У цій статті ви дізнаєтеся, що таке менінгіома головного мозку, які симптоми вона виявляє, можливі ускладнення, діагностика та лікування. Також торкнемося тему спостереження за пухлиною, операцію і наслідки та прогноз на подальший час.
Менінгіома – це своєрідний вид пухлини, яка росте з твердої оболонки спинного як, так і головного мозку. Такий тип пухлин займає близько 25% всіх первинних пухлин головного мозку.
ЗМІСТ СТАТТІ:
- Загальні відомості
- Симптоми прояву менінгіоми
- Причини виникнення хвороби
- Ускладнення при захворюванні менингиомой
- Діагностика головного мозку
- Лікування захворювання
- Спостереження за поведінкою менінгіоми
- Операція на головному мозку з видалення менінгіоми
- Променева радіохірургія
- Наслідки хвороби та прогноз тривалості життя
- Профілактика менінгіоми
Загальні відомості
Найчастіше, подібні менінгіоми належать до доброякісних пухлин, а відповідно зростають повільно, але в той же час їх не завжди виходить легко видалити. В деяких випадках ці пухлини і зовсім здатні рецидивувати.
Крім того, існують і злоякісні менінгіоми, що ростуть набагато швидше, а також вони здатні проростати в тканини, які знаходяться поруч. Іноді злоякісні менінгіоми можуть навіть метастизировать в абсолютно інші частини тіла.
Хочеться згадати ще про один вид менінгіом – атипових. Такі менінгіоми досить часто лікувати і для цього крім хірургічних методів використовують променеву терапію.
Класичної патологією в області нейрохірургії вважається одиночна менінгіома. Вперше її докладно описав нейрохірург із США Р. Кушинг ще на самому початку XX століття. Велика кількість менінгіом дуже важко піддаються лікуванню, тому багато проблем навіть сьогодні є невирішеними.
Як правило, менінгіоми набагато частіше зустрічаються у представниць жіночої статі. У більшості випадків така патологія виникає у зрілих жінок, але спостерігаються і прояви менінгіом у дітей.
Для того щоб вилікувати менингиому не завжди обов’язково негайно починати курс лікування.
Наприклад, якщо пухлина має відносно невеликий розмір, і при цьому абсолютно не викликає яких-небудь симптомів і скарг, то можна спостерігати за подібними пухлинами, так як їх зростання призупинено. А відповідно ніякої загрози для життя людини вони не представляють.
Симптоми прояву менінгіоми
Напевно, найбільшу небезпеку менінгіома викликає тому, що в деяких випадках вона не викликає абсолютно ніяких симптомів. Іноді її виявляють внаслідок проходження обстеження на МРТ (магнітно-резонансна томографія), коли таке обстеження проводитися зовсім з іншими цілями.
Тобто, пацієнт прийшов пройти обстеження на магнітно-резонансної томографії, так як у нього були певні ускладнення за станом здоров’я, і під час діагностування виявилося, що присутня менінгіома.
Найчастіше симптоми цієї хвороби розвиваються поступово, а в самому початку вони здаються досить нечіткими, і навіть досвідчені лікарі не завжди зможуть визначити наявність менінгіом.
Загалом, всі симптоми поділяють на локальні, які з’являються внаслідок тиску пухлини на різні анатомічні структури і загальномозкові, що виникають із-за того, що всередині черепа спостерігається підвищений рівень тиску.
Якщо говорити про загальномозкових ознак, то найчастіше можна побачити наступні:
- Змінюються психічні процеси, суттєво порушується пам’ять.
- Трапляються напади епілепсії.
- Досить сильний головний біль, яка загострюється в нічний час або після того, як людина довгий період лежав у ліжку.
- Блювання і нудота.
- Порушується зір, втрачається гострота і двоїться в очах.
Симптоми менінгіом, які належать до локальним:
- Якщо спостерігається риноольфакторная менінгіома, то виникають порушення психічного стану.
- При менінгіомі орбіти обидва ока або один виходить назовні. Такий процес ще називають экзофальтом.
- Під час менінгіоми буторка турецького сідла спостерігається сліпота однієї або двох сторін очі.
