ЗМІСТ:
- Норма вмісту білка в сечі
- Причини підвищення рівня білка в сечі
- Що робити при виявленні білка в сечі
- Що робити при гестозу
У період виношування дитини жінка повинна проходити неодноразові обстеження, починаючи з дня, коли вона дізналася про вагітність, до розродження.
Як правило, вагітним необхідно здавати аналіз сечі перед кожним відвідуванням гінеколога.
Лікарі вважають цей аналіз одним з найбільш інформативних. Наприклад, присутність в сечі деяких речовин, яких там зовсім не повинно бути – таких як білок – може стати одним з перших сигналів до прийняття лікарями термінових заходів.
Розглянемо більш докладно проблему вмісту в сечі білка при вагітності.
Норма вмісту білка в сечі
У здорових людей в сечі не повинен бути присутнім білок або цукор, оскільки розмір молекул цих речовин досить великий, що не дозволяє їм пройти через фільтр нирок. Наявність у сечі білка – один з симптомів того, що в сечовивідної системі щось не в порядку.
Багато жінок мають хронічні захворювання нирок ще до планування вагітності. Білок в сечі міг і не з’являтися раніше, але в період вагітності, в результаті підвищення навантаження на сечовидільну систему і порушення нормального відтоку сечі, що з’являється з-за збільшення матки, запальний процес може загостритися, проявляючись протеїнурією (наявністю у сечі білка).
Нормою вмісту білка в сечі у вагітних жінок вважається підвищення рівня до 0,002 г/л, в разовій порції сечі. На пізніх термінах вагітності допускається перевищення норми до 0,033 г/л, що називається слабко вираженою протеїнурією, объясняющейся надзвичайно високим навантаженням на нирки. У разі якщо показники перевищують 3 г/л, можуть мати місце досить серйозні патології.
Причини підвищення рівня білка в сечі
Патологічне підвищення рівня білка в сечі спостерігається при серйозних захворюваннях. Головною причиною протеїнурії при вагітності прийнято вважати гестоз. Це дуже небезпечне захворювання, підозрювати яке лікар може, ґрунтуючись не тільки на результатах аналізу на білок.
Щоб підтвердити діагноз, лікар повинен спостерігати також сильну набряклість, викликану хронічною гіпертензією і підвищеною проникністю судин, підвищену слабкість, шум у вухах, запаморочення. Найчастіше гестоз з’являється в другій половині вагітності.
Крім того, підвищення рівня білка в крові може сигналізувати про таких захворюваннях нирок, як гломерулонефрит і пієлонефрит. Ознакою першого є незвичний забарвлення сечі – вона набуває кольору м’ясних помиїв.
Друге ж захворювання відрізняється характерними болючими відчуттями в області сечового міхура і попереку. Крім наявності білка в сечі, при даних хворобах в ній спостерігається високий вміст еритроцитів і лейкоцитів.
Що робити при виявленні білка в сечі
В першу чергу, лікуючий лікар повинен порекомендувати вам ще раз здати аналіз, оскільки досить часто білок у сечі виявляється, якщо не були дотримані правила взяття зразка.
Посуд, в яку збирається сеча, обов’язково повинна бути стерильною, оскільки погано вимитої банку з-під якого-небудь продукту, природно, зберігаються залишки білка.
Збирати сечу необхідно вранці, при першому сечовипусканні. Перед цим треба ретельно підмитися.
Збирати слід середню частину сечі – не перші або останні її порції. Піхва при цьому потрібно закривати марлевою серветкою. На цю вимогу необхідно звернути особливу увагу, оскільки під час вагітності у жінок нерідко розвивається молочниця, і виділення, що містять білок, можуть потрапляти в сечу і створювати видимість протеїнурії, яка насправді відсутня.
Слід зазначити, що правила, наведені вище, дотримуються рідко, тому, якщо у складі сечі не спостерігається інших змін, крім білка, перш за все, необхідно перездати аналіз, правильно його зібравши.
При виявленні в сечі білка лікар призначає лікування, враховуючи картину симптоматики. У разі показника при аналізі понад 0,033 г/л, що є наслідком запалення в нирках, необхідно лікувати першопричину.
При діагнозі пієлонефрит призначаються діуретичні засоби і протизапальні препарати на основі трав. При хронічній та гострій формах захворювання можуть бути призначені антибіотики. Не рекомендовано спати на спині, так як це провокує застій у нирках.
Лікарі радять у такому разі більше рухатися і частіше вставати на карачки. У більшості випадків підвищений рівень білка в сечі, зумовлений захворюваннями нирок, знижується досить швидко.
Якщо це все ж не відбувається, причина може бути набагато серйознішою, такий як гестоз. Лікувати це захворювання дуже складно. Зазвичай лікарі досягають стабілізації показників і підтримують їх на нормальному рівні до розродження. У деяких випадках можливе повноцінне виношування плоду протягом дев’яти місяців, проте загроза передчасних пологів при гестозу залишається завжди.
Необхідно враховувати, що гестоз – дуже серйозне захворювання, при якому існує ймовірність летального результату. З цієї причини при гестозу медики дуже часто пропонують жінкам переривання вагітності.
У разі якщо жінка все-таки хоче зберегти плід, швидше за все, їй доведеться лягти в стаціонар і строго слідувати вказівкам лікаря. Крім того, можливість народити самостійно стає дуже низькою, тому потрібно готуватися до проведення кесаревого розтину.
Що робити при гестозу
Якщо жінка відмовляється від стаціонарного лікування, їй слід проявити свідомість щодо свого стану. Насамперед, необхідно стежити за тиском, вимірюючи його два рази на добу, і прислухатися до найменших негативних змін у самопочутті: потемніння в очах, головним болем, дзвону у вухах.
Вилікувати гестоз не можна, але можна знизити рівень білка в сечі, в першу чергу, дотримуючись дієти.
При схильності до набряків необхідно обмежити кількість споживаної рідини, а також суворо стежити за кількістю виділеної. Також слід знизити кількість споживаної солі, оскільки вона затримує рідину в організмі. Дуже ефективними є брусничний або журавлинний морс, трав’яні сечогінні чаї, препарати на основі лікарських трав (фитолизин або канефрон).
Крім того, слід істотно обмежити, а краще зовсім відмовитися від перцю, смаженого м’яса і копченостей, знизити споживання кисломолочних продуктів з високою жирністю, цитрусових. Настійно рекомендується відмовитися від шоколаду, міцного чаю і кави.
Пам’ятайте, своєчасне виявлення причин підвищення рівня білка в сечі, адекватне лікування та дотримання дієти допоможуть спокійно доносити плід до нормальних термінів. Дотримання рекомендацій лікаря здатне не тільки знизити кількість білка, але і зовсім вирішити цю проблему, завдяки чому до пологів у вас буде хороший аналіз сечі.
Не забувайте і про те, що головне – це настрій самої жінки. Якщо раптом ви опинилися в такій неприємній ситуації, вашим головним завданням є турбота про власне здоров’я і про здоров’я вашого малюка. А якщо мама впевнена в собі і спокійна, вагітність неодмінно закінчиться благополучно.
