Інсульт – це раптово виявляються недоліки звернення крові в одному конкретному ділянці мозку, які призводять до локальних збоїв у функціонуванні мозку і залишають за собою стійкий дефект, називають серйозним порушенням кровообігу в області мозку, або, що ще простіше – інсультом.
Тобто, якщо говорять про інсульт, то говорять про ускладнений протікання крові по судинах головного мозку. Причин для прояви інсульту у людини насправді може бути кілька, тому виділяють кілька видів інсульту.
ЗМІСТ СТАТТІ:
- Причини інсульту та його види
- Ризик розвитку інсульту
- Основні симптоми інсульту
- Допомога при інсульті
- Профілактика інсульту
- Діагностика інсульту
- Лікування інсульту
- Період відновлення після інсульту
Причини інсульту та його види
Це може бути закупорка однієї або декількох судин, які відповідають за харчування головного мозку. Так як в результаті цієї закупорки проявляється ішемія, тобто гостре кисневе голодування і гостра нестача основних і найважливіших поживних речовин.
Даний вид нападу, з-за якого проявляється ішемія, так і називається – ішемічний інсульт. Згідно з даними статистики, саме ішемічним видом уражається головний мозок людини в 8 випадках з 10.
Другою причиною є не порушення, а самий справжній розрив одного або декількох судин головного мозку, внаслідок чого проявляється геморагія, тобто крововилив у мозок з супроводжуючим його утворенням гематоми.
Даний вид інсульту також отримав відповідні назва – геморагічний вигляд. І так, як на ішемічний інсульт головного мозку доводиться 8/2, на геморагічний вид припадають решта 2/10 випадку. Цілком очевидно, що геморагічний вид відрізняється від виду ішемічного ускладненим в кілька разів періодом перебігу, а також більшою небезпекою.
Інсульт головного мозку – це не самостійне захворювання, тому що він виникає як результат ускладнення після перенесених серцевих, кровоносних і судинних захворювань. Крім того, значні пошкодження стінок судин і їх звуження можуть викликати і такі характерні для сучасної людини причини, як:
- Відкладення холестерину, або атеросклеротичні бляшки;
- Артеріальна гіпертензія;
- Шкідливий вплив на мозок нікотину, алкоголю або наркотиків;
- Підвищений вміст цукру.
Кожна перерахована вище причина є найбільш популярним фактором, який підвищує ризик утворення тромбів і закупорок судин. Крім цього, до закупорки судин також призводить неправильне функціонування серця.
Приміром, коли у людини є таке захворювання, як миготлива аритмія. Також до інсульту призводить в’язкість крові, яка, в свою чергу, пов’язана з прийняттям медикаментозних препаратів, так і з вродженими порушеннями природного згортання крові.
Якщо детальніше говорити про самих популярних причини геморагічного інсульту, то серед них можна виділити:
- Розриви розширених ділянок артерій, або як це інакше називається, аневризма вроджена патологія судин;
- Розрив артерій, як результат підвищеного артеріального тиску.
Коли в якому-небудь певним ділянці мозку гинуть клітини, спостерігаються дуже серйозні порушення або повне відключення функцій, які цим самим ділянкою мозку виконуються.
Так як інсульт головного мозку в більшості випадків відбувається тільки в одній половині мозку, порушення роботи та функціонування зазвичай відбувається на протилежній стороні тіла. Це пов’язано з тим, що всі нервові шляху від мозку і всього тіла перехрещуються.
Наприклад, якщо уражається ліва половина головного мозку, то слід очікувати, що зниження чутливості буде правої сторони тіла. Крім того, якщо говорити про інсульті лівої сторони, слід пам’ятати, що саме ліва половина несе відповідальність за розумові та мовленнєві функції, тому в людини може відбутися грубе порушення мови і погіршення розуміння того, що говорять оточуючі.
