнути набряк головного мозку та його наслідки не менш небезпечні, ніж сам інсульт. Розберемося по порядку, що таке набряк головного мозку і що в цьому випадку необхідно робити?
Причини набряку головного мозку.
Розібратися, що таке набряк допоможе звичайний приклад. Травма руки або ноги викликає приплив рідини до місця забиття і в результаті відбувається набряк або видимий прояв травми. І це цілком закономірне явище ні чим не небезпечніше звичайного удару, тому що властивість тканини розтягуватися не призводить до згубних наслідків.
Практично теж саме відбувається і з мозком. Але з – за того, що мозок знаходиться в обмеженому просторі, його набряк загрожує згубними наслідками. При пошкодженні тканин головного мозку виникає порожнеча, яку наш унікальний організм заповнює спинномозковою рідиною. Відмирають клітини заміщаються лімфою, і накопичується рідина тисне на окремі ділянки мозку, пошкоджуючи його ще більше. При набряклості мозок, як і будь-який інший орган, розширюється і чинить тиск на окремі центри, скорочуючи надходження кисню.
Причинами такого стану можуть бути:
- Травма голови внаслідок падіння після перенесеного інсульту.
- Травма паралізованою частини тіла.
- Захворювання, супутні інсульту: менінгіт, енцефаліт.
- Розвиваються пухлини в головному мозку.
- Повторний інсульт.
Причини набряку головного мозку при інсульті до кінця не вивчені. Крововилив у мозок не завжди призводить до локального набряку, цьому можуть сприяти дуже багато факторів. Літній вік, безліч супутніх захворювань, навколишнє середовище і спосіб життя після перенесеного інсульту, можуть спровокувати локальний набряк буквально за кілька хвилин. Причиною може послужити банальна стресова ситуація.
Молодий чоловік, який переніс інсульт в перший раз, може продовжувати через час жити повноцінним життям. Але не слід забувати контролювати свій кров’яний тиск і обов’язково розумно вибирати види розваг, тому що ще одна з причин можливого розвитку набряку головного мозку — перепад атмосферного тиску викликаний, наприклад: подорожжю в гори або польотом на літаку.
Симптоми набряку головного мозку.
Набряк головного мозку помітити неозброєним оком неможливо. А якщо людина, що перенесла інсульт, не в змозі правильно донести інформацію до оточуючих, що його в даний момент турбує, стає ще складніше.
Спочатку потрібно зрозуміти, що набряк може розвиватися поступово або миттєво. При поступовому розвитку набряку можна уповільнити процес і запобігти незворотні процеси в мозку, але при миттєвому розвитку залишається тільки боротися за життя людини. Які симптоми супроводжують набряк головного мозку?
Перший і часом найголовніший симптом – сильний головний біль, що давить головний біль супроводжується нудотою і блювотою. Через підвищення внутрішньочерепного тиску, біль поширюється по всій голові, і визначити її локалізацію практично неможливо. Це з’являється при наростаючому набряку головного мозку.
В залежності від того, яка частина мозку зачеплена, розвиваються додаткові дуже небезпечні симптоми. Людина може втратити орієнтацію в часі і просторі, повністю або частково втратити зір, порушиться дихання, аж до задишки в спокійному стані, початися судоми рук і ніг. Ці симптоми свідчать про прогресування набряку в окремих частинах мозку, які відповідають за ту чи іншу функцію.
Самим небезпечним із симптомів може бути втрата свідомості, призводить до коматозного стану з якої людини дуже важко вивести. Це говорить про локальному набряку головного мозку.
Тому якщо ви помітили такі симптоми у переніс інсульт людини, негайно викликайте швидку допомогу. Без негайної і кваліфікованої допомоги лікарів не обійтися. Будь-яке зволікання може коштувати людині життя.
Що робити до приїзду швидкої?
В першу чергу, покладіть хворого на ліжко так, щоб голова була трохи піднята, забезпечте повний спокій.
Постарайтеся знизити артеріальний тиск, дайте препарати від тиску, а також заспокійливе. Забезпечте вільний доступ кисню – зніміть з хворого верхній одяг і відкрийте кватирку.
На лоб можна покласти холодний рушник або мішечок з льодом.
Будьте спокійні і ні в якому разі не панікуйте, цим ви можете тільки нашкодити хворому.
Діагностика та лікування набряку.
При надходженні у відділення лікарні обов’язково розкажіть лікарю про те, які симптоми вас турбують. Зібравши анамнез або історію хвороби, лікар зможе поставити попередній діагноз.
