Питання, як лікувати діатез у дітей хвилює багатьох батьків. Всі ми знаємо, що діатез характеризується червоними висипами на щоках малюків і навіть по всьому тілу, шорсткість шкіри. Часом у дитини можуть наступати поліпшення його стану, але недуга повертається знову і знову.
Слово «діатез» знають всі – мами, і тата, дідуся і бабусі. А от пояснити, що це, ніхто не може. Але намагатися лікувати самостійно намагаються все одно. Необхідно розібратися, що це – хвороба чи щось інше?
Зміст
1. Що таке діатез?
2. Види діатезу або алергічного дерматиту
3. Причини захворювання у дітей
4. Симптоми дерматитів у дітей
5. Діагностика захворювання
6. Лікування захворювання
6. Замість висновку
Що таке діатез?
Всі студенти – медики вивчають педіатрію по одному підручнику – пятитомнику педіатрії по Нельсону. Але ні в одному з цих підручників таке захворювання, як «діатез» навіть не згадується. І тільки в нашій країні всі батьки, побачивши червоний висип на тілі дитини, авторитетно заявляють, що це діатез.
Слово «діатез» у перекладі з грецької означає схильність, або схильність організму людини до чого-небудь. Тобто саме це слово є назвою конкретної хвороби. Воно просто визначає, що всередині дитини (або дорослого) виникло якесь аномальне відхилення конституції, при якому у дітей виникає схильність до деяких захворювань або до ненормальним реакцій організму дітей на цілком звичайні запахи, продукти або інші зовнішні подразники.
Під конституцією людини розуміється цілий ряд властивостей, якими володіє організм людей, злитих воєдино. Це його зовнішній вигляд; функціонування всіх органів, що входять в основні внутрішні системи життєзабезпечення окремого індивідуума, психічний стан, наскільки часто виникають хвороби в організмі, конкретні форми цих захворювань.
Оскільки діатез не є хворобою, і нікому і ніколи не ставили такий діагноз, то його не можна ні лікувати, ні виліковувати. Адже не можна вилікувати схильність до певних захворювань, і не піддається лікуванню схильність до алергічних реакцій на нормальні запахи або продукти.
Подібна схильність відзначається тільки у дітей, і найчастіше в молодшому дошкільному віці. Пов’язано це з тим, що дитячий організм влаштований інакше, ніж дорослий, травні процеси проходять у малюків інакше, інфекційними захворюваннями дитина хворіє частіше, так і реакції на різну побутову хімію та інші аромати.
Діатез – це схильність дитини до певних хвороб. Але коли батьки приводять дитину на прийом до дитячого лікаря, йому ставиться діагноз – ексудативно-катаральний діатез, під яким мається на увазі схильність дитини до алергічних захворювань.
Оскільки найпоширенішим алергічним захворюванням дітей першого року життя є так званий алергічний дерматит, то найчастіше діатез розглядається як синонім цього захворювання.
Варто розглянути ситуацію: дитина з’їв шоколад, або апельсин, або пару кілограмів полуниці, і в нього щоки стали червоними, можливо, підвищилася температура тіла. Зазвичай педіатр констатує, що у дитини алергічний дерматит. Основна рекомендація при цьому виключити з їжі той продукт, який викликав подібний стан у малюка, і через пару днів такому пацієнту стане набагато краще.
Але от якщо фахівець заявить, що він буде лікувати дитини діатез, то потрібно просто залишити кабінет такого лікаря – не можна вилікувати схильність або схильність, подібне просто не лікується. Тому, коли батьки говорять про діатезі, то насправді йдеться про алергічному дерматиті.
Отже, батьки повинні усвідомити, що такого захворювання, як діатез, в медицині не існує, і, якщо лікар лікує дитину від діатезу, він проявляє свою некомпетентність.
Види діатезу або алергічного дерматиту
Але раз вже ми говоримо про діатезі, то слід сказати, що він не може бути не тільки ексудативно-катаральним. Існують і інші його види.
Розглянемо докладніше види цього захворювання.
Причини захворювання у дітей
Оскільки діатез означає схильність або схильність до якогось виду алергенів, то причина його появи безпосередньо залежить від виду алергену. Алерген миє потрапити в дитячий організм (та й у дорослий теж) трьома основними шляхами: через продукти харчування і тоді діатез буде означати харчову алергію, через запахи, коли дитина вдихає алерген, в цьому випадку буде йти мова про респіраторної або дихальної алергії або алерген може проникнути в організм через шкірні покриви, і тоді буде мати місце контактний алергічний дерматит.
Лікарі можуть назвати кілька причин, по яких в організмі дітей може виникнути подібне захворювання:
- дана хвороба перейшла до дитині «у спадок» від найближчих родичів – мами, тата, бабусь чи дідусів. Якщо це захворювання є спадковим, то у дитини будуть прояви алергії такі ж, як і у того члена сім’ї, від якого дерматит перейшов до дитини;
- стався збій в імунній системі організму дитини. Коли алерген потрапляє в кров, то він з’єднується з великими білками крові. І саме такі з’єднання сприймаються імунною системою як вороги, з якими треба боротися. У результаті і виникає алергічний дерматит.
- відповідна реакція організму дитини на будь-які зовнішні подразники або алергени (продукти харчування, запахи, вдихувані речовини, піт і контакти з хімічними речовинами).
У грудних дітей алергічний дерматит може виникати з таких причин:
- неправильне харчування мами (якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні);
- молочна суміш не підходить дитині (якщо він знаходиться на штучному вигодовуванні);
- порушення травного процесу. Шлунково-кишковий тракт немовлят ще недосконалий, захист кишечника ще вкрай слабка;
- нестача в організмі маляти ферментів;
- мала кількість антитіл в організмі дитини;
- стінки кишечника володіють дуже великою проникністю.
