У цій статті ми розповімо вам про глиобластому, яка утворюється в головному мозку людини. Ви дізнаєтеся, як її діагностувати і як правильно лікувати глиобластому. Поговоримо про хіміотерапії і про променевої терапії. Розглянемо безпечний метод лікування гліобластоми.
Найбільш злоякісною пухлиною, відповідно до класифікації Всесвітньої організації охорони здоров’я вважається глиобластома головного мозку.
ЗМІСТ СТАТТІ:
- Причини виникнення гліобластоми в голові
- Патогенез
- Ознаки: осередковий і загальномозкової
- Діагностика пухлини в голові
- Методи лікування новоутворень мозку
- Видалення гліобластоми з голови
Причини виникнення гліобластоми в голові
Така пухлина володіє четвертої ступенем тяжкості, це говорить про те, що захворювання дійсно вкрай важкий. Розвивається вона всередині черепної коробки, а темпи розвитку різні для кожного окремого випадку.
Новоутворення складається з різного роду зірчастих клиальных клітин, які також називають астроцитами.
Однією з їх особливостей вважається можливість досить швидко розмножуватися, адже якщо порівнювати із звичайними нейронами, що складають основну частину мозку, то останні такою здатністю не володіють.
Глиобластома зустрічається як у дорослих, так і у дітей. Але, найчастіше фіксують випадки захворювання у чоловіків у віці від 45 до 60 років.
Хочеться відзначити, що такий діагноз становить приблизно 20% від усіх видів інтрацеребральних пухлин.
Всі гліобластоми головного мозку різняться між собою за рівнем злоякісності. Ступінь визначається за допомогою детального вивчення пухлини спеціальними лікарями, які володіють необхідними навичками та знаннями.
Займаються вивченням подібної проблеми лікарі-патоморфологи. Якщо говорити коротко, то головною ознакою, за якою визначають ступінь злоякісності гліобластоми, вважається кількість диференційованих клітин.
Велике значення має той факт, наскільки такі клітини близькі до нормальних астроцитів. Наприклад, для мультиформных глиобластом типовим вважається низький рівень диференціації, а відповідно таких клітин спостерігається мало.
Згідно з гістологічними ознаками подібні пухлини поділяють на глиосаркомы, гигантоклеточные і мультиформные. Якщо говорити про перший тип пухлин, то він являє собою глиобластому зі спеціальним саркоматозным компонентом.
При гігантоклітинної пухлини в препараті розташовується безліч клітин великого розміру, які, в свою чергу, володіють відразу декількома ядрами. І, нарешті, мультиформные гліобластоми являють собою різноманітні злоякісні клітини, які поєднуються з великою кількістю крововиливів і судин.
Пухлина починає розвиватися з гліальних клітин, розташованих в центральній нервовій системі, які відіграють роль розмежування, а також існують в якості деякої опори для нейронів.
Стандартні причини в нинішній час невідомі поки жодному вченому, хоча вони постійно активно працюють у цьому напрямку. Колись вважали, що головним провокатором розвитку хвороби є промені електромагнітного поля, але незабаром така теорія була спростована.
В основному в групу ризику хвороби потрапляють такі категорії людей:
- Представники чоловічої статі.
- Люди у віці від 45 до 60 років.
- Пацієнти, які здатні піддаватися дії іонізованого випромінювання.
- Ті, хто піддається впливу різних речовин хімічного типу.
- Люди, в яких спостерігаються порушення в генетиці, як наслідок якихось хвороб.
Існує інформація, що близько 10% пухлин є вторинними, а це значить, що вони починають розвиватися з астроцитарных глиобластом низького ступеня злоякісності.
Провокаторами глиобластом можуть виступати різні спадкові фактори, вірусні захворювання, перебування в кровообігу заражених негативних елементів.
Патогенез
Як правило, такого роду пухлини мають властивість розвиватися в лобової і скроневої області людини. Найбільше глиобластома вражає мозолисте тіло, а з часом вона охоплює обидві півкулі.
Також учені зазначають, присутність величезних багатоядерних клітин, велику кількість клітин, що діляться, і клітинний поліморфізм.
Таким чином, з’являються патологічні судини, а потім і формуються шунти артеріовенозного типу. У тканинах пухлини починають формуватися великі ділянки геморагії і некрозів. Часто з допомогою методу ангіографії, є можливість виявити патологічну мережу, що складається з судин, заповнених контрастом вен.
Ознаки: осередковий і загальномозкової
Всі можливі симптоми поділяють на дві великі категорії – вогнищеві і загальномозкові. У свою чергу, останні діляться на вестибулярні синдроми і гипертензиозно-гидроцефальные.
До таких ознак відносять постійну нудоту, слабкість організму, головні болі з розпираючий характер.
Згодом вестибулярний синдром здатний доводити до того, що у пацієнта помітно порушується хода, а також спостерігається часте запаморочення.
Якщо говорити про вогнищевих ознак, то тут все трохи по-іншому.
В першу чергу від чого вони залежать, це від конкретного місцезнаходження пухлини, а найчастіше вони включають в себе зниження пам’яті, серйозні порушення мови, відсутня можливість здійснювати важкі фізичні навантаження, а також змінюється психологічна сфера.
У деяких ситуаціях протягом невеликого проміжку часу відчуваються сильні головні болі і загальна слабкість організму.
