Болить спина? Причини, профілактика і лікування.

Біль є симптомом, який зустрічається практично при будь-якому захворюванні. Серед них виділяються болі в спині, як одні з найпоширеніших.

Больові відчуття можуть бути найрізноманітнішими:

• Гострими
• Хронічними
• Поширюються на сусідню область

Причинами можуть бути захворювання внутрішніх органів, судин, механічні пошкодження.

Зміст статті:

Характеристика больових відчуттів в спині

В залежності від того, коли вона з’явилася, розрізняють гостру і хронічну біль, що має різну інтенсивність:

• Легку
• Сильну
• Колючий
• Ниючий
• Пекучу
• З іррадіацією чи без неї

Її характер може бути:

• Повторюваний
• Постійний
• Випадковий

Болі в спині, пов’язані з патологіями хребта, можуть супроводжуватися такими симптомами:

• Відчуттям легкого поколювання («бігання мурашок»)
• Почуття слабкості
• Оніміння кінцівок, якщо сталося защемлення тих чи інших спинномозкових нервів
• Млявість рук або ніг, що залежить від ступеня ураження
• Оніміння в області мошонки і зниження її чутливості

При тяжких станах, пов’язаних, наприклад, зі спинномозковою грижею, при якій відбувається ураження спинномозкових корінців, може статися порушення нормального функціонування сечового міхура:

• Нетримання сечі
• Затримка при сечовипусканні
• Початок сечовипускання утруднене

Причини виникнення болю

Найпоширенішою причиною є подразнення спинномозкових нервових корінців. При ураженні хребта біль буває:

• Шийна
• Грудна
• Поперекова
• Крижова

Біль в області шиї

Шия є рухливим і найменш захищеним відділом хребта. Біль у шиї може виникнути внаслідок багатьох причин:

• Порушення м’язової функції
• Пошкодження зв’язок
• Тривале перебування в незручній позиції
• При заняттях спортом
• Перенапруження при тривалому сидінні

Біль в області шиї найчастіше є періодичною, але трапляється, що вона виникає з причини серйозних порушень, таких як:

• Пошкодження дисків
• Травми
• Перелом хребців, при якому відбувається порушення руху крові для головного мозку

Але найпоширенішою причиною, за якої болить шия, є тривале сидіння в незручній і неприродній позі, а також у сні, через перенапруження шийних м’язів.

Травми

Шия є найбільш рухомим відділом хребта. Тому при одержанні травм під час ДТП, спортивних заходах, в побуті і т. д., найчастіше страждає саме шия. А при отриманні важкої травми пов’язаної з переломом хребців, є загроза пошкодження спинного мозку, що може призвести до паралічу всього тіла.

Судоми

Так називаються сильні і тривалі скорочення м’язів, здатні заподіяти біль через здавлювання нервових закінчень. Якщо спазм триває тривалий період часу, в м’язах відбувається порушення кровообігу, що негативно позначається на обміні речовин, внаслідок чого відбувається накопичення молочної кислоти в м’язових тканинах. При цьому відбувається подразнення нервових закінчень, виникає біль.

Спондилоартроз

При даній патології відбувається деформація країв хребців і закостеніння в місці прикріплення до них зв’язок, що зменшує рухливість хребта. Подібне захворювання виявляється практично у всіх людей в процесі старіння організму.

У переважній більшості випадків спондилоартроз протікає безсимптомно, але можуть виникати і помірні болі, які практично не позначаються на рухової активності людини і не знижують працездатність.

Ознакою спондилоартрозу шийного відділу хребта є біль:

• Комірцевої зони
• Шийної області
• У потилиці
• Між лопатками

Вона викликається подразненням рецепторів, розташованих усередині зв’язок, у міжхребцевих дисках або при прямому впливі на нервові корінці.

Біль у спині між лопатками

Причиною больових відчуттів в межлопаточной області може бути:

• Остеохондроз грудного відділу хребта
• Грижа міжхребцевих дисків
• Спондилоартроз
• Міжреберна невралгія
• Міозит спинних м’язів
• Виразка шлунку
• Пневмонія

Біль у спині вище попереку:

• Остеохондроз
• Зміщення (пошкодження) міжхребцевого диска
• Розтягнення м’язів спини
• Міозит (праворуч або ліворуч)
• Тривале перебування в незручній позі
• Іррадіація при захворюваннях серця
• Ниркові захворювання

Біль у спині нижче попереку

• Первинна, метастатична пухлина хребців, ретроперитонеального простору, спинного мозку
• Перелом хребців
• Сколіоз
• Інфекція міжхребцевих дисків і хребців:
  • Бруцельоз
  • Туберкульоз
  • Епідуральний абсцес)
• Неінфекційні захворювання:
  • Синдром Рейнера
  • Анкілозуючий спондиліт
  • Ревматоїдний артрит
• Відображена біль при патологіях органів малого тазу і гінекологічних інфекційних захворюваннях:
  • Гонорея
  • Аднексит
  • Хламідіоз
  • Трихомоніаз

Біль у попереку може бути гострою, хронічною, і її причинами можуть бути не тільки проблеми з хребтом, але і иррадиированные від внутрішніх органів, кишечника і т. д.

Біль у крижах

Біль в області крижів може бути пов’язана з описаними вище патологіями. Крім того, можуть з’являтися і інші симптоми, характерні для даної галузі:

• Проблеми з сечовипусканням (затримка, нетримання)
• Проблеми з дефекацією (пронос, запор)

Діагностика

Для виявлення причин, чому болить спина, слід провести комплексне обстеження, т. к. однієї симптоматики буває недостатньо.

На первинному огляді лікар вислуховує скарги пацієнта, з’ясовує, де саме болить. Далі вивчається історія захворювань, що були раніше подібні скарги, яке проводилося лікування.

