Якщо ви виявили у своєї дитини ущільнення на голові новонародженого, не переживайте – це не так страшно і найчастіше самоизлечивается. Кефалогематома – це порушення цілісності тканин, що виникає під час пологів і характеризується крововиливом під кістки склепіння черепа і відразу після пологів не проявляється, а тільки через декілька годин.
Ця родова травма зустрічається з частотою до 2,5% у новонароджених. Найбільш часто ця патологія вражає хлопчиків і виникає у вперше народжуючих, при швидких пологах.
Причини
Основною причиною є це в момент, коли головка проходила через родові шляхи, то сталася травматизація кісток черепа дитини, що викликало відшарування окістя. Така травма передбачає допологове розлад кровопостачання в окісті. Також причиною може бути утворення тріщини в черепі дитини, ця причина займає до 25% всіх випадків кефалогематом.
З боку дитини сприяючим чинником буде раннє ущільнення кісток або ж переношенный, великий плід. З боку матері найчастіше – це вузький таз, зазвичай при виявленні, що голівка дитини більше родових шляхів матері, зазвичай роблять кесорево розтин.
Якщо у дитини відзначаються часті синці, синці у вигляді точкових від найменшого дотику, то варто задуматися про наявність у дитини захворювання пов’язане з порушенням згортання крові – спадковою коагулопатією. Вона є досить рідкісною, але також може бути причиною кефалогематоми. Для дітей, у яких вона спостерігається в досить великих розмірах – це більше 6 див., рекомендовано відразу зробити рентгенограму черепа. Існує безліч помилок, які говорять, що виникає кефалогематома при пологах під час зміщення шкіри з окістям, але варто відзначити, що окістя – не смещаема.
Види розташування способи прояву
Кефалогематома може розташовуватися, як у вигляді одиничного осередку, так може бути поширеною, що розташовується найчастіше на тім’яної кістки, але не виходить за її шви. Однак спостерігалися випадки їх поєднань, коли одна розташована в одній області, а інша в інший. Давно доведеним фактом є, то при першій позиції вона частіше розташовується у правій тім’яній кістці, а при другій – у лівій. Найменша може містити 5-10 мл крові, самі великі до 160 мл. У перші дні вона часто не діагностується, так як прикрита родової пухлиною і стає помітною через 1-2 дні.
Яка вона на вигляд?
На дотик вона досить еластична і пружна, без пульсації і завжди розташовується в області однієї кістки і не переходить на іншу. У перші дні кров під окістям рідка. При натисканні може виявлятися болючість, флуктуація та наявність валика. Така освіта може поступово збільшуватися в розмірах.
Протягом і варіанти результату
Вона може зникати і самостійно, для неї характерно зменшення розмірів протягом 14-21 діб у зв’язку з тим, що кров поступово згортається і набуває желеподібну консистенцію. Зазвичай шкіра колір не змінює, але іноді буває жовтою з-за розпаду в крові гемоглобіну, що перетворюється в білірубін і може подовжувати протягом фізіологічної жовтяниці новонароджених.
Доктор Комаровський про кефалогематоме
Діагностика
Поговоримо про особливості застосування . Коментарі фахівців.
Ми про лікування жовтяниці у новонароджених в домашніх умовах.
Дізнайтеся дози Аугментину в суспензії для дітей . Видужуємо разом.
У такому віці дитина не може поскаржитися, тому вся надія на уважність лікарів і батьків дитини, що можуть помітити несиметричність черепа. При огляді звертають увагу на місцеву жовтизну в області гематоми і типову локалізацію на голові дитини.
При обмацуванні на еластичність та симптом флюктуації. Для визначення точного діагнозу проводять діагностичну пункцію з парканом вмісту.
Лікування
Зазвичай при невеликих гематомах дитини періодично показують лікарям і чекають самостійного лікування. Якщо ж кількість вилилась крові значне і кефалогематома досить велика, то слід провести видалення крові. Це роблять, щоб перешкодити плісняві гематоми і деформації форми черепа. Її виробляють за допомогою двох великих голок Дюфо. Одну голку вводять для видалення крові, а другу для перешкоди негативного тиску в порожнини гематоми. Потім накладається пов’язка, що давить.
При наявності ранок або ушкоджень в області гематоми, її вміст найчастіше нагноюється – проводять розріз з видаленням гною і призначають прийом антибіотиків, накладають асептичну пов’язку з маззю типу Левосина. Якщо ж гематому значних розмірів вчасно не виявили, і сталася осифікація гематоми, то її лікують тільки оперативно – січуть обезыствленные ділянки.
Наслідки
Можливі причини . Коли варто бити на сполох?
З нами ви дізнаєтеся, як правильно розводити Смекту для дітей . Показання до застосування та дози.
Повне зникнення невеликих гематом відбувається до 42-56 діб від моменту народження. Однак можливе нагноєння кефалогематоми або її обезыствление, що вимагає проведення лікувальних маніпуляцій. 
При своєчасному лікуванні ніякого патологічного впливу кефалогематома не надає.
Рекомендації
Уважно оглядайте форму голови у дитини, особливо в області тім’яної кістки з перших за п’яту добу. При виявленні у дитини піднесення і зміни – придивіться до кольору шкіри. Акуратно легкими рухами пощупайте місце піднесення на визначення під нею рідини і хворобливості для дитини. Якщо у вас з’явилося, хоч найменша підозра – звертайтеся до лікарів.