Також існує велика ймовірність розвитку геморагічного інсульту в результаті того, що є серйозне крововилив безпосередньо в тканини гліобластоми.
Якщо є глиобластома головного мозку 4 ступеня, то наслідки можуть бути найсумнішими, тобто хворий помре, лікувати таке захворювання практично неможливо.
Варто відзначити, що пухлини залежить прямо від її розміру, а також цитологічного характеру.
Діагностика пухлини в голові
Для проведення діагностики гліобластоми, як правило, застосовують МРТ (магнітно-резонансна томграфия), а також таку процедуру, як трепан біопсії.
Завдяки аналізам останнього дослідження, можна побачити загибель окремих клітин, а також їх некроз.
Найпростішим способом перевірити головний мозок людини на наявність в ньому пухлин вважається магнітно-резонансна томографія.
Крім того, МРТ використовують і з метою сканування головного мозку пацієнта. У вени вводитися необхідну кількість спеціального контрастної речовини, і, таким чином, з’являється можливість ретельно вивчити глиобластому.
В деяких окремих випадках радіаційні онкологи вважають за краще використовувати метод МРТ з допомогою безкаркасного стереотаксичного відстеження.
Все робиться наступним чином – під шкіру хворого поміщають спеціальні маркери, а дані досліджень з’являються в комп’ютері. Завдяки подібного процесу є можливість визначити місце, де розташована пухлина.
Відносно недавно вчені розробили абсолютно нову систему під назвою «кіберніж», яка дає хорошу можливість радіаційних онкологів і хірургам використовувати магнітно-резонансну томографію не тільки для профілактики хвороби, але і для її ефективного лікування.
Методи лікування новоутворень мозку
Лікування глиобластом головного мозку здійснюється із застосуванням багатьох методів. Найголовніше-це правильно підібрати препарати, які в майбутньому будуть максимально ефективними.
Для цього враховують велику кількість факторів, зокрема, загальний стан здоров’я пацієнта, його вік і стать, а також на якій стадії розвитку знаходиться пухлина.
Лікування за допомогою хіміотерапії. Сеанси хіміотерапії проводять разом з променевою терапією. Як правило, лікування таким способом тривати близько 7-8 циклів, які, в свою чергу, здійснюються на протязі 5-7 днів.
Якщо ж в якості пацієнта виступає дитина, то дану терапію застосовують замість радіаційного лікування, так як наслідки мають властивість негативно впливати на загальний розвитку головного мозку у дітей.
Такий варіант лікування потрібно використовувати тільки тоді, коли проведено повне обстеження пацієнта і ретельно проаналізовані всі переваги і недоліки. Крім того. Хворому призначають ще й підтримуючу терапію. У такому випадку лікарі найчастіше призначають препарат Темодал. Приймати його необхідно приблизно через місяць після того, як закінчився курс променевої терапії.
Вживають цей препарат протягом 6 коротких курсів, які тривають по 5 діб кожний. Треба робити перерву між ними – не менше 25 діб. Авастин – це ще один препарат, за допомогою якого лікуватися глиобластома головного мозку. Варто зазначити, що він має досить специфічним механізмом дії.
Якщо коротко, то такий препарат являє собою деякі антитіла до фактору росту, який виробляється ендотелієм судин, мають злоякісний характер. Таким чином, спостерігається формування судинної сітки в пухлини, яка з часом позитивно кровоснабжают організм пацієнта.
Лікування за допомогою променевої терапії. Даний метод доречний в більшості ситуацій після того, як були проведені хірургічні операції.
Треба зазначити, що з допомогою хірургічного втручання не завжди вдається повністю видалити пухлину, а тому з часом залишилися злоякісні клітини починають розмножуватися і глиобластома знову зростає.
За допомогою променевої терапії пухлину можна видалити повністю, тим більше, якщо вона знаходиться в незручному для здійснення операції місці.
Але, незважаючи на позитивні характеристики, променевої терапії властиві і побічні ефекти. До таких побічних ефектів відносять слабкість організму, нудоту, випадання волосся, різка стомлюваність.
Крім того, можуть набухати тканини, розташовані в головному мозку згодом якого починає боліти голова. Головним плюсом променевої терапії є той факт, що з її допомогою знищуються винятково злоякісні клітини, а здорові при цьому зовсім не зачіпаються.
Глиобластома методом променевої терапії лікуватися з допомогою відразу декількох сеансів. Найголовніше, щоб область попадання променів повністю охоплювала хворі ділянки мозку.
Потрібно відзначити ще один важливий факт. Справа в тому, що кожен окремий сеанс непросто руйнує патологічні клітини, але і загальне здоров’я пацієнта!
Видалення гліобластоми з голови
Існують ситуації, коли глиобластому неможливо вилікувати за допомогою операції. Але, якщо знати, де саме перебувати злоякісна пухлина, то її цілком ймовірно видалити.
Таким чином, значно подовжується життя хворого. Можна зробити висновок, що найкраще глиобластому саме видаляти, ніж застосовувати хіміотерапію або променеву терапію.
Перш ніж почати проводити необхідну операцію, пацієнт випиває спеціальний розчин. Після цього в клітинах гліобластоми у великих кількостях з’являється протопорфирин.
Таким чином, більш чіткими здаються контури пухлини, які добре видно при спеціальному освітленні. У більшості випадків, цей метод досить ефективний, тому й застосовують його в багатьох ситуаціях.