Зміст
- Гіпертонічна хвороба
- Артеріальна гіпотонія
- Хвороба Меньєра
- Анемія
- Гіпоглікемія
- Інша ЛОР-патологія
- Новоутворення головного мозку
- Мігрень
- Церебральний атеросклероз
- Харчові отруєння
- Коливання внутрішньочерепного тиску
- Побічна дія медикаментів
- Захворювання хребетного стовпа
- Інфекція центральної нервової системи
- Черепно-мозкова травма і її наслідки
- Що робити при запамороченні і нудоті?
Як ми знаємо, нудота і запаморочення – це неспецифічні симптоми, які можуть зустрічатися при великій кількості різних захворювань і патологічних станів. Але, якщо ці дві ознаки трапляються одночасно, то, швидше за все, вони викликані однією патологією, що дозволяє дещо звузити діагностичний коло.
У деяких випадках нудота і запаморочення не є захворюванням і вважаються фізіологічними, наприклад, після важкої фізичної роботи, голоду, але бувають і ситуації, коли ці два симптому є сигналом організму про важкому ушкодженні, що вимагає термінового медичного втручання.
Гіпертонічна хвороба
Нудота і запаморочення – це часта скарга пацієнтів з підвищеним тиском, особливо на тлі кризового перебігу гіпертонічної хвороби (коли розвивається різке підвищення тиску – гіпертонічний криз).
Як правило, якщо у людини розвивається гіпертонічний криз (головний біль, мушки перед очима, дзвін у вухах, підвищення тиску до високих цифр, запаморочення) і розвивається нудота, то це говорить на користь його ускладнення гострої гіпертонічної енцефалопатії.
Небезпека цього стану полягає в наступному. Судини головного мозку володіють унікальною здатністю – ауторегуляцией інтенсивності кровотоку. Тобто кровообеспечение нервової тканини головного мозку не залежить безпосередньо від системного артеріального тиску. Наприклад, при зниженні тиску, судини розширюються, що забезпечує адекватний приплив артеріальної крові. А у відповідь на підвищення тиску, судини звужуються, щоб зберегти нервові клітини від надлишку крові (гіперперфузії), що також несе небезпеку. Але даний механізм функціонує в діапазоні 70-220 мм рт. ст., якщо тиск виходить за ці межі, то розвивається зрив ауторегуляції та захисний механізм не спрацьовує.
Одна з найбільш частих причин нудоти і запаморочення – гіпертонічна хвороба
При різкому підвищенні тиску до цифр вище, ніж 220 мм рт. ст., розвивається гиперперфузия мозкової тканини, що призводить до пропотеванию рідкої частини крові в тканини головного мозку і розвитку його набряку. Саме набрякання нервової тканини буде проявлятися нудотою в силу того, що підвищується внутрішньочерепний тиск.
Така нудота називається центральною. Вона має кілька особливостей – триває, поки не ліквідувати її причину, що не приносить полегшення навіть після блювоти. Запаморочення розвивається через гіпоксії головного мозку, як правило, воно розвивається раніше, ніж нудота.
Артеріальна гіпотонія
Знижений артеріальний тиск – це досить поширене явище, за статистичними даними гіпотонічної хворобою страждає до 7% людей в популяції, як правило, це молоді жінки і підлітки.
Якщо знижений тиск не заподіює дискомфорту і не впливає на якість життя, то таке явище вважають фізіологічним, що не вимагає ніякого втручання. Але, якщо на фоні гіпотонії розвиваються патологічні симптоми, наприклад, нудота і запаморочення, то такий стан обов’язково потребує медикаментозної корекції.
Найчастіше запаморочення і нудота на тлі зниженого тиску розвиваються при ортостатичному колапсі. Виникає при різкому переході з горизонтального стану у вертикальне, наприклад, після сну.
