Під дерматитом розуміють будь запалення, які виникають на шкірному покриві людини. За своїм характером ці запальні процеси можуть бути викликані хімічними, біологічними або фізичними ушкодженнями. Ці захворювання відносяться до алергічних дерматозів. У даній статті мова піде про один з поширених видів аллергодерматозов – атопічному дерматиті, зустрічається у дитячій частини населення, і про дієту, якої слід дотримуватися при цьому вигляді шкірного захворювання.
Зміст
1. Атопічний дерматит – що це?
2. Рекомендації щодо проведення аналізу на алергени
3. Загальні принципи дієти при атопічному дерматиті
4. Що можна їсти мамі, що годує дитину грудьми
5. Що можна і не можна їсти при атопічному дерматиті
6. Страви, які рекомендовані при діатезі
7. Козяче молоко при атопічному дерматиті у дитини
8. Замість висновку
Атопічний дерматит – що це?
Дуже часто батьки не уявляють, що таке атопічний дерматит, і дуже лякаються цієї назви. Насправді це алергічна реакція організму на продукти харчування, або які-небудь інші речовини, що проявляється різними висипаннями на шкірі в сукупності з деякими іншими симптомами.
Чому він називається атопічним? Атопія – це особливість організму, закладена в ньому генетично, до вироблення збільшеної кількості імуноглобуліну при контакті з речовинами, які імунна система організму вважає алергенами. Атопічний дерматит найчастіше виникає у грудних малюків, але дуже часто триває і протягом наступних років життя. Найчастіше подібна алергічна реакція виникає у тих дітей, батьки яких також страждали або страждають від подібної алергічної реакції.
Зазвичай прояви атопічного дерматиту виникають в місцях згину верхніх або нижніх кінцівок, у районі шиї, на тильній стороні кистей. Також дерматит може виникати в області вух, на щоках і в районі брів. При цьому шкіра починає мокнути, утворюються характерні скоринки, коду дитини стає сухою. Крім того, характерним симптомом цього виду алергії є сильний свербіж в районі шкірних висипань, дитина починає чесати ці місця.
Конкретні причини появи такого виду дерматиту поки не встановлені. Приблизно 1/10 подібної алергії викликана реакцією організму на певні харчові продукти, зокрема, на яйця, солодощі, полуницю, цитрусові і деякі інші продукти.
Рекомендації щодо проведення аналізу на алергени
При алергічних проявах необхідно здавати кров для аналізу на алергени. При цьому результати повинні показати, чи існує імунна реакція в організмі на той чи інший продукт (речовина) на клітинному рівні. Фахівці алергологів та імунологів сходяться на думці, що при будь-якого роду алергії потрібно не просто лікувати її прояви, але усунути і провокуючий фактор, який викликає алергічну реакцію. З цією метою проводиться аналіз, проби крові на алергічні прояви.
Аналіз показаний таким категоріям пацієнтів:
- у дитини спостерігаються такі симптоми, як задишка, постійний кашель, напади ядухи, іноді дихання супроводжується періодичними хрипами;
- у дитини закладений ніс, відзначається сезонний або цілорічний риніт, відзначається набряк і свербіж очей, повік, носових пазух;
- по тілу з’являється висип, виникають набряки кінцівок, обличчя;
- в анамнезі дитини є такі захворювання, як алергічний дерматит, бронхіальна астма;
- спостерігається неадекватна реакція організму на укуси комах, контакту з побутовою хімією, прийом медикаментів і вживання деяких продуктів харчування.
Не рекомендується проводити лабораторне обстеження якщо:
- дитина хвора на інфекційні або вірусні захворювання;
- алергічне захворювання знаходиться в гострій стадії;
- при загостренні хронічних захворювань, якщо такі є;
- прийом будь-яких медикаментів;
- дитячий вік до 3 років (в цьому випадку необхідна індивідуальна консультація з лікарем, який вирішить питання про проведення лабораторного дослідження крові дитини).
