Чи можна завагітніти при полікістозі яєчників, лікування, симптоми і профілактика захворювання

ЗМІСТ:

  • Симптоми полікістозу яєчників
  • Як лікувати полікістоз яєчників
  • Консервативна терапія полікістозу яєчників
  • Хірургічні методи лікування
  • Клиноподібна резекція і лапароскопія при поликистозе яєчників

Чи можна завагітніти при полікістозі яєчників, лікування, симптоми і профілактика захворювання

Під полікістозом яєчників розуміють гормональне порушення, що приводить до безпліддя за рахунок того, що в організмі жінки не відбувається овуляція в конкретній фазі циклу. Виявлення даного захворювання на ранній стадії підвищує шанс на швидке одужання і знижує ризик виникнення безпліддя.

Причинами полікістозу яєчників можуть бути стреси, спадкові чинники, ангіни, простудні захворювання, гормональні порушення. Захворювання може з’явитися навіть у результаті зміни кліматичних умов навіть на незначний часовий проміжок.

Полікістоз яєчників може розвиватися при порушенні функціонування таких органів:

  • яєчників;
  • гіпоталамуса;
  • наднирників;
  • щитовидної залози;
  • гіпофізу.

Захворювання може мати різноманітні клінічні прояви, які безпосередньо залежать від причин його виникнення. Для встановлення діагнозу полікістозу яєчників використовують кілька діагностичних ознак.

Виділяють наступні ознаки полікістозу яєчників:

  • порушення менструального циклу;
  • збільшення всіх розмірів яєчників;
  • підвищення волосяного покриву на тілі;
  • у п’ятдесяти відсотках випадків надмірна вага.

Симптоми полікістозу яєчників

Чи можна завагітніти при полікістозі яєчників, лікування, симптоми і профілактика захворювання

Найбільш важливим і достовірною ознакою є відсутність менструації або її нерегулярність (проміжок між двома менструаціями більше тридцяти п’яти днів, або ж менструальний цикл настає рідше восьми разів на рік). Починає розвиватися полікістоз яєчників у період статевого дозрівання, часто з першими менструаціями.

Наступним важливим первинною ознакою є надлишок гормонів андрогенів. Підвищений вміст в жіночому організмі чоловічих гормонів естрогену може призвести до розвитку таких фізичних ознак, як надмірне оволосіння на грудях, обличчі, в паховій області, на руках, спині, ногах, акне (вугрової висипки) і облисіння за чоловічим типом (алопеції).

Однак цей симптом розвивається приблизно у третини хворих жінок.

Ультразвукове дослідження дозволяє виявити полікістоз яєчників. Однак не всім жінкам з кістами ставлять цей діагноз, і, навпаки, при поликистозе кісти можуть мати нормальний вигляд.

Як лікувати полікістоз яєчників

В даний час для лікування полікістозу яєчників існує два напрями: хірургічне та консервативне лікування.

Одним з найефективніших методів є гормонотерапія. Гормони стимулюють ріст фолікулів у яєчниках, забезпечують нормальний розвиток одного або декількох фолікулів і викликають процес овуляції. Ефективність даного методу складає п’ятдесят відсотків.

З початку минулого століття проводяться різноманітні хірургічні втручання на яєчниках. Вони дозволяють домогтися овуляції і відновити здатність до дітородіння (фертильність). Частота відновлення овуляції при подібних операціях досягає дев’яноста відсотків, часто та настання маткової вагітності – близько сімдесяти відсотків.

Консервативна терапія полікістозу яєчників

Чи можна завагітніти при полікістозі яєчників, лікування, симптоми і профілактика захворювання

Метою консервативної терапії полікістозу яєчників є зниження проявів цього захворювання при наявності акне, підвищений оволосіння.

В окремих випадках необхідний прийом оральних контрацептивів, які мають антиандрогенною дією протягом декількох місяців. Через два-три місяці яєчники починають активно працювати, відновлюється процес овуляції і в цей період можливе настання вагітності. Даний метод корекції гормональних порушень може застосовуватися і в тому випадку, якщо жінка найближчим часом не планує вагітність.

При неефективності такої схеми можливе проведення стимуляції овуляції за загальноприйнятою методикою протягом чотирьох-шести місяців. В даному випадку під ретельним ультразвуковим контролем жінка отримує гормони певного виду в першу фазу циклу, потім стимулятор овуляції при достатньому дозрівання фолікула (домінантного), а потім лікарські засоби, що підтримують функцію утворився жовтого тіла.

При надлишковій масі тіла обов’язково проводяться заходи, спрямовані на її зниження. В окремих випадках, зниження маси тіла при полікістозі може приводити до відновлення функції яєчників.

Хірургічні методи лікування

Всі існуючі в даний час хірургічні операції для лікування полікістозу ґрунтуються на руйнуванні частини або повне видалення яєчника, який синтезує андрогени. Це призводить до нормалізації відносин між яєчниками і центральними структурами мозку.

Ефект від подібних операцій, на жаль, є короткочасним, так як яєчник здатний до швидкого відновлення. Після такого лікування необхідно намагатися завагітніти в найближчі чотири-п’ять місяців.

Всі операції при даному захворюванні повинні виконуватися лапароскопічним доступом, так як при лапаротомії існує високий ризик утворення спайок в порожнині малого тазу (нераціональна операція, так як виникає новий більш небезпечний патологічний фактор).

Клиноподібна резекція і лапароскопія при поликистозе яєчників

Сьогодні існує два види хірургічних втручань на яєчниках:

  • Клиноподібна резекція. В даному випадку видаляється невелика частина яєчників з обох сторін. Подібне оперативне втручання має досить високі показники ефективності, так як овуляція відновлюється у вісімдесяти п’яти відсотків жінок.
  • Лапароскопічна електрокоагуляція. При даному виді оперативного втручання на яєчниках робляться спеціальні «насічки» голчастим електродом в різних точках. Цей спосіб є найбільш щадним, в порівнянні з клиновидною резекцією, так як ризик розвитку спаєчних утворень при цій маніпуляції мінімальний.

Таким чином, якщо консервативні способи лікування малоефективні протягом чотирьох-шести місяців, то необхідно проведення лапароскопічної операції.

В подальшому, за умови хорошого післяопераційного фону, ефективність подібної гормональної терапії при поликистозе яєчників значно вище. Жінки після цієї схеми лікування мають високі шанси завагітніти і назавжди позбутися від діагнозу безпліддя.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Корисні поради та відповіді на питання