Зміст
- Доброякісне позиційне запаморочення
- Остеохондроз шийного відділу хребта
- Внутрішньочерепна гіпертензія
- Ортостатична гіпотензія
Запаморочення після важкої фізичної чи розумової роботи буває часто і не викликає побоювання, так як є фізіологічною реакцією організму на втому. Але ось, що означає, коли з’являється запаморочення вранці і після сну? Здавалося б, людина, навпаки, повинен відчувати себе бадьорим і повним сил. Такий симптом завжди викликає настороженість і не даремно, адже свідчить про патологічних процесах в організмі. У цій статті ми розглянемо, які саме захворювання та патологічні стани найчастіше супроводжуються запамороченням вранці і після сну.
Відео-передача про види запаморочення:
Про види запаморочення, його причини і методи лікування. Частина 1
Watch this video on YouTube
Доброякісне позиційне запаморочення
Це найчастіший вид істинного запаморочення. Але, на жаль, воно не так часто виявляється, так як відсутні об’єктивні критерії, які б підтвердили діагноз. Причина цього порушення полягає у пошкодженні статолитового органу внутрішнього вуха людини, який відповідає за відчуття лінійних прискорень організму і рухів (повороти головою вправо і вліво, нахили до плечей, руху вперед і назад, переміщення вгору і вниз).
Цим і пояснюється виникнення нападів запаморочення при зміні положення тіла і голови, що і трапляється вранці після сну, коли людина прокидається і починає рухатися.
Справжньої причини, чому пошкоджуються елементи статолитового апарату і починають працювати не правильно, на сьогодні не відомо. Вчені вважають, що таке негативне дію можуть мати деякі віруси, а також наслідки черепно-мозкової травми.
Симптоми ДППЗ:
- пацієнти скаржаться на напади (кілька секунд-одна хвилина) сильного кружляння голови, яке розвивається раптово при поворотах в шиї, лежачи в ліжку, або її закиданні, тому крутитися голова сильніше всього вранці після сну;
- напад швидко проходить, але в наступні кілька годин людина відчуває слабкість і нестійкість;
- у деяких випадках запаморочення може виникнути вночі, особливо у людей з неспокійним сном, змушує людину прокинутися, протікає з нудотою і блювотними позивами.
Хвороба протікає доброякісно. Як правило, після певного періоду щоденних нападів настає тривала спонтанна ремісія протягом багатьох років.
Причина ДППЗ – пошкодження структур внутрішнього вуха
Підтвердити діагноз допоможуть додаткові обстеження і тести. Всі інструментальні та лабораторні методи діагностики не знаходять відхилень від норми, але провокаційний тест Hallpike дозволяє встановити діагноз ДППЗ, якщо відсутні інші об’єктивні причини таких симптомів.
Лікування може знадобитися у разі, якщо пацієнт дуже болісно переносить напади або довгостроково не настає ремісія. Проблема часто вирішується за допомогою спеціальних вправ (методики Dix-Hallpike і Brandt-Daroff). Медикаментозна терапія не ефективна, так як не попереджає і не усуває нападів. У важких випадках вдаються до хірургічного лікування.
Важливо пам’ятати! Таке позиційне запаморочення має хороший прогноз і більшу ефективність консервативної терапії, тому цей діагноз повинен виявлятися, що значно покращить якість життя більшості людей.
Остеохондроз шийного відділу хребта
Напевно, багато пацієнти, які страждають від остеохондрозу та його наслідків шийного відділу хребта не раз відчували, як у них паморочиться голова. Напевно, траплялося таке частенько вранці після сну. Щоб розібратися, чому саме так, спочатку необхідно пригадати, чому запаморочення – це невід’ємний супутник захворювань шийного хребта.
Кровообеспечение задньої третини головного мозку, мозочка, а також центрів підтримки рівноваги і координації рухів здійснюється за рахунок хребетної артерії, яка відходить від підключичної і проходить у порожнину черепної коробки крізь канал, утворений отворами в поперечних відростках шийних хребців. Відповідно, якщо порушується нормальне будова шийних хребців і їх розташування, що і зустрічається при дегенеративних і дистрофічних змін хребта (остеофіти, підвивихи, міжхребетні грижі тощо), хребетна артерія здавлюється, перегинається, інтенсивність кровотоку по ній змінюється. Таким чином, головний мозок недоотримує необхідної порції кисню і поживних речовин, що веде до гіпоксії і запаморочення.
Хребетна артерія потрапляє в порожнину черепа крізь канал в шийних хребцях
Вранці після сну запаморочення при шийному остеохондрозі розвивається у разі, якщо під час сну людина займає незручне становище для шиї та голови, наприклад, занадто висока подушка. У таких ситуаціях хребетна артерія ще більше деформується і гіпоксія мозку прогресує. Тому протягом перших хвилин після вставання в людини паморочиться в голові. Як тільки нормалізується кровообіг, симптоми проходять.