Загальні принципи дієти при атопічному дерматиті
Коли на шкірі у дитини з’явилися перші ознаки діатезу (або алергічної реакції), то батьки повинні відразу ж відвести дитину на прийом до фахівця імунолога або алерголога. Причин алергічного дерматиту може бути кілька, вони були перераховані вище. Найпоширенішою з них є харчової атопічний дерматит.
Так як основною причиною подібної форми діатезу є харчові продукти, тому поряд з медикаментозним лікуванням велику роль в лікуванні такого дерматиту має дієта. Основним принципом дієти при атопічному дерматиті є необхідність прибрати з меню дитини ту їжу, яка здатна викликати діатез. До таких продуктів відносяться:
- будь-які молочні продукти;
- яйця курей, качок, гусей;
- свіжі овочі, ягідні культури та фрукти, які мають червоний (або помаранчевий) колір;
- свинина, баранина, жирна риба;
- будь-копчені вироби, будь-смакота, продукти і страви, які зазнали смаженні;
- всі приправи, спеції і соуси;
- все солодке, шоколадні вироби, бджолиний мед, будь-які види горіхів;
- по можливості будь-які готуються страви для таких хворих рекомендується менше солити або додавати цукор.
При введенні в раціон різних страв (у тому числі і нових для дитини) слід стежити, чи немає проявів алергічного дерматиту. Іноді перерахований вище список може і збільшуватися. Для зниження впливу крохмалю з картоплі, його зазвичай перед готуванням вимочують у холодній воді протягом 120 – 180 хвилин.
Не варто забувати, що при термічній обробці (варінню або на пару) алергенність продуктів знижується, в тому числі і у тих овочів, які мають червоне забарвлення.
Що можна їсти мамі, що годує дитину грудьми
Коли дитина знаходиться на грудному вигодовуванні, то всі продукти, які вживає в їжу мама, з її молоком потрапляють в організм дитини. Саме з материнським молоком дитина отримує ряд імуноглобулінів, які допомагають їй протистояти інфекціям. Однак годуюча мама повинна ретельно стежити за своїм раціоном, щоб в нього не входили продукти, здатні викликати у малюка атопічний дерматит або відновити його прояви, якщо вже була досягнута стадія ремісії.
Набір заборонених продуктів індивідуальна у кожному конкретному випадку. Однак годуючій мамі слід пам’ятати, що від вживання ряду продуктів все ж слід відмовитися відразу. До них відносяться жирні, гострі страви, ті продукти, в яких є консерванти або барвники, цитрусові фрукти, шоколад, мед. У раціон годуючої жінки зазвичай входять овочі, фрукти і ягоди, мають білий або зелений колір. На гарнір краще варити такі крупи, як гречка або бурий рис.
У меню годуючої мами включаються нежирні сорти м’яса, біла риба. Будь-яка кисломолочна продукція, яку вживає мама, не повинна містити ніяких консервантів. Морепродукти також вживати не варто.
Що можна і не можна їсти при атопічному дерматиті
Список продуктів, які можна їсти при атопічному дерматиті включає м’ясо, рибу, кисломолочну продукцію, каші. А ось від копченостей, смаженої їжі, консервантів і барвників слід відмовитися. Для зручності сприйняття інформації дозволені і заборонені продукти ми звели в таблицю.
Страви, які рекомендовані при діатезі
Для дітей, які страждають від атопічного дерматиті, необхідно готувати спеціальні страви. Це дозволить не тільки зупинити прогресування захворювання, але і запобігти його в подальшому. Для зручності розділимо страви за зворотним категоріями.