Зазвичай здорового організму потрібно кілька секунд, щоб адаптуватися до зміни положення тіла та підвищити тиск. Але у людей, які страждають ортостатичною гіпотензією, це час займає до 10 хвилин. Якщо така людина різко встане з ліжка, то у нього не різко підвищиться тиск до необхідних цифр, що викличе короткочасну гіпоксію головного мозку і відповідні симптоми – запаморочення, нудоту, а іноді і втрату свідомості.
Хвороба Меньєра
Хвороба Меньєра – це захворювання внутрішнього вуха. А, як відомо, саме там знаходиться вестибулярний апарат людини, який контролює і аналізує положення тіла в просторі і рівноваги. Основним зовнішнім ознакою цього захворювання є запаморочення, яке ще називають істинним (вертиго).
Точної причини даного захворювання не відомо. Фахівці пов’язують її розвиток з гіперпродукцією ендолімфи – рідина, яка заповнює порожнину лабіринту внутрішнього вуха. Проявляється хвороба гострими нападами запаморочення, нудоти, слабкістю, шумом у вусі, наростаючою глухотою.
Напади запаморочення з нудотою можуть вказувати на захворювання внутрішнього вуха
Анемія
Нудота і запаморочення при анемії пов’язані з кисневим голодуванням мозкових нейронів. А також з гіпотонією, яка практично завжди супроводжує важку анемію. Необхідно відзначити, що будь-який вид анемії може супроводжуватися зазначеними симптомами.
Серед інших ознак, які дають можливість запідозрити недокрів’я, виділяють блідість або жовтяничність шкірних покривів, задишку, загальну слабкість, головний біль, відсутність апетиту.
Гіпоглікемія
Гіпоглікемія – це зниження в крові рівня глюкози. Як відомо, саме глюкоза є основним енергетичним матеріалом, який здатні засвоювати нейрони головного мозку. Вони не можуть отримувати необхідну енергію з жирів, білків і інших вуглеводів. Тому при зниженні в крові кількості глюкози розвивається голодування мозкових клітин, що зовні проявляється:
- нудотою;
- запамороченням;
- головним болем;
- різкою загальною слабкістю;
- тремтінням в руках;
- мушками ” перед очима;
- почуттям голоду;
- підвищеною пітливістю;
- серцебиттям.
Гіпоглікемія може розвинутися при голодуванні (дієта, строгий піст), після важкої фізичної чи розумової роботи, у хворих на цукровий діабет при передозуванні інсуліну, після вживання алкоголю, при инсуломе (пухлина, що продукує надлишок інсуліну).
Інша ЛОР-патологія
Будь-які захворювання, при яких страждає слуховий аналізатор, можуть проявлятися нудотою і запамороченням. Наприклад, середній отит, отосклероз, холестеатома, невринома або неврит слухового нерва, лабіринтит, мастоїдит, пухлинні ураження.
Новоутворення головного мозку
Практично всі новоутворення головного мозку можуть протікати з нудотою і запамороченням. Вони обумовлені підвищенням внутрішньочерепного тиску зростаючої пухлиною і здавленням здорової мозкової тканини.
Але це не основні симптоми пухлини мозку – на перший план тут виходить прогресуючий головний біль, осередкові неврологічні симптоми, наприклад, порушення мови, зору, моторики, координації, парези, втрата чутливості, епілептичні напади.
Враховуючи вище наведене, при появі таких симптомів, як нудота і запаморочення без видимих на те причин, обов’язково необхідно звернутися за медичною допомогою для виключення пухлини мозку.
Мігрень
Мігрень може супроводжуватися запамороченням і нудотою, але основним симптомом є головний біль пульсуючого характеру з одного боку голови. Найчастіше такі симптоми зустрічаються при базилярній мігрені або як аури.
Церебральний атеросклероз
Ураження судин головного мозку атеросклеротичними бляшками призводить до розвитку хронічної мозкової недостатності – просвіт артерій звужується і мозкові клітини не отримують необхідну порцію крові з киснем, що проявляється запамороченням, нудотою, головним болем, шумом і дзвоном у голові.
