Грудиною називається подовжена довга кістка, що знаходиться у людини в самому центрі грудей. 
Вона рухомо з’єднана своєю верхньою частиною з правої і лівої ключицями, з боків — з першими сімома парами ребер.
Спільно з ребрами грудна кістка утворює грудну клітку, всередині якої знаходяться життєво важливі органи— серце, легені, основна частина стравоходу, головні кровоносні судини.
При болі в грудині маються на увазі больові відчуття в районі самої кістки або її зчленувань — місцях сполучення з ключицею і ребрами.
Але самі хворі цим простим назвою узагальнюють, мабуть, всі види больових відчуттів в районі грудної клітки і глибоко в центрі.
Причини болю за грудиною
У більшості випадків біль за грудною кісткою є одним з ознак відхилень у функціонуванні органів, розташованих в грудній клітці.
Однак при деяких видах хвороб, в області грудини виникають иррадиирующие больові відчуття. В основному болі в грудині пов’язані зі збоями:
- серцево-судинної системи;
- дихальної системи;
- ЦНС;
- імунної;
- травної;
- опорно-рухового апарату.
Характер і локалізація болю в грудях
При відвідуванні поліклініки або виклику швидкої допомоги потрібно максимально точно розповісти про больових відчуттях і показати, де саме присутні болісні відчуття.
Біль за грудиною зліва
В лівій стороні грудної клітини знаходиться легке, між 2-м і 5-м ребрами — серце, по всій протяжності з лівого боку грудної клітини ближче до її середини розташована аорта.
Тому якщо скарга на біль зліва грудей, доктор буде виявляти і проводити діагностичні заходи таких захворювань, як:
- перикардит;
- стенокардія;
- інфаркту міокарда;
- плеврит і лівостороння пневмонія;
- виразка шлунка;
- аневризм аорти;
- діафрагмальна грижа;
- виразка областей стравохід-шлунок та ін.
Біль у грудині праворуч
У цій частині грудей виникають відчуття болю при таких патологіях, як:
- правобічна пневмонія;
- бронхіт;
- плеврит;
- патологіях печінки і жовчного міхура;
- травми і запалення діафрагми;
- панкреатит.
Також болючість може з’являтися при різних травмах безпосередньо грудної кістки або ребер, вегетосудинної дистонії, міжреберної невралгії.
Біль над грудиною
Біль у верхній частині грудини може виникнути із-за травми грудної кістки і ключиці, бронхіті, ураженні стравоходу, захворюванні верхніх дихальних шляхів, при остеохондрозі, хворобах серця і судин.
Гострий біль у грудині
Гостра біль, як правило, є ознакою серцевої патології — інфаркту міокарда, гострої серцевої недостатності.
Якщо супроводжує задишка або кашель — симптом запалення легенів, бронхіту.
При різкій і раптового болю, пов’язаної з швидким погіршенням самопочуття, причиною може бути розрив аорти, защемлення або проривна виразка верхньої частини шлунка, міжреберна невралгія, діафрагмальна грижа.
Різкий біль під час подиху може свідчити про ударі або переломі ребер, грудної кістки.
При перерахованих вище больових відчуттях необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою, якщо самопочуття різко погіршується — обов’язкова екстрена госпіталізація, т. к. багато симптоми болю є ознаками станів, які несуть загрозу для життя людини.
Ниючий, що давить біль за грудиною
При ниючий біль характерний уповільнений патологічний процес — інфекційне запалення, хронічне захворювання.
Найчастіше давить біль є ознакою патології серця, з супутніми перепадами артеріального тиску, слабкістю і задишкою.
Різні захворювання, при яких відчувається біль за грудиною
Больові відчуття всередині грудної клітини, як правило, є ознакою захворювання органів травної системи, серця і судин, легенів і бронхів, перенесеними травмами.
Патологічні стану серця і судин
Болю за грудиною, викликані серцево-судинними захворюваннями, трапляються набагато частіше за інших. Вони можуть бути різного характеру: гострими, ниючими, давлять.
Часто концентруються у верху лівої частини або центрі грудей, можуть поширюватися на всю грудну область.
- Інфаркт міокарда
Виникає при повному закупоривании серцевої артерії, внаслідок чого зупиняється входить кровотік, і з причини нестачі харчування серцевий м’яз відмирає.
При такому захворюванні виникають дуже гострі і сильні болі, що тривають якийсь час. Додатково з’являється посилене потовиділення, напад нудоти і блювання, різка слабкість.