Для грудних дітей
Якщо дитина знаходиться на природному вигодовуванні і при цьому активно росте, і додає у вазі, то ніякого прикорму до 6 місяців не вводиться. Особливо якщо таким дітям поставлено діагноз «алергічний дерматит». Після півроку дітям з діатезом будь прикорм вводиться тільки під контролем дільничного лікаря. Існує ряд вимог до харчування таких малюків, яких необхідно дотримуватися:
- нові продукти вводяться в його раціон тільки тоді, коли немає явних ознак захворювання;
- не вводяться декілька нових продуктів одночасно;
- мама повинна вести спеціальний щоденник, в якому вказується вид нового прикорму, реакція на нього у дитини. Якщо з’явилася висипка, то новий прикорм з раціону відразу ж забирається;
- їжа на соєвому молоці менше алергену, тому краще використовувати її для годування немовлят з атопічним дерматитом.
Прикормы для дітей до року з діатезом:
- будь-пюре і соки з зелених сортів овочів і фруктів (кабачків, капусти, яблук, груш, чорної смородини);
- кисломолочна продукція з низьким відсотком жирності (або знежирена);
- зварене кілька разів і пропущене через м’ясорубку м’ясо кролика або яловичину;
- компот із сухофруктів або слабко заварений чай.
Для малюків до 3 років
В раціон малят цієї вікової групи необхідно вводити каші з наступних круп: гречаної, вівсяної, перлової, пшоняної, кукурудзяної. Хліб – тільки житній, сушіння або здобні печива. Будь-яка кисломолочна продукція і негострі сири також повинні входить в їх меню. М’ясні страви повинні готуватися з нежирних сортів м’яса і птиці. З овочів можна включати в раціон вимочений картопля, сорти капусти, кабачки і патисони, гарбуз, ріпу і стручкову квасолю. Фрукти і ягоди слід давати тільки зелені або білі.
Для дитини старшого дошкільного віку
Меню дитину старше трьох років практично нічим не відрізняється від меню для дітей молодшого віку. Залишаються обмеження щодо вживання алергенних продуктів. Крім того, потрібно стежити за тим, щоб харчування дитини було дробовим: не триразовим, а п’ятиразовим. На сніданок і вечерю дитині варяться різні каші на молоці або воді, крупи попередньо вимочуються протягом 60 хвилин у воді. В обід можна готувати овочеві супи або супи-пюре з нежирними сортами м’яса і птиці. В якості перекусів можна ввести в раціон салати із зелених овочів, кисломолочні продукти, зелені і білі фрукти.
Для дитини шкільного віку
У меню школярів слід вводити ті продукти, на які у нього немає алергічної шкірної реакції, готувати різні страви з нежирних сортів м’яса, птиці та риби на пару або відварювати в бульйоні. Можна пробувати поступово вводити в раціон ті продукти, на які в дитинстві у малюка була алергічна реакція. Якщо ознак атопії не виникає, то подібні продукти можна вводити в раціон 2 – 3 рази в тиждень.
Козяче молоко при атопічному дерматиті у дитини
Будь-яка продукція на основі козячого молока може викликати алергічну реакцію у дітей будь-якого віку, схильних до атопічного дерматиту. Тому давати навіть кисломолочну продукцію, вироблену з молока кіз, потрібно обережно. Будь-які висипання на шкірі малюків після прийому такої їжі можуть бути ознакою діатезу.
Козяче молоко і кисломолочна продукція на його основі краще засвоюється травною системою малюків до 3 років, ніж аналогічні продукти з коров’ячого молока. Тому дуже часто батьки вводять в раціон своїх крихіток саме продукцію з козячого молока.
Замість висновку
Якщо у вашої дитини виявлено атопічний дерматит, це зовсім не привід піддавати зневірі або засмучуватися. Правильно підібраний раціон не тільки допоможе позбутися від проявів алергічного характеру, але й привчить малюка в ранніх років принципам правильного харчування. Можливо, в майбутньому, це позитивним чином вплине на звички в харчуванні, запобіжить набір ваги. У будь-якому випадку, на будь-яку проблему потрібно дивитися з позитивним настроєм. Пам’ятайте, що атопічний дерматит не є захворюванням, яким його прийнято вважати, просто ваш дитина особлива і вимагає до себе особливого підходу.