- Якщо присутній менінгіома скроневої частки, то виникають певні порушення в органах слуху і мови.
Як вже зазначалося вище, велика кількість таких ознак розвиваються досить повільно. Якщо людина помічає у себе поява якихось ознак, то потрібно проконсультуватися у відповідного лікаря з даного питання.
У разі коли у людини різко втрачається зору і погіршується пам’ять, а також істотно осиливаются головні болі, до лікаря слід звернутися негайно. Потрібно розуміти, що чим швидше пацієнт звернеться за допомогою до лікаря, тим легше її буде вилікувати, позбавити від неприємних симптомів.
Причини виникнення хвороби
Як спинний, так і головний мозок по всьому периметру оточені трьома спеціальними оболонками, які наче створюють захисний бар’єр. Саме з таких оболонок і починає свою «життя» менінгіома.
Сьогодні медики точно не знають, які саме чинники впливають на те, що пухлини ростуть з великою швидкістю.
Існують думки, що менінгіоми розвиваються у людини, т. к. у нього таке генетичне перевагу до виникнення подібного роду пухлин. Але є й такі спеціалісти, які впевнені в тому, що менінгіоми розвиваються із-за впливу зовнішніх факторів.
У більшості випадків менінгіома головного мозку виникає з наступних причин:
- Серйозні травми черепної коробки.
- Радіоактивні або ж рентгенівські опромінення в області голови.
- Робота в поганих умовах.
- Нейрофіброматоз другого типу.
- Агресивні фактори зовні середовища, наприклад, вживання продуктів, які містять нитровещества.
Ускладнення при захворюванні менингиомой
Пухлина головного мозку під час її лікування здатна викликати наступні види ускладнень:
- втрачається пам’ять;
- припадки епілепсії;
- труднощі під час концентрації уваги;
- зміна власної особистості;
Лікар може призначити спеціальний курс лікування, так і скерувати пацієнта до іншого фахівця, який є фаховим у даній галузі медицини.
Діагностика головного мозку
Процес діагностування менінгіоми головного мозку, як правило, починається з курсу неврологічного дослідження, який складається з перевірки органів слуху, зору, а також координації людських рефлексів і рухів.
Після того як будуть отримані результати, лікар може призначити пацієнту якийсь з перерахованих варіантів лікування.
- Комп’ютерна томографія, яка сьогодні не користується великою популярністю, так як з’явилося МРТ, які вважаються більш ефективним методом обстеження.
- Магнітно-резонансна томографія. Цей варіант діагностування вважається золотим стандартом, якщо мова йде про пухлини головного мозку. У деяких ситуаціях також використовують контраст для того, щоб набагато чіткіше розрізняти розмежування, присутні в пухлини. Крім того, іноді виконують спеціальну МР – ангіографію, завдяки якій можна набагато краще побачити судини, які власне кровоснабжают неприємну пухлина.
Ще для того, щоб підтвердити гістологічним чином наявність пухлини застосовують біопсію. Суть цієї процедури полягає в тому, що береться невелика частина пухлини та її досліджує лікар – гістолог за допомогою спеціального мікроскопа.
Біопсію можна здійснювати не тільки перед операцією, але і навіть в період, коли вона власне проводиться. Якщо правильно визначити вид пухлини, то можна в підсумку підібрати необхідну процедуру лікування, і відповідно для пацієнта все закінчитися благополучно.
Лікування захворювання
Співробітники Міжнародного центру нейрохірургії володіють величезним досвідом лікування пацієнтів, які хворі менингомой. Якщо ж випадок занадто серйозний, то залучають фахівців з інших країн.
При виборі тактики лікування враховують велику кількість факторів, в першу чергу – це локалізація і вид пухлини, її розміри, ознаки, які були викликані з-за появи пухлини.
Крім того, не менше значення має і те, яке спостерігається загальний стан здоров’я хворого і його стійкість до проведення тієї або іншої необхідної процедури. Лікувати менингиому можна як за допомогою хірургічного втручання, так і народними методами.
