Деформуючий спондильоз – дегенеративне зміна хребетного стовпа, пов’язане з утворенням остеофітів на хребцях і подальшим обмеженням рухливості хребта. Захворювання розвивається на тлі остеохондрозу, при якому відбувається руйнування і стоншування міжхребцевих дисків, збільшуючи патологічну рухливість окремих хребців.
Для попередження наслідків такого стану, організм стимулює активне розростання кісткових виростів (остеофітів) по краях хребців, в результаті якого відбувається їх зрощення. Хребет стає більш стабільним, але відбувається його деформація:
- Сплощення або збільшення фізіологічних вигинів
- Бічне викривлення хребетного стовпа
Деформуючий спондильоз стає наслідком розвитку спондилоартрозу, при якому відбувається подразнення або здавлювання нервових корінців, кровоносних судин і спинного мозку остеофітами.
Причини деформуючого спондильозу
Незважаючи на те, що точна етіологія захворювання невідома, лікарі виділяють наступні причини, за наявності яких з’являється підвищений ризик розвитку даної патології:
- Старша вікова група
- Регулярні статичні і динамічні підвищені перевантаження хребта (сидяча робота, підняття вантажів)
- Вроджена або набута патологія хребетного стовпа
- Надмірна вага
- Вроджена схильність до появи спондильозу
- Порушення обміну речовин
- Недостатнє постачання кров’ю в області окремих хребтових сегментів
- Розростання остеофітів
- Порушення функціонування дугоотросчатых зчленувань
- Артроз фасеточних суглобів
- Руйнування міжхребцевих дисків
Симптоми деформуючого спондильозу
Вони залежать від ураженого відділу хребта (поперековий, шийний або грудної), наявності ускладнень і стадії захворювання.В більшості випадків виникає деформуючий спондильоз шийного відділу хребта, оскільки ця ділянка самий рухливий. Наступний за частотою звернень – поперековий, і рідше всіх скаржаться на грудний відділ, що пов’язано з його низькою рухливістю.
Деформуючий спондильоз шийного відділу
Це найчастіший і небезпечний діагноз з причини того, що відбувається здавлювання хребетних артерій, які забезпечують кровопостачання в задній частині головного мозку. Це може привести до появи хронічної вертебробазилярної недостатності, у деяких випадках – до інсульту.
Симптомами шийного деформуючого спондильозу є:
- Біль у шиї хронічного характеру, що поширюється («стріляє) в потилицю і верхні кінцівки, стаючи причиною їх частого оніміння
- Поступове зменшення рухливості шиї
- Обмеження амплітуди руху головою
- Хрускіт в області шиї при її русі
- Сплощення або заглиблення лордозу шиї (вигин хребта вперед)
- Запаморочення при різких поворотах голови
- «Горб» на шиї
Деформуючий спондильоз грудного відділу хребта
Дане захворювання діагностується рідше всього, що пов’язано з його низькою рухливістю і практичною відсутністю, з цієї причини симптомів.
Ознаки захворювання:
- Хронічна ниючий біль (або гостра простреливающая) в спині
- Больові відчуття в міжребер’ї
- Біль у ділянці серця, що виникає внаслідок міжреберної невралгії
- Виникнення патологічних або зміна нормальних (фізіологічних) вигинів хребта
- Порушення дихання
Деформуючий спондильоз поперекового відділу хребта
Його симптомами є:
- Хронічна біль ниючого характеру в попереку
- Можливий гострий «простріл» у поперековому відділі з поширенням в ноги
- Зниження амплітуди рухів у попереку
- Розвиток радикуліту
- Сплощення поперекового лордозу
- Ослаблення м’язів ніг
Лікування деформуючого спондильозу
При появі симптомів захворювання необхідно пройти обстеження у терапевта, вертебролога або невролога. Після огляду і з’ясування скарг призначається рентгенографія, КТ або МРТ хребта, яка дає змогу підтвердити наявність захворювання.
У більшості випадків лікування деформуючого спондильозу здійснюється консервативними методами, що мають схожість з лікуванням остеохондрозу. При прогресуванні захворювання може виникнути необхідність у витягненні хребта для недопущення втрати рухливості в зоні ураження.
Медикаментозне лікування
Його метою є усунення болю і зняття запалення. Для цього призначають такі препарати:
- НПЗЗ (нестероїдні протизапальні засоби)
- При сильному запаленні – кортикостероїдні препарати
- Знеболюючі засоби
- Міорелаксанти, що сприяють розслабленню м’язів, підданих спастическому скорочення
Фізіотерапевтичні процедури
Їх застосування можливе при знаходженні деформуючого спондильозу в стадії ремісії.
Добре зарекомендували себе:
- Застосування ультразвуку
- Електро-магнітна терапія
- Електрофорез з димексидом, карипазимом та ін.
Плюсами фізіотерапевтичного способу лікування є наступне:
- Безпосередній вплив на місце ураження
- Не зачіпаються прилеглі органи
- Відбувається поліпшення мікроциркуляції в уражених тканинах
- Відсутність побічних ефектів
- Прискорюється процес реабілітації
- Знімається м’язове напруження
Протипоказаннями є:
- Стан загострення деформуючого спондильозу
- Рак і злоякісні новоутворення
- Загострення захворювань внутрішніх органів
- Дерматологічні патології у зоні застосування фізіопроцедур
- Вагітність
Немедикаментозне лікування
До них відноситься:
- Мануальна терапія
- Фізичні вправи, що впливають на м’язи, що знаходяться в зоні поразки
- ЛФК, що проводиться за індивідуальною методикою, метою якої є розвантаження хребта без впливу на нього підвищеними навантаженнями
- Рефлексотерапія, що дозволяє зменшити запалення і м’язові спазми
Хірургічне лікування
Даний спосіб лікування деформуючого спондильозу показаний при неефективності чи недостатності консервативної терапії, а також в запущених випадках. Під час операції видаляють кісткові новоутворення і при необхідності з’єднують один з одним міжхребцеві диски (застосування остеосинтезу).
Як бачимо, деформуючий спондильоз – досить серйозна патологія хребта, яка може прийняти біль і здатна призвести до втрати рухомості в різних його відділах, якщо вчасно не почати лікування. Це негативно позначиться на якості життя і ускладнить подальше одужання.