Симптоми дерматитів у дітей
Симптоматика даного захворювання у дітей може дещо відрізнятися при різних формах алергічного дерматиту або так званого діатезу.
Найбільш поширена форма такого шкірного захворювання – токсико-алергічна. Виникає ця хвороба з-за того, що алергени потрапляють в дитячий організм разом з їжею. Зазвичай шкірні реакції при такому типі дерматиту проявляються дуже швидко. Це почервоніння ділянок шкіри, висипання у місцях зміни кольору шкіри.
Характерно поява на тілі дитини маленьких бульбашок – папул. Висипання супроводжуються сильним свербежем, а також постійно сверблять. Температура може підвищуватися досить сильно, дитина стає млявим і дратівливим.
Якщо у дитини виникає атопичекий вид дерматиту, то для нього також характерні висипання на шкірі. Зазвичай вони з’являються в місцях згинів верхніх і нижніх кінцівок, у складках шиї, під пахвами малюка. Звичайно такі висипання бувають світло-рожевими, але не запалюються. Свербіж і печіння також характерні для цього виду хвороби. Прояви атопічного дерматиту проходять після того, як харчовий алерген видаляють з раціону малюків.
Контактний дерматит – це особлива форма алергічної реакції малюка. Виникає він тільки при тактильних взаємодіях з алергенами із зовнішнього середовища. Такими збудниками алергії може бути квітковий пилок, укуси кровосисних комах, зіткнення з різними засобами побутової хімії. Шкіра при цьому починає червоніти, з’являються бульбашки в місці контакту з алергеном, які найчастіше і є джерелом свербіння шкірних покривів дітей. Симптоматика такого виду алергічного дерматиту буває досить інтенсивної, вона залежить від ступеня концентрації алергену і від часу дії на шкіру дитини.
Крім того, характерні для алергійного дерматиту висипання можуть виникнути після прийому якогось нового для малюка ліки. Вони практично відразу пропадають, якщо припинити прийом такого препарату.
Симптоматика лімфатико-гіпопластичного діатезу обумовлюється млявістю дітей, підвищеною збудливістю або роздратованістю, сухістю шкірних покривів, зниженим м’язовим тонусом. Лімфовузли знаходяться в постійному збільшеному стані. Нерідко у таких дітей відзначається розростання лімфоїдної тканини і, як наслідок, збільшення мигдалин і аденоїдів.
Основними ознаками нервово-артритичного діатезу є збудливість, дратівливість дитини, часті здригування, гучний захлебывающийся плач. Найчастіше захворювання є наслідком перинатального ураження центральної нервової системи. У запущених формах до симптомів додаються нічні нетримання сечі, нічні страхи, нервові тики. Діти погано сприймають навчання в школі, часто не встигають з предметів.
Діагностика захворювання
При будь-висипаннях на шкірі малюка необхідно терміново показати його дитячого лікаря і розповісти про симптоми, які батьки помітили у дитини. Після розмови з батьками та візуального огляду лікар може діагностувати алергічний дерматит (якщо це дійсно він). Зазвичай дитині можуть призначити спеціальний аналіз на наявність в організмі ймовірних алергенів. Іноді у малюка береться аналіз калу, щоб з’ясувати, чи має місце дисбактеріоз. В рідкісних випадках саме це захворювання також може бути причиною алергічного дерматиту.
Лікування алергічного дерматиту
Зазвичай лікування цієї хвороби зводиться до виявлення алергену (або цілої групи подібних речовин) та виключення їх з життя малюка. При діагностуванні харчової алергії буде необхідно дотримуватись дієти, що виключає вживання в їжу певних продуктів – алергенів. Для зниження сверблячки й печіння зазвичай призначають протигістамінні препарати (найменування засоби і дозування повинна відповідати віку дитини і призначатися лікарем).
При лікарському алергічному дерматиті необхідно виключити застосування лікарських препаратів – алергенів, внести відповідний запис в медичну карту і обов’язково при призначенні лікарем лікування інших захворювань повідомляти про алергічні реакції на препарати.
В процесі лікування контактного дерматиту необхідно з обережністю використовувати у квартирі засоби побутової хімії, краще не мати на підвіконнях кімнатних рослин і захищати дитину від укусів комах.
Щоб уникнути виникнення цього захворювання, бажано, щоб дитина якомога довше перебував на природному вигодовуванні. Причому годуюча мама повинна харчуватися правильно, уникати включення в свій раціон продуктів – алергенів. Прикорм дитині необхідно давати правильно, не варто малюкові, у якого вже виникала алергія на якісь харчові продукти, давати пюре або інші види прикорму, які містять вірогідні алергени.
Дитина зростає, удосконалюються його внутрішні органи, і саме алергічний дерматит відноситься до тих дитячих хвороб, які малюк з віком «переростає».
Замість висновку
Доктор Комаровський рекомендує при лікуванні діатезу у дітей дотримуватися трьох головних правил допомоги.
По-перше, перше правило допомоги при алергічному дерматиті говорить: переїдання категорично не припустимо.
По-друге, батьки повинні пам’ятати про те, що алергічний дерматит найтіснішим чином пов’язаний з пітливістю дитини. Чим більше потіє малюк, тим активніше відбуваються зміни на його шкірі.
І, по-третє, поширеною причиною висипки є контакт шкіри дитини, особливо вспотевшей, з різними елементами побутової хімії, з барвниками одягу, з неякісно випраним або выполосканными тканинами. Знання цих принципів допоможе батькам не лікувати діатез, а допомогти дитині впоратись з її проявом і запобігти повторні висипання.