Ризик розвитку інсульту
Ризик появи інсульту підвищується в разі наступних факторів:
- Представник чоловічої статі;
- Вік людини старше 50 років;
- Наявність у людини артеріальної гіпертензії;
- Підвищений ожиріння;
- Наявність у людини неконтрольованого високого вмісту цукру, тобто цукровий діабет;
- Атеросклероз;
- Згубні звички, такі як куріння і алкоголізм;
- Подібні випадки у родичів, особливо у близьких;
- Прийом контрацептивів орального призначення.
Основні симптоми інсульту
Необхідно для себе підкреслити, що інсульти проявляються не тільки у вигляді паралічу, бо симптоматика даного захворювання може бути дуже різною. Тому вкрай важливо виявити основні ознаки, як можна раніше і вчасно звернутися до фахівця, щоб уникнути наслідків.
Ще з часів школи нас навчають того, які відділи головного мозку за які функції відповідають:
- Кора головного мозку відповідальна за мова, мислення, почуття і м’язові руху;
- Подкорковая частина контролює роботу серця, тиск, дихання та інші;
- Мозочок – відповідає за координацію рухів.
Тому, в залежності від ушкодженої ділянки, порушуються ті чи інші функції, але в більшості випадків інсульт припадає на кору. Основними симптомами вважаються:
- Порушення рухів кінцівки;
- Порушення сприйняття, тобто має місце бути дуже занижена реакція на біль, зміни температури та інше;
- Порушення мови, тобто мова стає невиразною, млявою і нечіткої;
- Порушення балансу, тобто людина хитається чи падає, коли намагається стояти;
- Порушення свідомості: постійне відчуття сонливості або часті втрати свідомості.
Є ще й менш показові симптоми, які можуть зустрічатися не тільки з інсультом:
- Головний біль, яка може бути також і при мігрені;
- Запаморочення, яке може проявлятися при болю у вухах;
- Судоми м’язів – симптом не тільки інсульту, але і судом.
Також слід відзначити один дуже важливий медичний факт – якщо запаморочення супроводжується блювотою і нудотою, а інших симптомів немає, то це дуже малий відсоток інсульту.
Швидше за все, запаморочення з блювотою і нудотою – ознака патології в області вестибулярного апарату, і це не небезпечно для життя. Але, якщо є й інші симптоми, то слід негайно звернутися за допомогою.
Допомога при інсульті
Якщо раптом поряд з вами людина, яка, за всіма ознаками, постраждав від дії інсульту, необхідно для початку покласти його в максимально зручне положення, розстебнути на ньому всю тиснучу його одяг і відразу ж повідомити про подію в швидку допомогу.
Після цього слід дати йому розжувати одну таблетку аспірину і виміряти його артеріальний тиск. Але ні в якому разі не слід залишати хворого людини, особливо якщо він без свідомості, так як, коли людина перебуває без свідомості, його м’язова сила сильно слабшає.
Це часто стає причиною задухи – мова перекриває дихальне горло. Людини, який знаходиться без свідомості, необхідно покласти на бік, щоб створювана в ротовій порожнині слина витікає.
У шести з восьми випадках симптоми при інсульті виражаються вкрай нечітко і проходять вони на протязі доби. Даний стан офіційно називається транзиторною ішемічною атакою, тобто минущим порушенням мозкового обігу.
Такі тривалі інсульти – попереджуючі. Це означає, що за ним, легким інсультом, незабаром слід великий, серйозний і сильний інсульт.
Профілактика інсульту
Особливу важливість інсульту можна усвідомити, якщо звернутися до даних статистичних спостережень. За даними статистики, смерть від інсульту гострого періоду становить приблизно 35 відсотків, але до кінця року ця цифра підвищується до 50 відсотків. Це означає, що вмирає кожний парний пацієнт.
