Ця стаття присвячена дітям і підліткам страждають на головний біль і мігрень. Прочитавши статтю ви дізнаєтеся, зрозуміти, що у дитини мігрень або проста головний біль, до чого призводить ускладнення мігрені та як її лікувати.
Також докладно розберемо головні болі пов’язані з напругою і кластерні головні болі саме у підлітків у віці 13-16 років.
ЗМІСТ СТАТТІ:
- Як визначити мігрень?
- Ускладнення мігрені
- Як позбутися від нападу мігрені у дитини?
- Головні болі напруги (ГНБ)
- Ознаки діагнозу
- Причини ГНБ
- Лікування ГБН
- Кластерні головні болі
Як визначити мігрень?
Серед школярів і підлітків різні рецидивуючі головні болі є досить частим явищем. Наприклад, серед школярів поширеність хвороби становить приблизно 80%, тобто практично чотири людини з п’яти відчувають час від часу такі неприємні болі.
Якщо ж говорити про тих, кого турбують головні болі на постійній основі, то їх кількість становить близько 2%. Сьогодні існує багато видів головного болю у підлітків, але хотілося б поговорити про тих, які проявляють себе частіше інших.
Мігрень супроводжується чітким набором клінічних ознак. Головними критеріями наявності мігрені вважаються наступні:
- Головний біль має характер нападу, і тривати від двох годин до трьох діб.
- Мігрень має як мінімум два наступні ознаки – головний біль середньої або сильної ступеня тяжкості; пульсуючий характер; під час фізичних навантажень має властивість істотно посилюватися; локалізація болю в односторонньому порядку.
- Присутній хоча б один з так званих супроводжуючих ознак – фонофобия, нудота, блювання.
Ускладнення мігрені
Мигрениозный інсульт. У даному випадку може спостерігатися як один, так відразу кілька ознак, які будуть тривати приблизно сім днів. Крім того, може бути і так званий ішемічний інсульт.
Мигрениозный статус. Він складається з серії нападів тяжкого ступеня складності, які чергуються один з одним, при цьому спостерігаються світлі проміжки, але тривають вони не більше чотирьох годин. Може мати місце також один напад, але досить серйозний, який буде відчуватися протягом 72 годин.
Існує безліч факторів, які здатні провокувати мігрень. До найбільш важливих з них відносяться: надмірне вживання їжі, багатої на тиамины (цитрусові, какао, горіхи, копченості, яйця, сир), емоційні стреси, шкідливі звички, зокрема куріння і зловживання алкогольними напоями, зміни стандартної і типовою для організму фази сну.
Крім того, спровокувати появу мігрені можуть і постійна їзда в громадському транспорті, перегляд телевізора протягом тривалого періоду часу, наявність в приміщенні неприємних запахів, зміни погодних умов.
Також викликати мігрень можуть і різного роду соматичні захворювання, такі як хвороби зубів, носа, вух, горла, різні алергічні стани.
Вчені проводили дослідження і в результаті зробили висновок, що найчастіше мігренню страждають ті, кому властиві певні психологічні характеристики, а саме – тривожність, хороша адаптації в соціальному плані, високий рівень домагань, бажання стати лідером у всьому, висока активність у суспільстві.
Як позбутися від нападу мігрені у дитини?
Купірування нападів. Як тільки людина помічає перші симптоми такого нападу, то необхідно негайно прийняти парацетамол і «Ібупрофен».
При цьому потрібно враховувати, що перше медичне засіб вживається з розрахунку 10 мг на кожні 10 кілограм маси тіла, і «Ібупрофен» треба приймати в два рази менше.
Якщо ж напад продовжує стрімко розвивається, то процедура повторюється ще раз з такою ж кількістю таблеток.
Згідно з офіційними статистичними даними такі таблетки є ефективними приблизно у 55% всіх випадків. При цьому фахівці відзначають, що «Ібупрофен» вважається більш ефективним, а, особливо якщо мова йде про захворювання дитини.
Такі препарати здатні істотно придушити і зменшити синтез медіаторів больових відчуттів таких, як кінінів, простагландинів та інших. Якщо ж вищезазначені таблетки не дали бажаного результату, то рекомендується застосувати до вживання медичні препарати, які відносяться до категорії дегидромитанов.
Варто відзначити, що вони вважаються більш ефективними завдяки тому, що володіють вазоконстрированными діями. Випускаються такі препарати як у вигляді крапель, так і у вигляді таблеток. Але використовувати його можна тільки в тому випадку, якщо дитині виповнилося хоча б 13-14 років, і, ні в якому разі не можна вживати ці засоби дуже маленьким дітям.
Профілактичні методи лікування. Такий варіант використовується у випадках, коли мігрень проявляється частіше, ніж 2 рази протягом одного місяця. Загалом, ділять всі такі способи на два типи – медикаментозні та немедикаментозне лікування.
Якщо говорити про другий варіант, то до них відносяться – хороший сон, стабільний режим дня, масажні процедури, гімнастичні вправи, водні процедури.
Що стосується лікування за допомогою медичних препаратів, то до них можна віднести, так звані в-блокатори (пропранонол, який необхідно приймати в кількості 20-25 грам, і при цьому постійно підвищувати ОЗУ, коли не буде спостерігатися бажаний ефект).
Крім того, досить ефективним є різного роду антидепресанти, зокрема, амитриплитин. Вживати таку речовину необхідно у вечірній час і в невеликій кількості, так як передозування може вплинути на появу побічних ефектів.