Щоб уникнути таких негативних наслідків, необхідно, крім основного лікування остеохондрозу шийного хребта, дотримуватися декількох нескладних рекомендацій:
- спати потрібно на ортопедичному матраці;
- подушка не повинна бути високою;
- відразу після пробудження не вставайте з ліжка, спочатку кілька разів потягніться, полежіть на спині, перекиньтеся поступово на правий, потім лівий бік.
Внутрішньочерепна гіпертензія
Це ціла група захворювань і патологічних станів, які супроводжуються підвищенням тиску всередині черепа. Черепна коробка являє собою замкнутий простір, тому підвищення тиску тут за будь-якої причини призводить до тяжких симптомів і наслідків, аж до летального результату, якщо процес носить гострий характер.
Найчастіші причини підвищеного внутрішньочерепного тиску:
- доброякісні та злоякісні пухлини головного мозку;
- інфекційні ураження центральної НС (менінгіт, енцефаліт, абсцес, паразитарні кісти);
- гідроцефалія (причина номер один у маленьких дітей);
- аневризми судин;
- інсульт головного мозку;
- черепно-мозкова травма;
- ідіопатична внутрішньочерепна гіпертензія (коли причина підвищеного тиску невідома і немає ніяких патологічних змін в мозку).
Відео-передача про внутрішньочерепному тиску:
Про самому головному. Чим небезпечне підвищений внутрішньочерепний тиск
Watch this video on YouTube
Основними симптомами такої патології є головний біль, що з’являється вранці після сну, а також у горизонтальному положенні, при кашлі, чханні, напруженні. Біль супроводжується нудотою, запамороченням, блювотними позивами, які не приносять полегшення. Лікування залежить від причини, яка викликала підвищення тиску.
Важливо пам’ятати! Такий варіант запаморочення і головного болю є небезпечними і повинні насторожити людину. Обстеження треба пройти якомога швидше, адже від цього може залежати ваше життя.
При симптомах підвищений внутрішньочерепний тиск обов’язково виконують МРТ головного мозку, щоб виключити важкі захворювання
Ортостатична гіпотензія
Ортостатична гіпотензія – це різке падіння артеріального тиску при переході людини з горизонтального положення у вертикальне, яке найчастіше відбувається вранці після сну. У деяких випадках люди навіть можуть впасти в непритомність, в таких випадках мова йде про ортостатичному колапсі.
Відразу потрібно сказати, що це не захворювання, а індивідуальна особливість організму, при якому серцево-судинна система не так швидко реагує на зміну положення тіла, як у інших. Справа в тому, що, коли людина перебуває в горизонтальному положенні, і зокрема під час сну, знижується частота серцевих скорочень і тиск в судинах. Після зміни положення тіла у більшості людей число скорочень та АТ підвищується моментально, а у деяких це відбувається протягом деякого часу (кілька секунд-хвилина).
Тому, якщо така людина різко підніметься з ліжка після сну, у нього розвивається тимчасові недолік мозкового кровообігу і відповідні симптоми.
Для діагностики ортостатичної гіпотензії застосовують спеціальну пробу
Ознаки ортостатичної гіпотензії:
- відразу після зміни положення тіла у вертикальне з’являється різке запаморочення;
- супроводжується слабкістю і нечіткістю зору, відчуттям нудоти;
- деякі люди можуть впасти в непритомність;
- симптоми не тривалі і зникають безслідно через кілька хвилин.
Найчастіше цей стан спостерігається у подростов в період активного росту, а також у пацієнтів з вегето-судинною дистонією.
Ортостатична проба
Діагностувати ортостатичну гіпотензію допомагає ортостатична проба. У пацієнта визначають частоту пульсових коливань і вимірюють артеріальний тиск у стані лежачи. Потім людина встає, і проводять повторні вимірювання, після чого ще раз вимірюють знову в положенні лежачи. У нормі немає ніяких суб’єктивних патологічних відчуттів, а різниця пульсу в положенні лежачи і стоячи не перевищує 20 ударів за хвилину, тиску – не більше 10 мм рт. ст. (дорівнюють по систолічному). Якщо зміни виходять за ці рамки і пацієнт відчуває запаморочення при зміні положення, то можна говорити про ортостатичної гіпотензії.
Таким чином, запаморочення вранці і після сну може свідчити, як про серйозне і небезпечне для життя захворювання, так і індивідуальної особливості організму. Але в будь-якому випадку такий симптом не повинен залишатися без лікарського уваги.