- Стенокардія
Вона розвивається при часткової закупорки серцевої артерії. При даному захворюванні харчування серцевого м’яза не припиняється повністю, а зменшується, внаслідок чого на м’яз впливає кисневе голодування.
Причини стенокардії — стрес, хвилювання, перевтома, надмірна фізична діяльність і прострілює в районі спини, у плече, руку або щелепу. Біль різка, але терпима, триває приблизно 15-25 хвилин і відступає.
- Міокардит
Відбувається при інфекційному ураженні м’язи серця. Біль супроводжує втома, збільшення температури. При сильному болі подібний стан схоже на серцевий напад.
- Перикардит
Перикардит – це захворювання перикарда (зовнішньої оболонки серця). При даному захворюванні спостерігається його потовщення, після чого в порожнині перикарда відбувається скупчення рідини, і потім на перикарді або його порожнини з’являються спайки (рубці). Серце стискається і функція його порушується. Біль схожа на ознака стенокардії.
- Атеросклероз коронарних артерій
Виникає при накопиченні холестеринових бляшок, внаслідок чого звужується просвіт коронарної артерії і може статися розрив її стінки або повна закупорка просвіту.
Людина відчуває різкий сильний біль, ніби щось розірвалося всередині грудини, яка віддає в спину, шию або живіт.
Патології легенів
При легеневих захворюваннях відчувається і різкий сильний біль в районі грудей, і ниючий.
- Абсцес легені або пневмонія
Легкі, охоплені інфекцією, дають про себе знати як ниючий, так і різкої одно – або двосторонньої болем у глибині грудини. Захворюванню часто супроводжує підвищення температури тіла, мокрий кашель і слабкість.
- Плеврит
Це інфекційне ураження або роздратування поверхні легенів або плеври — внутрішньої оболонки грудної порожнини. Під час захворювання з’являється різка біль у грудях при кашлі та чханні, вдиху і видиху.
- Пневмоторакс
Як правило, дане захворювання розвивається при травмі грудної клітини і пов’язано з попаданням в грудну порожнину повітря з легенів. Симптомом є гостра біль у грудині під час глибокого подиху.
Виникає внутрішня кровотеча, артеріальний тиск падає, відчуття слабкості, втрата свідомості і больовий шок.
Захворювання органів травлення
У грудному відділі знаходиться стравохід і верхня частина шлунка, що межує з діафрагмальний отвором. Зліва під діафрагмою знаходиться підшлункова залоза, праворуч печінку.
Будь-які захворювання цих органів тягнуть як гострі, так і тягнучі болі в грудях.
- ГЕРХ
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба є наслідком попадання їжі з шлунку назад в стравохід, тим самим дратуючи його стінки шлунковим соком.
Супроводжується пекучим болем, часто має сильний спазмический характер, з присмаком гіркоти у роті.
- Розлади скорочень, розрив стравоходу, гіперчутливість
Все вищезазначене викликає біль в середині грудної клітини. Після розриву стравоходу виникають гострі больові відчуття, які неможливо терпіти, швидке погіршення самопочуття і блювотні позиви.
- Виразка шлунку
При виразці біль концентрується вгорі і центрі живота, іноді віддається в груди. Найчастіше біль ниючого характеру, гостра виникає при загостренні захворювання. Може вщухати після прийому їжі без подразників (спецій) .
- Діафрагмальна грижа, защемлення шлунка
Трапляється при послабленні отвору в діафрагмі, що служить проходом для стравоходу і кровоносних судин. Після прийому їжі верхня частина шлунка може потрапити в грудну порожнину, і скорочується діафрагма защемляет його.
Виникає сильний біль грудини і верхній частині живота. Необхідна екстрена госпіталізація.
- Панкреатит
При запаленні підшлункової залози біль поширюється ліву нижню або центральну частину грудей. Біль загострюється при вертикальному знаходження тіла і зменшується при нахилах вперед.
Що робити, якщо болить грудина?
Будь-який біль у грудях може повідомляти про різноманітних захворюваннях, нерідко становлять загрозу життю людини.
У зв’язку з цим, при виникненні будь-яких больових відчуттів, слід звернутися для обстеження в медичний заклад. При сильних болях обов’язковий виклик швидкої допомоги.
Як правило, при больових відчуттях в груди, спочатку звертаються до терапевта, який може дати напрямок до гастроентеролога, кардіолога та іншим фахівцям.
Поставивши попередній діагноз, починають лікування, яке залежить від захворювання або патології, за якої з’явилася біль у грудях.