Медичний курс лікування, який триває приблизно 3-4 місяці. Але, такий метод вважається достатньо сумнівним, коли мова йде саме про підлітків, так як, можливо поява різних побічних ефектів.
Тому перш ніж зважитися на такий крок обов’язково необхідно проконсультуватися з досвідченим лікарем. Підводячи підсумки, хотілося б відзначити, що якщо у підлітка починає з’являтися мігрень, то приблизно в 50% випадків вона буде короткостроковою.
Також треба сказати, що частіше страждають від такого захворювання дівчинки. Якщо ж мігрені спостерігаються більш одного разу в місяць, то, швидше за все, таке захворювання буде супроводжувати людину протягом усього життя.
Згідно зі статистичними даними, приблизно кожен третій чоловік стикався з болем у віці 13-16 років.
Як правило, з віком мігрень проявляється набагато рідше, але при цьому болі відчуваються з колишньою силою. Досить часто від такого захворювання позбавляються на період пубертату (статевого дозрівання), але потім цілком ймовірними виглядають різного роду рецидиви.
Загалом, такі головні болі у підлітків спостерігаються набагато частіше, ніж інші хвороби, але хочеться згадати і про інші можливі захворювання.
Головні болі напруги (ГНБ)
Поширеність серед дітей шкільного віку становить приблизно 50%, а хронічні головні болі напруги властиві лише для 3% підлітків. Як кажуть офіційні дані приблизно 80% від усіх головних болів складають саме ГНБ.
Головні болі напруги виникають як відповідь на психічні перенапруження, які утворилися в результаті хронічних або гострих стресів. Психічне напруження постійно супроводжується підвищенням рівня тонусу м’язів потилиці, лоба, скронь.
Досить часто такі хвороби характерні для тих, хто схильний до невротичних реакцій, а також фіксації на власних відчуттях соматичного характеру. Велике значення має і загальна специфіка роботи мозкової системи, яка володіє недостатньою антиноцицептивної частини мозку.
Ознаки діагнозу
Головний біль триває протягом від однієї години до 5 днів. Спостерігається як мінімум два симптоми: головний біль є двосторонньою і дифузної; присутній ефект стиску, здавлювання, монотонний тип болю.
Якщо постійно робити фізичні навантаження, головний біль буде стабільною, але не буде посилюватися; середній або слабкий рівень інтенсивності, при якому істотно погіршується якість роботи або навчального процесу.
Присутні такі симптоми, які є супроводжуючими – анорексія, блювання і нудота, несуттєво виражена фотофобія та фонофобия. Потрібно відзначити, що такі ознаки можуть спостерігатися як всі разом, так і окремо.
Всі ГНБ ділять на дві великі групи – хронічні і епізодичні. У першому варіанті захворювання спостерігаються частіше, ніж 15 днів протягом місяця або більше, ніж 180 днів на рік. Присутні головні болі на протязі всього дня. Якщо говорити про епізодичних ГНБ, то вони проявляються менше 15 днів на місяць і обов’язково пов’язані з якимось стресом.
Причини ГНБ
- Тривале і постійне напруження м’язів тіла при різних антифизиологических позах, наприклад, незручний робочий стіл, коли людина знаходиться в незручному становищі.
- Стреси, тривога і депресія психологічного характеру. При цьому такий процес супроводжується численними скаргами на постійне відчуття втоми організму, підвищеним рівнем дратівливості, серйозну стомлюваність. Також спостерігається і маскована депресія, яка володіє певними соматичними скаргами.
- У надмірній кількості приймалися анальгетики.
Також можуть спровокувати хворобу зміни погодних умов, прийом їжі в недостатній кількості, постійне перебування в задушливій кімнаті, розумове або фізичне перенапруження. Головні болі у підлітків трапляються і з-за інших ознак, але вони вже не настільки істотні і поширені.
Лікування ГБН
Лікування ГБН, які проявляються епізодично, передбачає в першу чергу різні профілактичні заходи. Тобто, мова йде про хороше і повноцінний сон, правильно складеному режимі дня, на робочому місці, яке є зручним для вчинення необхідних дій, масаж комірцевої зони і голови.
Під час головних болів можна приймати анальгетики, зокрема, парацетамол, але не у великій кількості. Лікування ГНБ хронічного типу передбачає обов’язкове вживання антидепресантів. Курс лікування в даному випадку становить приблизно два-три місяці.
Якщо ж біль посилюється, то рекомендується вживати меліпрамін та необхідні ноотропні медичні речовини. У цьому варіанті курс лікування триває трохи довше, близько 4-5 місяців.
Кластерні головні болі
Такі головні болі у підлітків спостерігається вкрай рідко, і найчастіше у хлопчиків у віці 13-16 років. У загальній популярності, поширеність даного захворювання близько 1-1,5% від усіх підлітків.
Найпопулярнішими симптомами цієї хвороби є болісні болі навколо або позаду очей, сльозотеча в односторонньому порядку, почервоніння окремих ділянок обличчя. Виникає це захворювання частинами і тривати приблизно 10-15 тижнів. Напади можуть бути присутні протягом 20-40 хвилин, і досить часто трапляються вони в нічний час.
Як правило, нападів властиво купуватися самостійно ще до того, як почнеться дію медичного препарату. Найчастіше з метою запобігти появі хвороби використовуються такі препарати, як верапаміл, вальпроат натрію, метісергід.