Близько 80 відсотків людей, які перенесли інсульти, у результаті стають інвалідами. А тим, хто постраждав від даного захворювання, необхідна термінова профілактика, бо є великий ризик другого інсульту. Між іншим, від цього захворювання можуть постраждати не тільки літні люди – останнім часом спостерігаються випадки хвороби у людей, які не досягли навіть 45 років.
Але нехай дані статистики, а також симптоми інсульту не лякають вас. Головне – не панікувати. Необхідно грамотно і реально оцінити можливості і подумати: а що можна змінити в житті, щоб уникнути нападу? Наприклад, можна не переїдати, кинути палити і більше рухатися. Час від часу контролювати тиск, холестерин і цукор.
Діагностика інсульту
Для того, щоб зі сто відсотковою впевненістю визначити, що у людини саме інсульт, необхідно в обов’язковому порядку враховувати наявність у пацієнта будь-яких супутніх шкідливих захворювань. Крім того, важлива аргументована консультація невролога. Є деякі дослідження, які в обов’язковому порядку необхідно провести:
- Загальний аналіз сечі;
- Аналізи крові, біохімічний та загальний. Важливі такі характеристики, як холестерин і жири;
- Докладне дослідження згортання крові, тобто коагулограма;
- Ультразвукова доплерографія судин шиї і голови;
- Електрокардіограма;
- Комп’ютерна томограма або магнітно-резонансна томограма;
- Консультація офтальмолога і терапевта.
Лікування інсульту
Наслідки інсульту лікуються тільки стаціонарним методом, але кілька перших днів пацієнта тримають у реанімаційному відділенні, так як в перші дні після інсульту є велика ймовірність того, що у людини різко погіршиться самопочуття.
Саме в ці дні людині, що перенесла інсульт, призначають цілий комплекс заходів, серед яких основними є:
- Протягом 5-6 годин після того, як чоловік переніс інсульт, і після того, як за допомогою проведення комп’ютерної томограми був виявлений ішемічний вогнище, хворому може бути надана професійна медична допомога із застосуванням спеціалізованого обладнання. Медична допомога полягає в тому, що за допомогою обладнання можна провести розсмоктування тромбів;
- Контролювання за всіма функціями організму, які необхідні для повноцінного життєзабезпечення;
- Медикаментозне зменшення в’язкості крові. Зменшення в’язкості досягається за рахунок аспірину, реополіглюкіну і пентоксифіліну;
- Захист всіх клітин головного мозку від згубного впливу інсульту;
- Прискорення процесів відновлення клітин мозку за допомогою підвищених доз кортексина, ноотропа або перебролизина.
Після того, як були зроблені ці та інші види процедур і відповідне лікування, людині, що перенесла інсульт, призначаються спеціальні препарати, які знижують ймовірність його повторення.
В процесі лікування людина перебуває під постійним наглядом фахівців, де проводяться всі необхідні заходи, спрямовані на підтримку артеріального тиску.
Період відновлення після інсульту
Одним із самих головних і необхідних аспектів лікування інсульту є нейрореабілітація, і про цьому аспекті необхідно пам’ятати як хворому, так і його родичів.
Нейрореабілітація – це цілий комплекс професійних лікувальних заходів, які проводяться з активною роботою і допомогою фахівців і в спеціально відведених для цього місцях, тобто санаторіях і диспансерах.
Також людиною, що перенесли інсульт, займаються наступні кваліфіковані фахівці:
- Фахівці з ЛФК, які повинні займатися хворим вже з 2-го дня. Фахівці в цій галузі займаються тим, що роблять спроби підняти на ноги хворого;
- Логопед, який займається відновленням мовлення у хворого;
- Нейропсихолог, проводить загальну оцінку стану пам’яті і оцінку кмітливості пацієнта;
- Фізіотерапевт, який займається стимулюванням нервової системи;
- Психотерапевт, який усуває смуток, депресію і выбитость людину з колії.
Якщо призначати нейрореабилитацию вчасно, то є велика ймовірність того, що рано чи пізно втрачені через інсульт функції відновляться.