Потім проводиться ряд аналізів, серед яких обов’язково: загальний аналіз крові, комп’ютерна томографія мозку, магнітно-резонансна томографія і якщо потрібно — люмбальна пункція. Всі ці аналізи, дозволять оцінити, на якій стадії знаходиться набряк мозку.
Лікування набряку, особливо при інсульті, підбирається строго індивідуально.
Часто вважається, що набряк може пройти сам собою, але саме цей випадок потребує медикаментозного лікування, яке проводиться в кілька етапів.
Перше, що необхідно хворому це кисень. Із – за набряку порушується дихання клітин і відбувається їх загибель. Тому проводиться оксигенотерапія – дихальних шляхів збагачення киснем за допомогою інгаляторів і спеціального обладнання.
Далі на черзі препарати, які здатні знизити рівень рідини в організмі. Для цієї мети найчастіше використовують діуретики.
Вони діляться на препарати різні за принципом дії на організм. Першим вводиться – маніт, препарат сприяє виведенню води з тканин у судинне русло.
Його дія починається через 15 хвилин після введення. Потім можуть застосовуватись інші препарати цієї групи: лазикс, фуросемід, L-лізин.
При застосуванні діуретиків необхідний контроль за станом водно – електролітного балансу в організмі хворого. В іншому випадку можливе різке зниження артеріального тиску та порушення згортання крові, що призведе до негативних наслідків.
Після стабілізації стану хворого необхідно провести лікування причини, яка викликала набряк головного мозку, а також різних наслідків набряку. Обов’язково повинен бути контроль серцевої діяльності, температури тіла та можливих ознак інтоксикації організму.
Медикаментозне лікування проводиться в стаціонарі реанімації або нейрохірургії, обов’язково під наглядом лікарів. У разі безрезультатного застосування лікарських засобів, можливе оперативне втручання. Операція на мозку завжди дуже небезпечна і робиться тільки в крайньому випадку.Показанням для оперативного втручання є не знижується внутрішньочерепний тиск або злоякісне утворення в головному мозку.
Для того, щоб знизити внутрішньочерепний тиск проводиться операція з видалення скупчення ексудату в шлуночках мозку за допомогою спеціального катетера. Якщо ж причина полягає в пухлини або ушкодженні кровоносної судини, тоді проводиться операція з трепанацією черепа. При цьому видаляється пухлина, або відновлюється порушений кровотік, пошкоджений через травми. Протягом операції і подальше одужання залежить від кваліфікації нейрохірурга.
Наслідки набряку головного мозку.
Набряк головного мозку, який розвинувся під час інсульту, найчастіше веде до збільшення внутрішньочерепного тиску і кисневого голодування. Такі ускладнення бувають необоротними. У хворого може розвинутися неуважність, постійні проблеми зі сном, регулярні головні болі, постійна зміна настрою або глибока депресія.
Локальний набряк головного мозку часто призводить до часткової або повної паралізації. У цьому випадку знадобиться хороший лікар – реабилетолог, який співпрацюючи з лікарем, може підібрати правильні вправи для відновлення рухових функцій. Є безліч випадків, коли люди після інсультів і важких станів починали жити повноцінним життям. Ніколи не здавайтеся і в своїх обставинах робіть все можливе.
Найнебезпечнішим наслідком набряку стовбура головного мозку вважається порушення дихання, погана циркуляція крові і, як наслідок, поява судомних станів і розвиток епілепсії.
Профілактика набряку головного мозку при інсульті.
Щоб запобігти повторний інсульт і можливий набряк головного мозку необхідно застосовувати як медикаментозні засоби, так і не медикаментозні.
По-перше, необхідно позбутися від шкідливих звичок: куріння і вживання алкоголю. Саме вони здатні спровокувати повторний інсульт.
По – друге призводить до інсульту накопичився в організмі холестерин, а для його виведення необхідна спеціальна дієта.
Вживайте в їжу рослинні олії, крім пальмової і кокосової, замінивши ними тваринні жири. Замініть улюблені кондитерські вироби сухофруктами або натуральними фруктовими десертами.
По-третє, фізичне навантаження збільшуйте поступово. Почніть з ЛФК, масажу і піших прогулянок, залежно від вашого самопочуття. Не перевтомлюйтеся.
По-четверте, надлишок ваги, якщо він присутній необхідно скинути.
До лікарських методів профілактики відносяться всі препарати, призначені вам лікарем після першого інсульту. Не вважайте, що якщо вам полегшало, то можна припинити пити ліки це дуже небезпечно для здоров’я. Можна пити народні засоби, але тільки після консультації з лікарем.