Важливо встановити, чи не стало причиною болю в спині підняття тягарів, знаходження у шкідливих умовах, наявність алергії і сімейний анамнез.

Далі лікар може направити на наступні дослідження:

• Рентгенологічну діагностику
• МРТ
• Комп’ютерну томографію
• Мієлографію
• Электромиелографию
• Спинномозкова пункція

Лікування болю в спині

Як правило, при появі подібних больових відчуттів, не обов’язково відразу звертатися за медичною допомогою, все може пройти сама собою через кілька днів.

Але при появі гострого болю, що супроводжується порушеннями в сечовипусканні, слабкості, зниженням чутливості в кінцівках, різкій втраті ваги, слід негайно відвідати лікувальний заклад.

При отриманій травмі рекомендується прикласти холодний компрес до ураженого місця, що полегшить запалення, зменшить припухлість, сповільнить передачу болю від удару.

Протягом 10-14 днів можна застосовувати наступні таблетки від болю в спині:

• Напроксен
• Ібупрофен
• Ацетамінофен

При сильному болі можуть бути виписані знеболюючі засоби на основі наркотиків, але вони повинні призначатися дуже обережно, оскільки можуть викликати залежність.

Гормональні препарати (кортикостероїди) застосовують у разі відсутності ефекту від знеболюючих і нестероїдних засобів протизапальної характеру.

Масаж

Він широко застосовується як для профілактики, так і для лікування самих різних захворювань в наступних областях медицини:

• Терапія
• Хірургія
• Неврологія
• Ортопедія і т. д.

Після курсу лікувального масажу відбувається поліпшення мікроциркуляції крові, проходить втома, зменшується біль, розслаблюється мускулатура скелета. Існує багато різновидів масажу, якому виду віддати перевагу, повинен вирішувати лікар.

Фізіотерапія

Лікування проводять шляхом використання різноманітних фізичних факторів:

• Низька або висока температура
• Магнітне поле
• Ультразвук
• Електрострум
• Лазерні промені
• Ультрафіолетове випромінювання
• Лікувальна грязь
• Водні процедури

Фізіотерапевтичне лікування визнано найкращим, оскільки воно володіє високою ефективністю, безпекою і доступністю.

Мануальна терапія

Лікування болю в спині проводять шляхом впливу рук мануального терапевта на тіло людини, що дозволяє здійснювати корекцію суглобів, хребта. Подібним способом лікують сколіоз, остеохондроз, неврологію, проводять посттравматическую реабілітацію.

Голковколювання

Цей спосіб лікування прийшов до нас з китайської медицини, при якому в спеціальні точки на тілі людини вводяться голки, викликаючи тим самим позитивний лікувальний ефект.

Акупунктура

Метод також пов’язаний з впливом на точки людини, але на відміну від попереднього способу, що на них впливають пальцями.

Лікувальна фізкультура

В основі даного методу лежить виконання спеціальних вправ при дотриманні наступних правил:

• Повільне виконання
• Поступове збільшення навантаження
• Виконання вправ до тих пір, поки не почне відчуватися легкий біль
• При загостреній болі в спині вправи роблять лежачи, тим самим зменшуючи навантаження на міжхребцеві диски.

Гідротерапія

Даний спосіб лікування болю в спині є найдавнішим, заснований на застосуванні води для одужання людини. Для цього використовують струменя води, контрастний душ, занурення у воду і обтирання змоченим у воді рушником.

Проведені клінічні випробування показали, що гідротерапія, при регулярному використанні, здатна знизити болю у спині, суглобах.

Хірургічне лікування

Його проводять при відсутності позитивного ефекту від лікування больових відчуттів спини перерахованими вище методами.

Види найпоширеніших операцій:

• Ламінектомій. Видаляють частина хребця, для запобігання здавлення нервового корінця. У нерва відновлюється кровопостачання у зв’язку з збільшенням вільного простору, знижується подразнення і біль вщухає.
• Спондилодез. Метою операції є зменшення болю між дотичними поверхнями хребців, для чого між ними встановлюють кістковий трансплантат. Таку операцію проводять при пухлини або переломах хребців, остеохондрозі хребта.

Профілактика болю в спині

Її слід починати ще в дитинстві, щоб у дитини не виникло деформації скелета, т. к. в ранньому віці кістки м’які і піддатливі. Якщо формування скелета хребта проходить не правильно, згодом може виникнути порушення постави, що в подальшому призведе до появи захворювань і болів в спині.

З профілактичною метою рекомендується проводити загартовуючі процедури, масаж, купання, сонячні ванни, що відповідає віку дитини гімнастика. Важливим фактором є правильне і збалансоване харчування, т. к. це впливає на загальний розвиток організму.

Що робити, якщо болить спина через сидячого способу життя?

Таким питанням задаються люди, чия робота пов’язана з тривалим сидінням на одному місці. Найчастіше виникають скарги на біль в шиї і попереку. Як правило, причиною дискомфорту є недостатня оснащеність і незручність робочого місця, недостатня увага до свого здоров’я самих працівників.

Для усунення болю в спині необхідно:

• Відрегулювати висоту стільця щодо робочого столу
• Лікті повинні лежати на столі, при цьому не допускати надмірного згинання спини вперед
• Стопи повинні повністю знаходитись на поверхні підлоги
• Ноги зігнути в колінах, утворивши кут в 90 градусів.
• Правильне розташування монітора – на рівні особи
• Клавіатуру слід розташувати так, щоб при друкуванні згинання хребта у шийному відділі було незначним
• Час від часу робити перерви в роботі, під час яких зробити кілька гімнастичних вправ для зняття напруженості в ногах і спині