Харчові отруєння
Практично усі кишкові інфекції можуть протікати з запамороченням і нудотою. Але механізм їх розвитку зовсім відрізняється від описаних вище. Нудота при харчових отруєннях обумовлена інтоксикацією організму продуктами життєдіяльності патологічних мікроорганізмів. При такій нудоті людині стає набагато легше після блювоти, чого не буває при нудоті центрального генезу.
Запаморочення може бути обумовлено 2 факторами:
Відео-передача про нудоті:
Нудота і блювота
Watch this video on YouTube
Коливання внутрішньочерепного тиску
Внутрішньочерепний тиск – це тиск, який здійснює головний мозок на внутрішні стінки черепної коробки. Череп – це закритий простір, в якому знаходиться головний мозок.
Підвищуватися внутрішньочерепний тиск може в наступних випадках:
При внутрішньочерепній гіпертензії людина скаржиться на постійний тупий біль у голові, запаморочення, нудоту і блювоту, які не приносять полегшення (центрального генезу). Як правило, симптоми з’являються в горизонтальному положенні і вранці після сну.
Побічна дія медикаментів
Якщо почитати кілька інструкцій до медичних препаратів, то у 9 з 10 в пункті про побічні ефекти можна зустріти запаморочення і нудоту. Найчастіше такі симптоми можуть розвиватися при застосуванні:
- антибактеріальних препаратів;
- ліків з гіпотензивної групи (ті, які знижують артеріальний тиск);
- препарати заліза, цинку, селену, йоду;
- медикаменти, які впливають на ЦНС – транквілізатори, снодійні, заспокійливі, антидепресанти.
Тому, якщо у вас раптово з’явилися нудота і запаморочення, проаналізуйте медикаменти, які ви приймаєте. Можливо, причина саме в них.
Нудота і запаморочення – часті побічні ефекти при вживанні різних медикаментів
Захворювання хребетного стовпа
У більшості випадків нудотою і запамороченням проявляється ураження саме шийного відділу хребта. Остеохондроз, міжхребцева грижа, спондильоз та ін. патологічні процеси в шийному хребті можуть привести до здавлення або роздратування хребетної артерії, яка проходить крізь канал в шийних хребцях в порожнину черепа, де забезпечує кров’ю задню часто головного мозку.
Найчастіше напади нудоти і запаморочення при шийному остеохондрозі провокують різкі рухи головою (особливо повороти). Такі рухи призводять до різкого здавлення хребетної артерії і розвитку гіпоксії мозку. Також характерною ознакою є головний біль в потилиці, шиї і плечі, хрускіт при рухах головою.
Інфекція центральної нервової системи
Дуже часто причиною запаморочення і нудоти виступають інфекційне ураження головного мозку та його оболонок (менінгіт, енцефаліт). При цьому спостерігається і ряд інших характерних симптомів – головний біль, підвищення температури, геморагічний висип, ригідність м’язів потилиці, різноманітні осередкові неврологічні симптоми, які залежать від локалізації ураження (лобова, тім’яна, скронева, потилична частка головного мозку).
Черепно-мозкова травма і її наслідки
При черепно-мозковій травмі (струс головного мозку, його забиття або розтрощення, гематома, перелом кісток черепа) практично в 100% випадків розвивається запаморочення і нудота центрального генезу.
Якщо такі симптоми спостерігаються і після травми, то можна говорити про залишкових явищах – посттравматична енцефалопатія, формування внутрішньочерепної гіпертензії.
Що робити при запамороченні і нудоті?
Існує багато ліків, які можуть прибрати такі болісні симптоми, але це допоможе лише на деякий час.
Важливо запам’ятати, що нудота і запаморочення не є окремою хворобою, тому їх лікування повинно бути направлено на усунення першопричини.
Відео-передача про запамороченні:
Запаморочення
Watch this video on YouTube
Отже, якщо у вас виникли зазначені симптоми без видимих на те причин, обов’язково необхідно звернутися за медичною допомогою. Лікар призначить всі необхідні дослідження, що дозволить точно встановити причину і підібрати грамотне і ефективне лікування.