Спостереження за поведінкою менінгіоми
Не завжди обов’язково відразу ж проводити операцію по видаленню пухлини. Якщо у людини менингома невеликого розміру, а також розвивається досить повільними темпами, то він має високі шанси уникнути, взагалі, курсу лікування.
Але, при цьому пацієнти повинні постійно перебувати під наглядом професійних лікарів і час від часу проходити процедуру діагностування за допомогою МРТ.
У разі коли лікарем буде виявлено перші симптоми того, що пухлина починає рости, людині призначають певний спосіб лікування.
Операція на головному мозку з видалення менінгіоми
Хірургічне втручання використовується досить часто, адже в такому випадку лікар має можливість повністю видалити менингиому.
Але, здійснювати операцію вийти далеко не завжди. Якщо вона знаходиться в безпосередній близькості від життєво-важливих органів, то хірурги не зважаться ризикувати життям людини.
У таких ситуаціях пухлина видаляється лише частково. Приблизно в 10% подібних операцій спостерігається поява рецидивів через деякий час після проведення операції. Також існує і певний ризик виникнення інфекційного зараження і кровотечі, втім, як і в будь-якій іншій операції.
Для того щоб звести до мінімуму можливі ризики всі хірургічні операції виконують з використанням ультразвукового аспіратора і мікроскопа, призначеного спеціально для подібних операцій.
Променева радіохірургія
Такий тип лікування відносять до променевим терапіяй. Під час її проведення, з допомогою іонізуючого випромінювання направляють сильний пучок в потрібну область тіла пацієнта. Потрібно відзначити, що застосовувати радіотерапію можна далеко не в кожному випадку, тому лікарі рекомендують подібну терапію тільки в окремих випадках.
У радіохірургічною терапії існують деякі ризики. Головним з них вважається можливість пошкодити здорові нерви, які знаходяться недалеко від пухлини. Крім того, незважаючи на пройдений курс лікування, чи існує хоч і невеликий, але варіант, що менінгіома згодом знову почне розвиватися.
Загалом, подібні ризики досить невеликі, і якщо порівнювати їх з ризиками, які присутні при хірургічному втручанні, то саме радіохірургія здається більш вигідною, а, особливо якщо мова йде про пухлини, які знаходяться в самому підставі черепної коробки.
Наслідки хвороби та прогноз тривалості життя
Рецидиви під час менінгіоми здатні зачіпати всі її 3 види. Якщо пухлина є доброякісною, то рецидив настає приблизно в 3% випадків, для атипових форм пухлини – 38% від усіх пацієнтів, і нарешті, в ситуації, коли менінгіома злоякісна – близько 80%.
У разі коли спостерігається пухлина третього ступеня і були вжиті всі необхідні заходи лікування, то тривалість життя збільшиться приблизно на 3-4 роки. Також треба зазначити, що чим молодша людина, тим відповідно більше позитивним буде для нього прогноз.
Але, самим ідеальним варіантом буде повне видалення менінгіоми, адже якщо полікувати пухлина частково, то існує невелика ймовірність того, що з часом процес її розростання знову почнеться.
Профілактика менінгіоми
Сьогодні вчені і лікарі так і не зуміли визначити комплекс профілактичних заходів, завдяки яким можливість появи пухлини зведеться до нуля.
Напевно, єдине, що можуть порекомендувати лікарі – це вести здоровий спосіб життя, харчуватися натуральними продуктами і постаратися виключити повністю шкідливі звички у першу чергу куріння і зловживання алкогольними напоями.
Також хотілося б нагадати. Що у випадку, коли пухлина не є масштабною і при цьому не має ознак розвитку, немає необхідності проходити процедуру лікування.
Але, як тільки почнуть виявлятися все більш і більш серйозні симптоми, потрібно негайно вдатися до допомоги професіонала. Саме вчасно поставлений правильний діагноз разом зі своєчасним лікуванням, допоможуть врятувати людське життя.
Тому хотілося б зробити висновок, що менінгіома головного мозку серйозне захворювання, але якщо вчасно виявити перші симптоми і звернеться до лікаря, то все закінчиться благополучно. Також при лікуванні необхідно враховувати і тип пухлини, адже доброякісна та злоякісна менінгіоми – це, все-таки трохи різні речі.